淮安市洪泽区特殊儿童康复中心

①肩关节训练：宝宝站立在水池中，两肩外展，肘关节伸直，两手握水中哑铃，肩关节内收，锻炼肩关节内收肌的肌力。肩关节后伸，肘关节伸直，在前臂上腕关节处固定漂浮物，肩关节向前下方做前屈动作，可以锻炼肩关节伸肌的肌力（如图4-6b）。

物理治疗（Physical Therapy - PT）在自闭症儿童的康复中起着重要的作用。自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder - ASD）是一种神经发育性疾病，会对孩子的社交交往、沟通能力和行为特征产生显著影响。物理治疗通过运动、运动控制和康复训练等手段，有助

音乐使儿童体验快乐，随着音乐自由舞动是幼儿的本能反应，丰富的音响、鲜明的节奏、动听的音调会使他们情绪高昂、心情愉快。若能利用音乐这一助手，在教学中融入音乐律动，势必能激发孩子主动参与的积极情绪，增加与康复教师的互动，进一步提升康复教学质量，达到训练目的。

在自闭症康复训练中，很多方法都要用到强化物，但强化物种类很多，使用方法也各不一样，所以有必要为大家介绍一下强化物的分类和使用。二级强化：是指任何一个中性刺激。以上是强化物的分类和使用方法，希望大家在自闭症康复训练过程中有所注意，不要盲目地运用一些未经证实的方法为孩子做康复，还是要做到对症下

教研院北医脑健康儿童发展中心涛涛今年5岁了，是位可爱帅气的小伙子，发音很清楚，也会跟老师们打招呼，平时喜欢看彩色的卡片，尤其对海豚等动物卡片情有独钟。在爸爸妈妈的帮助下，认识了不少常见字，对文字和故事书都很感兴趣。涛涛爱看动画片，嘴里时常会不自觉说出动画片里的语言，有时弄得我们摸不着头脑，

结构化教学的缘由结构化这一概念从一开始就是TEACCH项目帮助自闭症人士时的教学基础。从邵普勒最初创建结构化应用至今它已经不断发展了四十多年，这套为自闭症人士提供服务的TEACCH方法，后来逐渐定名为“结构化教学”。

在和家长的交流中发现，大部分家长逐渐对家庭康复引起重视，但如何在家进行康复训练仍欠缺相关经验，以致于在家庭干预中摸索的过程较长，常走弯路。对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

应用行为分析法（ABA）的核心是强化，强化物的正确使用是训练有效的关键。任何能力的习得都是通过强化而习得的，当家长或老师成功地让自闭症孩子注视某物/某人后，应该及时给予强化，帮助孩子习得/提高注意力。结合目标设置，家长或老师在训练中应该熟练使用区别强化的技巧，当孩子的行为反应达到了期望行为

宝宝学会——灵活运用双脚，掌握平衡小贴士：方形的物件往往较圆形的物件易于拿取，所以不妨以方形的盒子例如纸包饮品，来替代空罐，从而减低难度和增加孩子的成功感。宝宝学会——身体的平衡和耐力   小贴士：这个游戏能训练孩子的坚持力和忍耐力。

教学内容由已知到未知：在自闭症儿童已有知识的基础上构建新知识，不但能重温已有知识、巩固学习，更有助于自闭症儿童联系事物，整合不同的概念，逐步将已有经验拓展至不同的情景中。7、有组织地安排环境高度结构化的环境有助于自闭症儿童安稳地学习。

很多家长在给孩子做家庭训练时，总是会出现很多问题，觉得我明明是按照专业的ABA行为分析法和老师分享的方式在训练，怎么一点效果都看不到呢？那么今天，我们就来看看家长们在训练过程中经常会犯的错误，避免一错再错。一、用强化物诱导孩子训练我们在孩子训练时，肯定少不了强化物，但是家长们经常会忘了，强

训练方法：①让儿童按一定（从左到右、从上到下）的顺序转头；1、方案视野：训练方法：①选择儿童熟悉的短句和词组（以便于儿童把这些词或句子看成一个整体而不是把它们当成孤立的字）；1、方案视野：训练方法：①选择儿童熟悉的短句和词组（以便于儿童把这些词或句子看成一个整体而不是把它们当成孤立的字）；

比如：她走路也晃晃悠悠，但是如果突然看到前面一个蜗牛，她跑的速度我一下子都追不上；他们对自己感兴趣的事情，都可以做的很好，问题是999%的事情，他们都不感兴趣，也就是缺乏动机。如果儿童只对糖果感兴趣，家长在前期训练的时候可以先使用糖果作为强化物，并将强化物进行配对训练。

为此，我们让美国哥伦比亚大学应用行为分析博士袁巧玲、美国华盛顿大学特殊教育博士曾松添快快上岗，先把家长最关心的问题给回答了——最最最重要的是，大年初四到初七（2月4日-9日），每晚8点-9点，袁巧玲博士和曾松添博士还将偕5位大米和小米资深康复师，直播开讲自闭症社交、沟通及自理，详情看文末！

或者说，PRT是一种在自然情景中对自闭症儿童进行康复训练的方法。相对回合式操作教学法面言，关键性技能训练法更强调在自然的数育环境和家庭环境中训练自闭症儿童，强调尽量安排沟通儿童加入到训练过程中发挥示范与强化作用。

应用行为分析法是当今孤独症谱系障碍儿童康复训练中最有效的方法之一，而其中有两大法宝：一是辅助，二是强化，在开始训练阶段，课程的有效性取决于强化物的有效性。如何正确的对孤独症谱系障碍儿童进行强化训练，我们认为：01强化物应该具有强化作用有时候，我们认为自己喜欢的东西（如糖果、冰淇淋、音乐等）

一、应用行为分析疗法：将目标任务（即知识、技能、行为、习惯等）按照一定的方式和顺序分解成一系列较小的或者相互相对独立的步骤，然后采用适当的强化方法，按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤，直到患儿掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。二、关键反

挣扎了1年终于接受儿子是孤独症16岁的王佑珩，身高178，做事认真专注，和正常人没有两样，但是一开口，还是能感觉出明显的不同。所有情绪都正常当孩子被诊断为孤独症后，家长往往都会经历几个阶段的情绪变化：不敢相信——逃避现实——推翻结论——看到差距——积极康复。

那么，康复训练师和家长如何提升对自闭症孩子康复教育的干预知识？2、忽略家长的介入自闭症儿童的康复训练大都要在自然环境中进行。NET自然教学法特点是灵活、泛化好，自闭症儿童对教学内容切入情景容易有深刻理解。

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。