在《第一代自闭症孩子的“无康复”结果》一文中，椰菜君向各位有兴趣的家长介绍一下在没有现代各种干预方法的状态下，经典的第一批自闭症孩子长大后可能是什么情况。文中提到自闭症的奠基人Kanner教授据此做出的两个经典论断：
1：自闭症是与生俱来的
2：自闭症是终身持续的
今天看来，这两个经典论断，在从学术界到家长的围殴之下，历经风风雨雨，虽然尚未倒地，貌似也残破不堪了。如果Kanner教授天堂有知，定然捶胸顿足，痛骂不肖后生。 对“自闭症是与生俱来的”的围殴，在自闭症历史的早期就出现了。这个观点显然与统治美帝精神病学领域的精神分析法格格不入。
精神分析法认为，所有心理问题、精神疾病都源自内心深处本我、超我和自我之间的冲突未得到调和；不同的冲突导致不同的心理问题和精神疾病。显而易见，在精神分析法看来，所有心理问题和精神疾病都必须是后天的，不可能有先天性的精神疾病。
为了生存，Kanner教授很鸡贼地在论文中长篇大论地描述了患者父母甚至亲友的情况，把他们描述成冷酷、刻板、不善交流也不愿意和孩子交流的人。他的这些描述，从其本意来说，是认为自闭症患者的家长和亲友具有自闭特质，孩子集中继承和体现了这些自闭特质——这其实就等于说自闭症是先天（遗传）的。但在精神分析法的拥趸们看来，Kanner教授是把孩子患有自闭症的原因归结在父母养育上面，并由此推导出“冰箱妈妈”理论，以证明自闭症是后天获得的疾病，Kanner教授的“自闭症是与生俱来的”论断是错误的。
“冰箱妈妈”理论虽然对家长非常残忍，但却有一个特别吸引人的地方，那就是孩子是因为家长养育无方才选择了自我封闭，那么只要把导致这种情况的罪魁祸首家长除掉，并对孩子施以正确的管教方式，就可以让他们放弃和摆脱自我封闭，恢复成正常人。
现在我们知道，精神分析理论是彻头彻尾的伪科学，“冰箱妈妈”理论也根本没有立足的证据，但其影响依旧非常深远：一方面人们用其它形形色色的后天“原因”，诸如疫苗反应、重金属重度、肠道菌群等等来顶替“冰箱妈妈”，另一方面人们继续试图用各种各样的矫正措施（干预和各种补充剂等）来“引导”自闭症患者“回到正常的轨道”。
真正威胁到“自闭症是与生俱来的”的，是“退化性”自闭症——患者小时候一切正常但在某个年龄突然丢失各种已经学会的交流等技能——概念的提出。DSM第四版加入了儿童崩解症和瑞特综合征和自闭症障碍并列，标志着“退化性”自闭症概念的正式确立。
“自闭症是与生俱来的”经典论断是不是就此扑街倒地不起呢？
目前很多人持有的看法是，“退化性”自闭症患者其实是某种脑神经病变患者，只是他们的某些症状符合自闭症的定义，因此被纳入自闭症的范畴。这点在瑞特综合征患者身上尤其明确，该病也因此被剔除了DSM手册。
对”自闭症是终身持续的“这个经典论断，最早的反例可以追踪到1970年代，那时即有人发现，一路跟踪下来，有约1.5%的儿童患者，他们的自闭症症状会在某个年龄后消失得无影无踪。此后对这个问题不断有人跟进，目前广为引用的数据是约9%的自闭症患者在某个年龄阶段后会不再符合自闭症的诊断标准，但多多少少仍然保留有一些自闭症症状。
目前对这种现象的解释是，首先，和任何疾病诊断一样，自闭症诊断也会有误诊，某些疾病患者（比如选择性缄默症患者）由于症状类似自闭症，而被经验不足的医生诊断为自闭症。此外，自闭症是发育迟缓疾病，某些患者的发育可能会出现大的变化，以至于不再符合自闭症诊断标准。
当然，除了听天由命等发育外，也有人想逆天改命，打破”自闭症是终身持续的“这个经典论断。第一个声称做到这点的，当然就是拯救了ABA的洛瓦斯教授了，他于1987年发表论文，表示在经过高强度的ABA干预后，47%的自闭症患者”recover“——康复了，不仅冲破了”自闭症是终身持续的“这个经典论断，还奠定了如今生机勃勃的自闭症干预行业的基础。
洛瓦斯教授是不是真的通过ABA干预实现了自闭症患者的想逆天改命，冲破了”自闭症是终身持续的“这个经典论断，那是非常值得深究的。比如说，他的“康复”标准是患者智商提高和顺利入学，并没有按自闭症的定义评估患者是否摆脱了自闭症。。。这也是其后各种自闭症干预所面临的尴尬处境。。。
自闭症的“祖宗之法”，好像历经群殴，只是略有残破。。。
本文不构成任何医疗建议，只提供观点。
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