大部分自闭症儿童通过一段时间的干预训练，可以实现大小自立，但厕所中会出现一定的问题行为。他们不能感知到自己的厕所需求，或者不能正确处理便前后的事情，或者选择了错误的排便场所。具体来说，
1、随地排尿
很多自闭症儿童都有随地排尿的习惯，不知道哪里可以排尿，哪里不能排尿。孩子有这种行为的时候，父母和教师都不能有过激的反应，应该马上带他去厕所，教他如何正确使用厕所，同时在孩子下次想大小的时候告诉父母和老师，慢慢纠正不合适的行为。自闭症儿童学会控制自己随地排尿的行为，正确使用厕所时，必须立即给予报酬，维持和继续他的正确行为。
2、遗尿
遗尿是指白天或晚上反复在床上或衣物上小便。自闭症儿童出现遗尿现象时，父母应理解发生这种现象的原因和改善方法，而不是恐慌或随意指责儿童。首先，为了消除生理疾病，必须进行正规仔细的身体检查次，分析遗尿行为的心理原因，如压力和紧张，从原因开始解决自闭症儿童大小不能自立的问题。
3、经常去，但不排便
自闭症儿童通常有不同程度的刻板行为，他们工作按部就班，不理解事件发生的原因，一直重复这种行为。例如，他们不知道是因为有排便的生理需求才去厕所。他们可能会像厕所一样逃避课堂，或者只是重复厕所一样的行为。他们虽然没有大小便，但在厕所了很长时间，满足了刻板行为的需要。对此，父母和教师都不要指责或急于要求自闭症儿童改变这种行为，因为这可能会增加他们的不安，使他们陷入自责的痛苦。
自闭症儿童的大小能自立吗？有些孩子不会，但是通过科学合理的介入，基本上是可以的。
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