滁州星星孩子家园

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

注意力是一切学习的基础，在孩子获取知识的黄金年龄段，如果不能够集中注意力去学习新知识，不能专注思维去理解新知识，就算每日忙忙碌碌地努力着，和优秀者之间的差距依旧越来越大……注意力通过专业的干预+康复训练，是可以大幅度地改善的。

邹小兵中山三院儿童发育行为中心主任发育障碍领域著名专家自闭症社交干预的核心目标究竟是什么？自闭症的康复教育一直是热点话题，除了自闭症患病率显著增高、影响人群甚广之外，另外一个重要原因是“治与不治、教与不教、练与不练”，对孩子最终结果的影响非常之大。那么，我们要训练的是什么？社会交往是自闭症

（2）PRT如何减少破坏性行为？（2）PRT如何减少破坏性行为？1）PRT中的动机关键领域教学策略包，可以有效减少具有逃避或拒绝任务功能的破坏性行为。2）PRT中教授的自我发起的关键技能中的“看”、“帮帮我”和其他提问技能，使儿童可以学会用正确的方式主动发起获得关注或得到某个东西，用正确行

一、明确自闭症训练目标1、长期目标监护人希望自闭症儿童与正常儿童无异，明显改善或缓和。二、准备教育培训工具自闭症儿童培训不需要特殊工具，即正常儿童经常玩的各种玩具、球、积木、图书和家庭日常用品等，懒人骨椅是自闭症康复训练方法中使用的布沙发，因为有很多用途，家庭中可以准备1-2个，其他训练工

​在自闭症康复训练中，为了帮助患者融入社会、提升生活质量，各种干预策略得到了广泛应用。其中，消退法作为一项重要的训练策略，通过逐步减少对特定行为的支持或刺激，帮助自闭症患者逐步独立完成目标任务。然而，消退法的应用需要根据具体情况和目的进行科学合理的设计与实施。

在多次干预康复训练中，患者“无动于衷”的表现经常会让参与者产生挫折、茫然之感。还有一些谱系障碍的孩子反抗干预康复治疗，他们通过大哭大闹，四处奔跑等方式来逃避，让参与者更是精疲力尽。不管是父母还是干预治疗的参与者，他们想要与谱系障碍孩子交流沟通，必须在心理上做好准备，明白整个过程将是充满痛苦

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

一、训练内容单一在自闭症康复训练的过程中，很多训练内容与孩子的个别化教育方案内容脱节，偏重于语言或认知能力的训练，忽视了其他领域的训练。二、训练形式缺乏灵活性自闭症康复训练过程中，家长常把孩子一天的时间划分为训练时间和非训练时间两大类。

相比起药物治疗，近年来更提倡自闭症康复训练，不过当父母把孩子送到康复机构时，如果孩子的基础比较好，父母对孩子的期待就非常大，比如希望孩子能快速融合之类的。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。

（按发育规律进行运动功能康复训练）0~3个月前：主要目标：视、听、触觉发育，前庭功能训练，身体翻转，头部控制，手握物。俯卧仰卧球上的颠、转，不仅可向前庭系统输入水平头正位各方向转动的信息，也可促进头部控制及躯干抗重力伸展。

在自闭症康复训练中，如果教师或家长能够循孩子的兴趣、进行强化物筛查，一定会收获到意想不到的效果。4、自我刺激的替代性行为通过观察，可以发现在兴趣薄弱的自闭症孩子中，自我刺激的频率相当高。如果康复师能够通过疏导孩子的自我刺激行为，找到孩子自我刺激行为的替代行为，就前进了一大步。

治疗原则：以该儿童语言发展所处阶段为训练起点制定有针对性的训练计划（全面、具体化、课题间的相互关系及集合课题可以同时进行）专业训练与家庭训练相结合言语训练与病因治疗相结合横向扩展与纵向上升相结合治疗方法：一、语前训练针对S-S法的符号形式与指示内容关系分类中A类儿童，这些儿童尚不能理解语言

自闭症的最佳干预期是在6岁之前，父母不能总是在纠缠中让孩子错过最佳康复期。儿童有孤独症的表现，父母到处寻求医生，是为了证明儿童是否患有自闭症。无数事实证明，如果能早发现、早干预、早训练自闭症儿童，疾病将得到不同程度的控制和改善，甚至儿童可以自己学习、生活和工作。

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

一些家长抱怨：自闭症孩子接受康复训练后，进步不明显。4、积极的反馈和校正性反馈应有明显的区别5、不要混淆应答性行为（如挫折感）和操作性行为（如操纵他人）如果行为是应答性的，就要用支持和包容的方法处理；

如果口部肌肉出现问题，就会严重影响儿童的语言发展。这些孩子可能会时常流口水、不能咀嚼固体食物、发音不清晰、说话有停顿等等。为了帮助提升孩子的口部肌肉能力，今天我们特别整理了言语训练师推荐的3种口肌训练方法。

步行时需要两足交互的迈出，能用一侧的腿支持体重，所以不会单腿立是不会行走的。痉挛型患儿，难以做出交替伸腿的运动，而且常常是一侧膝伸展时，另一侧膝也随之伸出。为此，母亲应早日握住仰卧小儿膝盖或足部练习交互的髋、膝关节屈曲和伸展动作，同时有利于四爬位或高爬位的手足交互运动的完成。

在自闭症孩子的康复训练中，强化物的运用是非常普遍的，父母在必要的时候会给予孩子一定的鼓励或者奖励，以此来强化他的一些正确行为，消除一些行为问题。强化物的使用原则1.强化要及时当孩子完成预期行为后，强化物要立即给予。

02必须走出去在实际中与同龄人交往这里不是反对在机构训练，而是反对依赖机构，关起门来按机构训练方式办事，一对一的训练模式。因为我的目标是让孩子融入社会，融入同龄人的交往。因为我的目标是让孩子融入社会，融入同龄人的交往。

为什么应用行为分析法(ABA)康复训练被称为治疗孤独症的最佳选择呢？个体化使用ABA应用行为分析法时，程度不同的孤独症症孩子因人而异，从哪个小单元开始训练，如何训练，各不相同。功能性在ABA训练的课程选择上，选取在孤独症孩子社交上的最重要的行为。