河北省精神卫生中心

应用行为干预。通过培训正常的社交技能和自我管理技能，采用积极的处理策略和奖励机制，帮助患者学习适当的行为和正确的社交技巧。

比如这一时期，孩子会用她的玩具娃娃来进行打电话，而作为电话的替代者有时候是一块非常普通的积木，和电话并不像。如老鹰抓小鸡、丢手绢、下棋等其实儿童的认知水平阶段决定了他们不同的游戏方式，孤独症儿童的游戏能力在游戏类型上也有高低之分，其中肢体游戏水平发展最好，象征游戏、社会性游戏水平往往远低于

儿童自闭症康复训练中的一项视觉结构化活动，是视觉组织。结构化教学通常都会使用到很多教具，专门用于给学生提供视觉组织，例如文件夹、盒子、篮子、魔术贴、双面胶、胶带等。在儿童自闭症康复训练中，视觉组织的另外一个例子是，在做家务活儿时尽量让任务视觉结构化。

教孩子说话、画画、玩玩具、看电视等各种活动都是从强迫开始的。比如，想教孩子看电视，就要先把他抱在怀里让他安静下来，逐渐被电视的画面所吸引。3、及早干预，坚持不懈自闭症儿童的症状被发现时，往往已经2-3岁了，被确诊时起码已有3-4岁。

在孤独症康复训练过程中，一定少不了两样东西，那就是强化和辅助。看似它们跟专业训练技巧关系不大，但是它们的作用也不可小觑。在MUST孤独症综合疗法中，专门为寻找合适的强化物做了大篇幅的详细讲解。在MUST孤独症实操课程中，动机是我们要学习的第一个维度，因为动机的缺失是孩子无法进行多项活动的核

生酮饮食目前已经是一种成熟的、经过科学验证的治疗难治性癫痫的方法，并得到了广泛应用，给癫痫和其他神经系统疾病的治疗带来了希望，更多的患者将由此受益。徐州医科大学附属医院儿童康复中心作为儿科的亚专科，一直致力于儿童康复、儿童癫痫、儿童孤独症等专病的治疗，坚持“学习型”科室的建设方向，紧跟世界

在给自闭症孩子做康复训练时，家长往往把大部分精力都放在了具体的方式方法上，而对于一些辅助性的手段可能缺乏思考——比如做好康复训练记录——这件事说起来是一个很容易、很简单的事，但却常常被家长忽略。做孩子熟练的东西，同时也能增加孩子对康复训练的兴趣，并且增强他们自信心。

下达指令未辅助很多家长在给孩子下达指令之后，孩子不做反应或听而不闻，家长往往就会反复发指令，并且语气会越来越严厉，音调随之变得更高，甚至还会对孩子加以谴责，但孩子依然对家长下达的指令无动于衷。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

ID号：zbz-recovery每个孩子身上都有存在一些注意力不集中的问题，对我们谱系儿童更是如此：“好不容易认真两分钟，但没一会儿又走神了““和孩子说话，看着像听着，其实根本没听进去”注意力和自闭症有什么关系？

辅助不及时很多家长会有一个疑问，同样的指令，为什么孩子会愿意听老师的，却对家长说的无动于衷呢？泛化不足为什么孩子在机构跟着老师可以做到的任务，在家跟着家长就忘了怎么做？路漫漫其修远兮，在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要了解孩子各方面能力的具体情况，戒骄戒躁，按照孩子的进

比如：她走路也晃晃悠悠，但是如果突然看到前面一个蜗牛，她跑的速度我一下子都追不上；他们对自己感兴趣的事情，都可以做的很好，问题是999%的事情，他们都不感兴趣，也就是缺乏动机。如果儿童只对糖果感兴趣，家长在前期训练的时候可以先使用糖果作为强化物，并将强化物进行配对训练。

一、应用行为分析疗法：将目标任务（即知识、技能、行为、习惯等）按照一定的方式和顺序分解成一系列较小的或者相互相对独立的步骤，然后采用适当的强化方法，按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤，直到患儿掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。二、关键反

当自闭症儿童犯错、不听话时，家长通过打骂、威胁等方式作为惩罚，究竟是对是错？误区二：没了解原因就惩罚不少家长在对自闭症儿童进行康复训练的过程中，常常发现儿童的注意力处于“游离”状态，叫了好几次都不应，学着学着就走神

一方面，过程中的夸奖可以鼓励孩子继续坚持，另一方面，即使孩子最后没有完成这项训练任务，父母仍然需要夸奖，让星儿明白，只要努力了，父母就会高兴，否则容易打消孩子的积极性与自信心。比如，对一个已经能熟练地叫出“爸爸”的自闭症儿童，就不必每当他叫时都立即给予强化了。

“四处碰壁，格格不入”是孤独症人群的真实处境。孤独症孩子普遍存在“社交障碍”，这使得他们在群体中显得格格不入。图片图片图片星希望孤独症康复中心对于孤独症的孩子来说，甚至对于普通孩子来说也好，动机训练是他们成长中最为重要的因素。

模仿，是指一个人有意识地重复他人行为的过程。儿童的动作、语言、技能以及行为习惯、品质等形成和发展都离不开模仿。模仿是学习与发展的基础，有助于发展儿童的游戏、语言、社交沟通行为、以及其他形式的集体活动，是儿童不能忽视的重要能力，没有模仿，儿童很难学习及适应社会。

许多家长反映，自闭症孩子接受康复训练之后，没有太大效果。具体来说，在自闭症康复训练中要做到以下几方面：一、要进行充分的尝试，以保证孩子掌握所教的技能。也就是说，把较难的任务穿插在较容易的任务中间，像三明治中的“肉”一样。

利用自闭症儿童视觉接收信息更强的能力，通过安排有组织、有系统、有规律的学习环境及视觉指令等方法培养学生主动学习的过程。03嵌入式教学嵌入式教学是指将学习计划或个别化教学活动嵌入到日常活动、集体教学或由儿童发起的活动的教学干预方法。

自闭症儿童的语言、认知、情绪和社会技能都可通过有意义的情绪情感习得，而地板时光疗法主要目的是淡化孤独症儿童的情绪方面的障碍，促进患儿正常情绪的发展，因此能够更加全面地改善孤独症患儿在语言能力、交流能力、行为能力和感知觉方面的症状。

当听到“儿童康复训练”这几个字时，你的第一反应是什么？很多家长会立刻联想到“治病”“缺陷”或“矫正”。但实际上，现代康复理念正在发生根本转变：康复训练不是简单的“治病”，而是一种赋能——帮助孩子掌握生活技能，发掘自身潜力，更好地融入社会。