祁东博宁康复中心

东东的认知处于3岁左右的水平，具有仿说句子能力，能够命名常见物品，对食物兴趣浓厚，通常使用关键字来提要求，如看到柜子上的牛肉干却够不着，东东会对妈妈说：“牛肉干”。这时候，我们可以做一个仿说教学的辅助，“妈妈，我要牛肉干”，当东东进行仿说后，给予牛肉干。

文｜疏德明刘电芝自闭症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，ASD），亦称孤独症，是一种起病于婴幼儿时期、较为严重的神经系统发育障碍疾病，严重影响儿童的社会交往、认知和行为表现。情境模拟社交训练具身认知理论提倡将认知活动置于环境和身体的整体背景中，而社交情境模拟训练为自闭

在多次干预康复训练中，患者“无动于衷”的表现经常会让参与者产生挫折、茫然之感。还有一些谱系障碍的孩子反抗干预康复治疗，他们通过大哭大闹，四处奔跑等方式来逃避，让参与者更是精疲力尽。不管是父母还是干预治疗的参与者，他们想要与谱系障碍孩子交流沟通，必须在心理上做好准备，明白整个过程将是充满痛苦

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

蜗牛大班长近日，有一位家长问到：家里有一个孤独症宝宝，孩子有社交障碍，没有小朋友一起玩，想在家养一只宠物陪他，不知道可不可以？有一位患有自闭症的澳大利亚女孩，家里人特意为她养了自闭症服务犬。这一天女孩突然发病，一度陷入恐慌，甚至出现自残行为，而服务犬一直在旁边用前爪去挡住女孩紧握的手，并“

​针对自闭症儿童的康复训练一直是家长、教育者和专业康复师们共同关心的焦点。近年来，自闭症图片沟通系统（PECS）作为一种创新性的康复工具，引起了广泛关注。它不仅为自闭症儿童提供了一种全新的沟通方式，也为他们的康复训练带来了独特的影响。

近年来，随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高，自闭症孩子的预后正在逐步改善。部分自闭症孩子的认知水平、社会适应能力和社交技巧可以达到正常水平。对于轻度、智力正常或接近正常的儿童自闭症患儿，早期诊断和早期干预尤为重要。

​自闭症影响了儿童的社交互动、语言能力和行为表现。在自闭症康复训练中，DTT（Discrete Trial Training）训练法是一种被广泛采用的方法，它通过将复杂的技能拆解成小步骤，并结合强化手段来培养孩子的特定技能。然而，要让自闭症孩子在DTT训练中保持专注和参与是一项具有挑战性的

在自闭症家庭康复训练中，离散试探训练（Discrete Trial Training，简称DTT）被广泛应用于帮助自闭症儿童改善社交技能、语言能力和自我管理等方面的问题。

ABA的任务分解技术教学法（DTT）是在孤独症康复训练中使用的常规训练方式ABA教学执行性操作的一个重要组成部分。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。

为此，我们让美国哥伦比亚大学应用行为分析博士袁巧玲、美国华盛顿大学特殊教育博士曾松添快快上岗，先把家长最关心的问题给回答了——最最最重要的是，大年初四到初七（2月4日-9日），每晚8点-9点，袁巧玲博士和曾松添博士还将偕5位大米和小米资深康复师，直播开讲自闭症社交、沟通及自理，详情看文末！

​在孩子运动康复期间，会有各种各样的因素会影响孩子的康复效果（如孩子的配合度、训练模式、忽略要点/细节、陷入误区等）。本次，我们为大家带来了几个在孩子康复过程中的关键要素，望大家能够了解。

2002年，在家人的支持下，王喜南拿着为数不多的存款，租下了一间两居室，成立公益聋儿康复工作室，将自己多年来积攒的知识、康复方法无偿传授给听障儿童的家长。因为指导和培训都是无偿的，王喜南入不敷出，多次面临关闭工作室的窘境，急坏了刚刚看到自家孩子有起色的家长。

自闭症儿童想尽快康复治疗，无论是计划去专业机构培训，还是准备开展家庭培训，或者两者结合培训，都需要遵循一些重要的教育培训原则和行动要点。2、系统性介入应全方位，包括自闭症核心症状介入训练，促进自闭症儿童身体发育、疾病预防、智能提高、生活自立能力提高、不良行为减少和行为适应性提高。

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

许多家长把“治好”理解为“治愈”，即自闭症儿童的症状消失，大脑生理异常情得到全面改善。其实，通过康复训练而治愈的自闭症患者几乎没有。但是，经过科学的训练矫治，使孩子生活自理，甚至独立生活，并获得良好发展状态的却有很多。有些自闭症儿童在成年后能够将自己的成长经历写出来，有的人已经进入了大学，

ID号：e-retrain近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。

在康复机构或学校里，老师们每天都会抓住机会对自闭症孩子们进行康复教育。放假期间回到家倘若不注意进行强化学习，泛化处理，孩子们有的会出现能力倒退现象。因此，有必要在此以事例形式分享一下，如何从一天清晨孩子醒来，到晚上睡觉利用生活中的时机对孩子进行康复教育。清晨是人类大脑非常轻松愉快的时候，大

把干预渗透于生活：一旦孩子认识某一物、某一知识点后，就要及时在日常生活中泛化，以稳固孩子的认识。泛化需要一致性《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子：安安睡觉前总是喜欢哭闹，安安的父母对安安夜间哭闹的行为进行了消退，所以即使是他哭，父母也不会去抱他、安慰他。

一方面，过程中的夸奖可以鼓励孩子继续坚持，另一方面，即使孩子最后没有完成这项训练任务，父母仍然需要夸奖，让星儿明白，只要努力了，父母就会高兴，否则容易打消孩子的积极性与自信心。很多家长说，我的孩子会无意识地叫“妈妈”“爸爸”等，而要求孩子叫时却不会叫。

应用行为干预。通过培训正常的社交技能和自我管理技能，采用积极的处理策略和奖励机制，帮助患者学习适当的行为和正确的社交技巧。