文/翁慈莲（台北市文山特殊教育学校学前巡回辅导教师）
国语日报特教育专刊
刚入幼儿园中班的小乖（化名），不仅挑食、坐不住、听不懂指令，而且表达中有过多的仿说，眼神容易失焦不在课堂的学习上，精细动作的协调度不足，与同侪的互动社交都是单向的情形比较多。该怎样才能让自闭症的小乖可以融入班级生活与学习？
在特教巡回教师与班级教师及家长讨论后取得共识，决定帮助小乖先熟悉学校环境与生活作息，再根据她的需求逐步调整学习内容，适性的给予学习引导。
问题点与辅导方向如下：
★改善挑食的导引策略
在每次给小乖餐点时，以她比较熟悉的食物搭配一样不熟悉的菜色为主，不熟悉的菜色先给较少的分量尝试，使她逐渐习惯食物的口感及味道，再慢慢增加不同种类的菜色尝试，引导小乖愿意尝试及适应各种食物。但对于因触觉或味觉敏感而不愿意吃的食物，也不勉强他一定要吃。另外，请家长在家中也增加小乖摄取不同食物的经验，并适度的使用增强物诱导她，逐渐改善挑食的问题。
★提升沟通效能的策略
小乖的表达以仿说为主，根据语言治疗师的建议，可在学习情境中，让她练习日常会使用的语句，增加她的表达效度。在语言理解方面，可使用图像、动作，帮助小乖理解。此外，在进行学习活动时，可以安排小帮手引导她参与；在挑选班级阅读书籍时，尽量选择内容理解难度低的绘本，以小乖有兴趣又适合她能力的绘本为优先考量；在教室环境布置方面，与主题绘本一起规划，可以藉布置的图像增加语言理解与互动的机会。
★环境觉察与跟随焦点
普通幼儿班的日常学习活动很丰富，常常需要转换学习活动，并跟上紧凑的活动程序，但自闭症幼儿在环境的觉察与判断能力上比较弱。因此，班级教师安排大班五岁的大姐姐协助与提醒小乖，在进行活动时要注意看大家在哪里、做什么。小乖在学习上有困难时，教师会适时提示与引导她练习，也教她可以找大姐姐帮忙，学会适时求助。在班级进行特教宣导时，让班上幼儿知道小乖需要哪些项目的帮助，大家一起合作照顾小乖。
★主题课程参与及调整
小乖在普幼班实施融合教育，在主题课程的学习上，也需要有一定程度的投入及参与。因此，教师规划了小乖可以操作的项目。例如，在拼积木盖房子的主题课程中，小乖可以看着大家做出来的作品去模仿拼出基本的结构；在成果发表时，安排小乖和几个同侪一起负责帮来宾盖章作入场的确认，有伙伴的帮忙，就能引导小乖一起完成工作。在服装表演秀主题课程中，同学准备上台走秀表演时，教师在场地的地上贴了图案作为走秀的引导，加上事先的预演，小乖就可以在有准备的状况下，完成走秀动作。
★社交互动练习的策略
在坐位的安排上，先将小乖坐位固定，让她与同桌的幼儿熟悉，之后每一桌的幼儿都可以调换位置，坐到小乖的身边，藉由环境的调动，增加她与同侪的互动频率。在户外玩耍时，教师会让不同的小组轮流一起和小乖做活动；在玩具分享时间，也会让小乖有机会一起操作，日常活动中的打招呼或是玩游戏，都会帮助小乖做社交技巧练习。有时会藉由传递物品增加她去找其他的成人、学童的机会，也会安排小活动做社会技巧引导。
★精细动作改善的操作
先从日常的收拾与整理开始，让小乖学习精细动作，例如收拾书包，餐后整理擦桌子、洗抹布，以及折衣裤等。每天在日记簿的空格中画图，让小乖做运笔练习，也可藉教具与玩具的拼组，以及美劳工具的使用，增加小乖的手眼协调能力。
★班级教师及家长任务
在与普幼班教师沟通辅导策略后，普幼班教师除了观察小乖的表现，学习如何将环境及教学调整，让环境限制与学习的障碍降到最低。教师也会把小乖在园内的表现与问题，透过不同的方式让家长了解并接续处理，例如，利用拍照、写纪录及摄影的方式，把有效的辅导策略转知家长使用。而小乖在家中的表现，家长也可以整理成文字纪录，让教师看见她不一样的表现。
经过两年的观察辅导，小乖上小学前，已可以使用口语表达需求，日常的沟通大致上无碍；参与课程主题时，能跟上同侪的步调，以及专注于团体活动。小乖在班上有自己的好朋友，会分享玩具，生活自理项目多数能自己操作，书写运笔也渐渐上轨道。这段历程有亲师的搭配与努力，才能让小乖在融合教育的路上向前迈进。
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