成都天使儿童医院

这样会造成家长的指令对于孩子来说没有用处，对指令和语言、社交信号等不敏感，而且会觉得一直在被要求做什么做什么，久而久之会抗拒，家长还会觉得孩子“越来越不听话了”。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序渐进。

文｜疏德明刘电芝自闭症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，ASD），亦称孤独症，是一种起病于婴幼儿时期、较为严重的神经系统发育障碍疾病，严重影响儿童的社会交往、认知和行为表现。情境模拟社交训练具身认知理论提倡将认知活动置于环境和身体的整体背景中，而社交情境模拟训练为自闭

邹小兵中山三院儿童发育行为中心主任发育障碍领域著名专家自闭症社交干预的核心目标究竟是什么？自闭症的康复教育一直是热点话题，除了自闭症患病率显著增高、影响人群甚广之外，另外一个重要原因是“治与不治、教与不教、练与不练”，对孩子最终结果的影响非常之大。那么，我们要训练的是什么？社会交往是自闭症

大部分自闭症儿童的自控能力相对较弱，在进行康复训练时，经常会出现注意力不集中，甚至有时还会出现哭闹、尖叫等情绪问题，导致教学无法进行。倘若我们在自闭症儿童的康复训练中加入患儿感兴趣的事物，就可以吸引患儿的注意力并引导患儿主动参与教学活动，从而实现教学目的，提高康复效果。

自闭症，一直以来都是备受关注的神秘疾病。它让许多家庭陷入无尽的痛苦和困惑中，因为自闭症儿童通常表现出社交交往困难、语言发展迟缓、刻板行为等特征，给家庭带来了沉重的心理和经济压力。然而，近年来，自闭症消退法成为了一个备受关注的话题，它为许多家庭带来了新的希望与可能。

注意力是一切学习的基础，在孩子获取知识的黄金年龄段，如果不能够集中注意力去学习新知识，不能专注思维去理解新知识，就算每日忙忙碌碌地努力着，和优秀者之间的差距依旧越来越大……注意力通过专业的干预+康复训练，是可以大幅度地改善的。

对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。六、注重个训，忽略社交问题自闭症儿童的核心问题是社交障碍，认知能力的提升并不代表社交问题就会迎刃而解。

巩固法——确保新学到的行为持续下去。巩固训练对于逐步培养孤独症患者的自立能力至关重要，对他们未来生活至关重要。如果一组行为的训练停止后，几个月甚至几年后这些技能渐渐消失，那你的工作价值就大打折扣了。

近年来，随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高，自闭症孩子的预后正在逐步改善。部分自闭症孩子的认知水平、社会适应能力和社交技巧可以达到正常水平。对于轻度、智力正常或接近正常的儿童自闭症患儿，早期诊断和早期干预尤为重要。

教学内容由已知到未知：在自闭症儿童已有知识的基础上构建新知识，不但能重温已有知识、巩固学习，更有助于自闭症儿童联系事物，整合不同的概念，逐步将已有经验拓展至不同的情景中。7、有组织地安排环境高度结构化的环境有助于自闭症儿童安稳地学习。

例1:儿童学走路 从独立走一步或两步距离开始，重复多次训 练，并对每一次正确完成的迈步给予正性强化。孤独症康复塑造法实施步骤和原则(1)选择一个合适的起点行为(找出儿童已经具有的某个接近目 标的行为作为起点行为)。

治疗原则：以该儿童语言发展所处阶段为训练起点制定有针对性的训练计划（全面、具体化、课题间的相互关系及集合课题可以同时进行）专业训练与家庭训练相结合言语训练与病因治疗相结合横向扩展与纵向上升相结合治疗方法：一、语前训练针对S-S法的符号形式与指示内容关系分类中A类儿童，这些儿童尚不能理解语言

教孩子说话、画画、玩玩具、看电视等各种活动都是从强迫开始的。比如，想教孩子看电视，就要先把他抱在怀里让他安静下来，逐渐被电视的画面所吸引。3、及早干预，坚持不懈自闭症儿童的症状被发现时，往往已经2-3岁了，被确诊时起码已有3-4岁。

为什么应用行为分析法(ABA)康复训练被称为治疗孤独症的最佳选择呢？个体化使用ABA应用行为分析法时，程度不同的孤独症症孩子因人而异，从哪个小单元开始训练，如何训练，各不相同。功能性在ABA训练的课程选择上，选取在孤独症孩子社交上的最重要的行为。

听觉察知阶段是听觉能力发展中最基础的阶段。这一阶段应能感知声音的有无，也就是幼儿能听到声音，但不明白声音的意义。本阶段应让幼儿能够对声音做出反应，学会有意识的聆听声音。

儿童自闭症康复训练光靠机构老师、或是光靠家长一方是不够的，家长要和老师、医生密切配合，做到“里应外合”，才能提高康复效率和进度。综上所述，儿童自闭症的康复训练只有做到“里应外合”，家长和老师随时沟通，泛化孩子所学的内容，才能取得预期的效果。

自闭症自然环境教学是一种专门针对自闭症儿童设计的教育方式，旨在通过让孩子在自然环境中学习，促进其全面发展和融入社会。这一教学方法强调了与自然亲近的重要性，并将教育融入到日常生活中，为孩子提供了更加温暖、包容的学习环境。

下达指令未辅助很多家长在给孩子下达指令之后，孩子不做反应或听而不闻，家长往往就会反复发指令，并且语气会越来越严厉，音调随之变得更高，甚至还会对孩子加以谴责，但孩子依然对家长下达的指令无动于衷。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序

自闭症康复训练的最佳时间为2-6岁，目前还没有一种药物能治疗，只能通过训练来解决，从训练的第一天起就要坚持，如果有效果就不坚持训练，会退化到原始状态或加重病情。自闭症康复训练主要是以分解目标、强化和辅助为原则，以回合式操作教学法作为具体操作法，以教师或儿童家长所组成的干预小组对自闭症儿童进

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

当听到“儿童康复训练”这几个字时，你的第一反应是什么？很多家长会立刻联想到“治病”“缺陷”或“矫正”。但实际上，现代康复理念正在发生根本转变：康复训练不是简单的“治病”，而是一种赋能——帮助孩子掌握生活技能，发掘自身潜力，更好地融入社会。