自闭症孩子注定要在“枯燥”的训练中度过童年吗？

回想一下我们的小时候，最爱做的事情，大概就是和隔壁邻居家的小孩跑出去玩，不知道谁家里飘出来的饭香钻进了鼻子，才想起来回家。爸爸妈妈们吼的最多的，就是：“XXX，回家吃饭了！” 

时光匆匆，一转眼我们也为人父为人母。现在的孩子总是奔波于各种学习之间，就连那些爱好，也慢慢变了味道，画画要考级，下棋要考段... ...

自闭症孩子几乎每天都奔波于家与康复中心之间，因为对于孩子来说，干预的时间是非常紧迫的。许多家长恨不得一天24小时都在干预。但是我们不要忘了，自闭症孩子其实和所有的孩子一样，都需要一个快乐的童年。

 当“快乐童年”撞上“干预康复”，很多家长都表示：不能两全！抓紧有限的时间进行干预，会让孩子有一个“快乐的未来”。

 其实干预不是只能搬个小板凳，坐在孩子面前，一遍一遍地教：跟我念“a~~”。干预也可以是充满欢声笑语的，可以是离开书桌板凳在蓝天下奔跑的，更可以是坐在家长身边安安静静听故事... ...

瑞士心理学家皮亚杰认为，游戏是孩子思维的一种表现，每一个孩子都需要游戏，这会帮助他们解决外部世界的冲突。在今天，无论是什么孩子的哪种教育，都倡导在轻松的环境下快乐学习。当自闭症孩子离开康复机构，爸爸妈妈可以如何通过孩子“自主选择”的活动，进行快乐干预呢？

01

给孩子准备喜欢的玩具

“动机”总是在干预康复领域高频出现的词。自闭症孩子不善于参与社会生活，总和缺乏动机有关。当活动建立在孩子动机的基础上，那么一切都变得简单。利用孩子的动机，选择孩子孩子喜欢的教学活动，而不是依靠家长来选择目标。

在游戏活动的选择上，我们要学会“跟随”孩子。准备几种孩子喜欢的玩具，让孩子自己选择其中的一种，激发起孩子的动机。孩子兴趣很重要，孩子喜欢玩什么就选什么，利用孩子喜欢的项目进行游戏。为什么有时候家长在家干预的效果也不错？因为孩子每天都跟父母生活在一起，比较亲密。而且家里环境比较舒适，可以把日常活动融入进去。

例如，妈妈想要锻炼孩子仿说的能力，妈妈准备了小汽车、弹力球和小转盘，这三个玩具都是明明喜欢的。妈妈问：“你想玩哪一个？”明明指了指弹力球，妈妈马上说：“你想玩小球吗？小球。”这时，明明的注意力全部集中在弹力球上，所以他马上模仿说：“小球。”妈妈马上回应：“你想玩小球啊，给你。”并马上把小球给明明。对于明明来说，玩到小球，就是一种强化，这会增加他仿说的行为。

家长在准备玩具的时候，要为每一种的玩具都配上干预要点。每一个玩具都有对应要干预的目标，这样，无论孩子选择哪种玩具，我们都可以直接开展教学。

02

清场：干预环境要干净整齐

虽然，我们倡导在自然的情境下干预，但由于自闭症孩子自身注意力的特点，为了让孩子全身心的投入到活动中，去除干扰刺激还是不可或缺的。

 在开始我们的游戏活动以前，需要把除了当前活动外的物品全部清走。当孩子选中一个玩具后，将其他孩子没有选中的都拿走，防止其他玩具分散孩子的注意力，当孩子提出想要玩别的玩具的时候可以换。

例如：当明明选择弹力球以后，妈妈马上把小汽车和转盘放到身后明明看不到的地方，防止小汽车在活动中吸引明明的注意力。当明明玩了一会弹力球以后，就不想玩了，提出想玩其他的玩具，这时妈妈就拿出了小汽车和小转盘，供明明重新选择。

如果孩子对这些玩具都不感兴趣了，也不能让孩子直接走掉，可以让孩子提出“要求”，来结束这些活动。

03

不要拖延

在开始活动以前，家长们要所需要的教学物资摆放整齐并且齐全。一旦孩子选中一个玩具后，要快一点开始教学。千万不要拖延，防止孩子的动机转移。

例如：小天在选择玩轨道车之后，妈妈突然意识到只把轨道放在了小天面前，没有拿小汽车。妈妈赶紧起身去拿，但等到妈妈准备好小汽车以后，小天已经不太想玩了，妈妈再进行教学的时候，这个游戏就没有起到强化孩子的作用，效果大打折扣。

04

活动要点

在与孩子进行活动与游戏时，有3个要点要时刻注意。

首先：视线与孩子处于同一水平。因为活动游戏倡导依据孩子的兴趣进行，所以干预也不受环境的限制，公园里还是家里，地板、沙发或床上，干预可以在任何环境下进行。视线与孩子保持一致，也就是说，如果孩子坐在地板上，家长也坐在地板上，如果孩子坐在椅子上，那家长也坐在椅子上，尽量避免让孩子仰视。

其次，家长要适当程度地展现出热情。有一些很“严肃”，有些家长很“害羞”，不能很好地与孩子互动。有时候，干预者“夸张”的反应，可以帮助孩子知道什么是正确的表现。所以家长要克服“淡定”的状态，和孩子多多互动。

最后，家长要根据孩子的特点调整风格。有些孩子喏喏的，胆小而且不喜欢表达，那家长在干预的过程中就柔和一点。有些孩子特别淘气，坐不住，那家长在干预的过程中就可以“严厉”一些。

05

有效进行行为管理

在游戏和干预的过程中，孩子可能会出现一些不恰当的行为。不一定是非常激烈的，比如大喊大叫或打人自伤的情况。

例如：孩子摇晃身体、抠手等一些小动作，我们又可以采用削弱策略。忽视这些行为，然后把孩子的注意力转移回来，比如家长这时可以说：“你看这个东西很好玩，我给你按一下。”

 如果孩子的行为出现了错误，那家长们就要采取错误纠正程序了。错误纠正程序一共有两步：辅助和撤销辅助。

 例如：家长问孩子：“这是什么？西瓜。”孩子说：“西瓜。”再问孩子：“这是什么？”等着孩子自己说：“西瓜。”

 如果同一个问题，第一次孩子回答错，第二次还回答错，那就直接给辅助，不要让孩子再错，否侧孩子可能会有挫败感。如果孩子没有反应，家长可以从非口语的项目开始训练。

例如：一开始就问孩子问题，孩子没有反应，可以从模仿和听反等不用说话的开始。家长可以说：“跟妈妈一起拍手”，“给妈妈跺跺脚”等。

06

适当使用强化与辅助

要使用正强化，避免使用负强化，甚至自我刺激强化。也就是说，孩子为了拿到一些东西，而给你反应。孩子为了进行活动，而给反应，是好的，不要让孩子做出的反应，是为了逃避。

 搭配社会强化和物品强化，使用自然强化物，而非人为强化物。也就是说：口头表扬、活动本身的强化是好的，避免使用代币，或与活动无关的零食等。

 辅助与强化要配合使用。两者之间要有区辨性。例如：家长是通过辅助的方式，孩子才给出反应，那么家长的口头表扬可以弱一点点。如果孩子是独立完成的，口头表扬可以激烈一点。

 当孩子掌握了目标以后，辅助一定要系统地撤销，不要一次全部撤除。例如：孩子模仿拍手，但是孩子不会，只是乱拍手，此时可以全辅助，手把手的辅助，之后辅助，家长可以把手移到手腕位置，再之后可以移到手肘位置，一点点撤，直接从有辅助到没有，孩子会接受不了。

 对于孩子好的行为，要持续不断地给予强化。例如，孩子非常的合作，家长一问，孩子就立刻有反应，这就要不断地鼓励。

07

一定要注意！

1. 辅助的级别要合理

 例如：孩子能力比较弱，年龄比较小，手部的精细动作做得不好，可以使用全辅，手把手的抓住孩子的手，不要让孩子出很多错；假如家里孩子比较大，能力比较好，可以用半辅，比如问孩子：这是什么? 孩子可能能说出几个字，家长就可以说：西.....（提示一个字），辅助孩子，让孩子自己说出：西瓜。

2.使孩子享受和投入教学活动

这点很重要。假如孩子自我刺激，那家长应该明白，孩子是在用动作告诉家长，孩子不想玩，想要停止，此时家长应该迅速停止。但是要以“提要求”的方式结束，家长可以说：“宝宝，你不想玩这个了是不是？那你想要玩什么？” 要问孩子，接下来要干什么，孩子可能会说：“我想玩切切乐。”然后再让孩子去玩，要明确。

 不是孩子想不玩就不玩，而是孩子问了家长，家长允许了，孩子才可以去玩别的，这样就建立了一个指令控制。

08

适合孩子玩的玩具

1. 绘本

无论处于什么阶段，哪个年龄段的孩子，都可以使用万能的绘本。区别在于选择与家长的做法。

例如：小年龄的孩子能力比较差，理解力很弱的，家长可以选择图多字少的。家长做的，主要是语音的输入，孩子可能无法理解故事讲什么，但是孩子可以听家长说话，孩子可能会模仿出一些字，或者可以让孩子认图，教孩子命名。年龄比较大的孩子，能力比较强的，能够理解一些文字的意思时，家长可以选择文字稍多的书，让孩子理解，最好是一些有教育意义的。

2. 土豆先生（组装玩具）

 可以用于教孩子五官，效果很好。比孩子摸自己的脸和家长的脸效果好，因为摸自己或者家长的脸，孩子会觉得没有感觉，孩子觉得不好玩，但是卡通类的玩具，更能吸引孩子，而且拆卸这个玩具的五官的时候，可以教会孩子精细动作。

3. 声光玩具（带有操作性）-----打地鼠，轨道小车

要选择有操作性的玩具，而不是傻瓜式玩具：开了开关，玩具会自己转，或者自己发光。避免孩子看着玩具发呆。

4. 娃娃屋：可以教会孩子各种生活场景

5. 想象游戏：过家家

对于自闭症孩子来说，有趣的生活也一样必不可少，在孩子喜欢的游戏与活动中干预，在自然的情境下进行教学，寓教于乐，既让孩子取得进步，又给了孩子一个开心愉快的童年。