一个家长口中的“高功能”孩子，为何最后结局让人大跌眼镜？

“他是个高功能！”

这样一句评定常常宛如一个”特赦”，大家好像已经能预见这个孩子未来无忧，孩子的家长也会收到来自其他人羡慕的目光。

是否一个“高功能”的称呼就是顺利的保证？

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曾听家长讲过这样一个案例。那是比较早的一批被诊断为自闭症的一个男孩，家人并没有重视这一诊断，当时也很难找到干预机构。这个男孩没有接受任何干预或家庭训练。

他的一切能力发展几乎与同龄的小朋友没有差别，唯一异常的是童年照片中的他永远都是离别人远远的。奶奶解释道，他就是很有个性，不让别人碰到。男孩在学习方面也从不让人操心，别人都在上课，他总是私自跑出课堂自己在操场玩球，家长、老师操碎了心，但好在他的学习一直能跟得上。

后来的他顺利考上一所普通大学，又找了工作，却完全无法与同事相处，也始终没有一个朋友，每天独来独往。还把上学时的习惯延续了下来，不定时上下班，领导常常找不到他人，最终辞退了他，如今一直待业在家...

这似乎就是我们口中的“高功能”，能学会生活技能，可以跟上学校课程，甚至可以顺利读大学找工作，可又有什么与我们想象的不同，高功能自闭症是被我们误会了吗？这一群体在面临什么？为何这一名称始终具有争议？

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由于自闭症人士生活技能的水平差异很大，自闭症被视为一个谱系，被称为自闭症光谱。

高功能自闭症有时被用来形容那些在有限的帮助下可以正常生活的自闭症人士。

高功能自闭症并不是一个正式的医学诊断，目前仍然不确定它是否可以用来描述某一特定的自闭症群体，即那些能够在有限或无帮助的情况下处理日常事务的人。

一、什么是高功能自闭症？

ASD有三个等级，所谓的”高功能”属于第一等级。

高功能自闭症意味着一个人能够阅读，写作，说话，处理日常事务，比如独立地吃饭和穿衣。

尽管他们有自闭症的症状，但他们的能力可以胜任他们的工作、学业、生活自理。

二、高功能自闭症和阿斯伯格综合症

2013年，美国精神医学学会在出版第五版《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)时，将所有与自闭症相关的疾病(包括所谓的阿斯伯格综合症)归入自闭症。

在此之前，阿斯伯格综合症是针对那些表现出社会交往困难和语言沟通困难，表现出限制性、重复性行为和兴趣模式的人的诊断。

然而，这些症状现在全部被归类为ASD，以前被诊断为阿斯伯格综合症的人现在通常被称为高功能自闭症。

尽管如此，还是有些人继续将这一群体称为阿斯伯格综合症。

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为什么“高功能自闭症”这个词会引起争议？

“高功能”这个词在自闭症界引起争议的主要原因是它缺乏准确性。

一般来说，高功能自闭症被认为是指没有智能障碍的自闭症人士。

然而，包括2019年的一项研究在内的数据表明，智商与吃饭、穿衣、系鞋带等适应行为之间存在一定的相关性。

因此，可以评定“高功能”的因素，远不止智商这一项。

换句话说，社会上对于自闭症人士的能力评定有很多方面，不能仅把他们分为高功能或低功能，例如:

沟通能力；

社会意识；

信息处理；

感觉处理；

运动技能等等

这些能力类别对每一个自闭症人士的影响是不同的。例如，一个智商很高的自闭症人士，通常会被归类为“高功能”，但他可能在社交和沟通方面的分数非常低。

“这个词完全忽略了这一群体在日常生活中遇到的困难，”澳大利亚的西澳大学儿童自闭症研究所教授AndrewWhitehouse博士说道。

令人担忧的是，那些被贴上“高功能”标签的人将无法得到他们所需要的护理和服务。

如果没有一个更全面的评估，一个可以从干预或其他服务中受益的自闭症人士可能就没有资格获得资助，因为他们面临的一些困难完全被忽视了。

高功能自闭症的人有什么表现？

虽然“高功能”在自闭症个体中会以许多不同的方式表现出来，但是有几个共同的症状需要注意。

社交挑战

高功能自闭症的一个常见症状就是难以与同龄人交流。事实上，2018年的一项研究表明，社交障碍是高功能自闭症人士和普通人之间最大的区别。

许多自闭症儿童和青少年在交朋友方面有困难，经常被贴上不善交际的标签。

他们在分享方面也有困难，他们总是把注意力集中在自己身上而无法关注到他人。

例如，一个高功能自闭症人士可能会花非常多的时间谈论自己，而不是试图去了解他们的同龄人，也可能会打断他们的同龄人，很难集中精力进行谈话。

情感敏感性

高功能自闭症的一个更微妙的症状是情绪敏感。

对于许多高功能的自闭症人士来说，一次普通的令人沮丧的生活经历——比如弄洒了橙汁、绊了一下或者做什么没成功——都可能会引起强烈的情绪反应，影响他们一天的心情或注意力。

生理感觉敏感性

除了情感上的敏感，高功能的自闭症人士往往对生理感觉也特别敏感，包括:

噪音；

不舒服的衣服；

与另一个人身体接触；

难闻的气味或味道等

这些身体上的感觉经常会给高功能自闭症人士带来痛苦。

专注于日常事务，重复和限制性习惯

高功能自闭症人士往往注重日常规律和重复，比如：

刷牙必须持续整整两分钟；

每天都穿同样的衣服；

每晚正好睡8小时；

每天吃同一顿饭等

一般来说，自闭症的一个共同症状就是不喜欢改变，这些惯例有助于阻止改变的发生。

虽然高功能自闭症意味着自闭症人士能够在有限的帮助下继续他们的日常生活，但这并不意味着他们不需要干预和其他帮助。

“高功能自闭症”这个词被认为是有争议的，也正是因为它常常会忽略许多自闭症人士处理社会交往和周围环境时所面临的挑战。

自闭症人士一旦被贴上“高功能”的标签，他们可能就会失去很多帮助，而这些帮助可以让他们学会如何驾驭社交场合，处理情绪困扰，接受日常生活中的小变化等等。

关于自闭症，我们还有很多东西需要学习，很明显，我们关于它的认知对我们如何控制它有着深远的影响。