杨弢37岁了，现在的田惠萍非常知足，她坦言：“我很感激我的儿子，他给我最大的收获是，面对问题，解决问题。我年轻的时候也喜欢抱怨，不知足。我的孩子后来告诉我很多，活着就是解决问题，这就是一种态度。”田惠萍总是很骄傲说：“我过去所做的一切都在为今天的轻松生活做铺垫。”

30年过去了，田惠萍始终把重点放在了帮助孤独症儿童提高社会适应力方面，而且所有的教学都必须从最实用的技巧开始。在让孤独症孩子们学会并能运用这些技巧的过程中，我们又必须学会运用我们全部的智慧，训练我们的耐心，并在其中咀嚼苦乐参半的人生体验。

学会回答：“为什么……？

30年前，我教杨弢回答“为什么”，帮杨弢理解“因果关系”的基本方法，在准备送杨弢上学的日子里，田惠萍就开始提前给他做一个训练项目：学会回答：“为什么……？”。之所以说是“提前”，是因为按照杨弢当时的语言能力，回答这类问题还排不到训练方案上。

为什么要提前做呢？田惠萍考虑到杨弢这次上学，与他在家和在“星星雨”有一个质的不同。在家里，妈妈了解他的一切特点；在“星星雨”，老师熟悉孤独症儿童，知道应该怎样从他的表现中找出原因。但学校就不同了，虽然是特殊学校，但对那里的老师，孤独症还是新的课题。那里有比“星星雨”多得多的人，其中许多人尚不了解孤独症。

因此，田惠萍认为杨弢应该学会解释自己，表述自己，以减少别人误解他的机会。例如：如果他突然大叫一声，老师问：“杨弢，你为什么叫？”他就没有能力解释。这样就会使得他与老师之间很难沟通。

把握机会中因果的具体性

1.知晓“因果”关系

当他洗手时，问他“手为什么湿了？”田惠萍那典型的孤独症杨弢当时用典型的孤独症反应来回应她， 他复述道：“为什么湿了。”随后田惠萍就运用行为训练中“辅助及时、到位”的原则，在向他提出问题后，就把答案告诉他：“因为洗手呢。”然后再重复一到两遍，以巩固效果。很快杨弢就能顺利地回答“因为洗手呢。”

记住每次洗手都要练习！在他能回答这个特定情景（洗手）下“为什么……？”问题后，即运用行为训练中“泛化”的原则，变化到其它情景中去练习。

如：当他把洗脸毛巾放进脸盆里时，问：“毛巾为什么湿了？”；晾衣服时问：“衣服为什么是湿的了”；拖地时问：“地上为什么湿了？”；他端水时不小心把水洒在桌子上时，问：“桌子为什么湿了？”；下雨时问：“地上为什么湿了？”

杨弢刚开始并不理解“因果”之间的关系，只能机械地回答：“因为洗手呢。”所以当田惠萍变化出其它问题时，他也用“因为洗手呢。”回答所有其它的问题。在这种情况下，仍要把握“辅助”的原则，把他应该说的话告诉他，逐渐减少提示，观察他独立完成的机会。

就这样渐渐地在杨弢的脑子里，“湿了”——“水”就建立起联系。但尽管如此还不能认为他已理解了所有的“因果”关系。

2.走出“机械性回答”的困境

在杨弢知道“湿了”一定与“水”有关系后，我就开始下一步的泛化：

为什么要拿碗？——因为要吃饭了。

为什么要开灯？——因为天黑了。

为什么要拿铅笔？——因为要写字。

…… ……

这一阶段很不顺利，杨弢开始感到这个“为什么……？”后面的变化太多。很难适应变化是孤独症儿童语言障碍的特点之一。于是“聪明”的弢儿学会了一招对付妈妈的办法，那就是无论田惠萍问什么问题，他只回答“因为”就自认为完成了任务。他居然发现无论要回答的问题是什么，“因为”总是不变的，所以认为只要说出“因为”就够了。这就暴露出他对任何事情都有前因和后果尚不理解，实际上在不少孤独症儿童的头脑中，外部世界就是一个个独立的，相互没有关联的映象。

田惠萍初听到他这样对答时，真是啼笑皆非，但我想只要他能克服用“因为洗手呢。”回答一切有关“为什么湿了？”之类的问题这一关，他也一定能迈过用“因为”回答所有“为什么”问题这一坎。

随着训练的继续，杨弢终于提高了回答不同“为什么……？”这类问题的能力，我心里真有说不出的喜悦。因为这说明他已开始走出“机械性语言”的障碍，建立“机动性语言”的思维基础；说明外部世界在他头脑中已不单单是孤立单元的折射。尽管这仅仅是一个小小的开端。

3.如何验证孤独症孩子真的懂了？

在杨弢对较具体的，有可视性的“因果”问题有一定回答能力后，我的训练就进入较抽象的阶段，如：

妈妈为什么高兴——因为杨弢学得好。

妈妈为什么生气了——因为杨弢把本儿撕了。

今天为什么不上学了——因为是星期六。

为什么想喝水——因为渴了。

为什么要吃饭——因为饿了。

为什么睡觉——因为困了。

…… ……

在这一阶段，同时要做把“因果”倒过来回答的练习，以巩固他对所发 生事情之间的关系的理解。如：

饿了要干什么——吃饭。

渴了要干什么——喝水。

不好好学习妈妈会怎样——生气。

…… …….

贯穿一生的生活技能支持

4.老师与自闭症孩子的配合弥足珍贵

这期间杨弢的老师也积极与我们配合，使杨弢的语言沟通能力有了很大的提高。

记得有一次老师对田惠萍说，杨弢今天突然发生了在卧室（午休室）撒尿的行为。细心的老师并不是简单地去责备他，而是先问他：“杨弢，你为什么不去厕所？”杨弢回答说：“因为厕所地上有水。”老师到厕所去，看到地上真是如此，于是就没有责怪他。师生的沟通在这里产生了作用。

杨弢上学有四年多后，回答“为什么”的训练在日常生活中一直没有间断过。直到现在，一但遇到他无法回答的问题时，依然用“复述”问题的方式应答。但他能够理解的，能够回答的事越来越多了。

曾经有一位想要自杀的孤独症儿童的母亲打电话问田惠萍：“有这么一个孩子，生活还有什么意思呢？你真的觉得还够快乐吗？”这样的问题30多年前，田惠萍也曾问过自己。

她是这样回答的：“现在有一个人，他在你的身边，他需要你的房主，他一辈子都需要你的帮助，反过来，你一辈子都可以很具体地去帮助一个生命，那你愿不愿意去做？如果在附加一个条件的话，这个生命还是你不能不爱的，跟你息息相关的，那你愿不愿意去做？你为什么要把今后想得那么可怕，不就是因为你要不断地去帮助一个人吗？有一句话不就叫助人为乐吗？你为什么不想想你今后的快乐，就是因为来自你帮助另外一个生命呢。”