新飞翔儿童康复训练中心

小涛，男，出生日期：2020.4.20，2岁起孩子出现语言落后于同龄人的现象，还存在肢体协调性欠佳，同伴社交技巧欠佳，语言长句表达清晰度较低，对话丰富性欠佳，存在部分刻板行为等功能障碍，经过检查，诊断为疑似孤独症。

把孤独症康复训练的内容编成简单的游戏使训练具有趣味性，自闭症儿童在玩中训练，效果更好。8、独立行走功能领域及年龄：粗大运动：身体　1-2岁精细运动：抓握　0-1岁目的：提高平衡能力，发展在粗大运动中的信心目标：在没有辅助下走20步材料：直尺、绳子操作过程：在一个空旷的没有任何障碍物的地方画

二、沙盘游戏治疗自闭症的基本原理沙盘游戏疗法以游戏为载体，能吸引自闭症儿童的兴趣，可以让孩子在沙盘的世界里体验乐趣。2增强手眼协调能力部分自闭症儿童的手部力量、协调性及灵活性差。研究表明，在采用沙盘游戏疗法时，自闭症儿童会自觉产生捏沙、抓沙、挖沙、玩沙等行动，可以培养儿童手部的灵活性，增强

应用行为干预。通过培训正常的社交技能和自我管理技能，采用积极的处理策略和奖励机制，帮助患者学习适当的行为和正确的社交技巧。

一些家长带孩子训练之初，总会迫切地问：“多长时间能开口说话？”“训练多久能上学？”“孩子什么时候能康复？”我们能理解家长的急切心情，但这些问题没法给出准确答案。每个孩子情况不同，即便是程度相同的孩子，训练效果也会有差异。为什么相同的训练，孩子的进步速度有快有慢？关键啊，在于家长！

自闭症家庭康复有很多方法可以选择，我们列举一下7种方法：一、关键反应训练法关键反应训练法（PRT）是从应用行为分析法（ABA）延伸出来的以孩子为中心的干预方法，其干预模式的重点在于选择能够影响所有其他领域发展的核心领域进行干预，主要针对自闭症儿童的社交技巧、沟通技巧以及问题行为。

②初级强化物和社会性强化物同时使用「初级强化物」是指满足生理需求的物品或活动，如食品、饮料、依恋物(活动)等。社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等……社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等……因为对自闭症儿童康复训练的最终目的是让他们适应社会，现实社会中并没有强化物的存在，因此要及时

为什么会出现“无效干预”呢？为什么会出现“无效干预”呢？判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。举个例子，可能训练孩子提需求的某种方法只适合有语言的孩子，而自己的孩子还没有语言就直接“依葫芦画瓢”地练习开口提需求，最后训练了好几周，还要反过来问为什么孩子不照做。

在MUST孤独症综合疗法中，专门为寻找合适的强化物做了大篇幅的详细讲解。所以说“强化”是ABA训练的一个很重要的概念和实操。在ABA中，能够被认可的强化物，应该同时满足三大条件，缺一不可！在MUST孤独症综合疗法实操攻略中提到了强化物的大筛选。

二、训练要坚持长期性和渐进性对自闭症儿童进行音乐治疗是一个长期过程，有时进步缓慢，有时会暂时倒退，但治疗师必须坚持，坚持有效。三、训练以团体治疗为主，个别治疗为辅助音乐活动以团体形式出现时，如合唱、歌舞等，有助于自闭症儿童学会与他人交流，与他人接触身体，促进儿童合作、共享、遵守秩序等社会行

对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。六、注重个训，忽略社交问题自闭症儿童的核心问题是社交障碍，认知能力的提升并不代表社交问题就会迎刃而解。

在给自闭症孩子做康复训练时，家长往往把大部分精力都放在了具体的方式方法上，而对于一些辅助性的手段可能缺乏思考——比如做好康复训练记录——这件事说起来是一个很容易、很简单的事，但却常常被家长忽略。做孩子熟练的东西，同时也能增加孩子对康复训练的兴趣，并且增强他们自信心。

相比起药物治疗，近年来更提倡自闭症康复训练，不过当父母把孩子送到康复机构时，如果孩子的基础比较好，父母对孩子的期待就非常大，比如希望孩子能快速融合之类的。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。

音乐使儿童体验快乐，随着音乐自由舞动是幼儿的本能反应，丰富的音响、鲜明的节奏、动听的音调会使他们情绪高昂、心情愉快。若能利用音乐这一助手，在教学中融入音乐律动，势必能激发孩子主动参与的积极情绪，增加与康复教师的互动，进一步提升康复教学质量，达到训练目的。

MUST行为引导技术是由杜佳楣老师在20年行为引导实践教学，10多年一线康复训练教学，5000多个案例干预指导等基础之上，结合教育学、心理学、行为学等基本原理创建而成。“我发自内心的觉得，自闭症的孩子是有希望的。

第一，孩子自身能力自闭症孩子的能力各不相同，有分重度、中度、轻度、边缘（疑似），还有谱系中的阿斯伯格。对于一些程度较严重的自闭症孩子，经过一段时间干预后，孩子基本能够生活大小便自理，也能掌握一些常见的生活自理技能，这也表明整体的干预效果还不错。

东东的认知处于3岁左右的水平，具有仿说句子能力，能够命名常见物品，对食物兴趣浓厚，通常使用关键字来提要求，如看到柜子上的牛肉干却够不着，东东会对妈妈说：“牛肉干”。这时候，我们可以做一个仿说教学的辅助，“妈妈，我要牛肉干”，当东东进行仿说后，给予牛肉干。

结构化教学的缘由结构化这一概念从一开始就是TEACCH项目帮助自闭症人士时的教学基础。从邵普勒最初创建结构化应用至今它已经不断发展了四十多年，这套为自闭症人士提供服务的TEACCH方法，后来逐渐定名为“结构化教学”。

这样会造成家长的指令对于孩子来说没有用处，对指令和语言、社交信号等不敏感，而且会觉得一直在被要求做什么做什么，久而久之会抗拒，家长还会觉得孩子“越来越不听话了”。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序渐进。

如今，大多数用于缓解孤独症致残症状的药物都是“超适应症”使用的，这意味着FDA的批准是这个要可以针对其他相关的疾病，比如，注意缺陷多动障碍(ADHD)、睡眠障碍或抑郁症。尽管大规模的临床试验尚未证明其有效性，但家长和临床医生发现，他们可以缓解一些孤独症患者的社交困难。

运动运动锻炼对自闭症孩子也是非常重要的，在一天之中每天可安排一小时左右的大运动时间，根据自闭症儿童主要存在的身体协调性差，注意力品质差等问题，家长可安排相关的几样运动方式，并长期坚持。这时候家长们可抓住时机用洗脸帕，浴花，毛刷等可给孩子做身体的触觉刺激，皮肤按摩（尤其注意面部，后颈，后背，