又到一年春运时，在外乡打拼了一年的父母，心心念念自己许久没见的孩子，纷纷背起行囊，坐上列车赶往家乡。
越来越多的家庭，孩子和爸妈分居两地，爸爸妈妈都在异地打工，甚至孩子出生后没多久就交给了老人抚养，爸妈不能随时兼顾孩子的成长，于是当孩子真的出现身体发育上的异常和状况时，也没能被及时发现。
今天给大家分享的这个案例，就是一名6岁半患自闭症的男孩——帅宝的故事。确诊前家人对孩子忽视大意，确诊后带孩子努力训练追赶，妈妈作为孩子干预的主训人，目前已经辞职，每天在家不间断地给孩子做着干预训练。（以下为母亲口述）
案例详情
●何时发现孩子异常，初期采取了哪些措施：
妈妈：孩子是爷爷奶奶带的，我们在外面工作，只有过年才回家，孩子三岁多的时候，春节回家，我发现孩子和其他小朋友不一样，具体哪里不一样又说不出来，和爸爸商量带孩子去医院，遭到全家人的反对，说我想太多了，就不了了之。
四岁多的时候，孩子说话还不是很好，不爱说话，发音也不清晰，我就开始自己上网查资料，说各种情况的都有，也不确定到底是什么问题，就和爸爸商量带孩子去医院看看，被确诊为自闭症。
我们把孩子带到工作的地方，找了机构给孩子做康复，但是机构耗费很大，经济支撑不下去，我们商量着能否自己学习给孩子做训练，就上网查资料，东拼西凑的学习，觉得方法好的，就给孩子训练起来。有些有效果，有些项目不知道是孩子能力达不到，还是自己不会教，怎么教孩子都学不会，机缘巧合听说星希望，大致了解情况后，报名课程学习。
●初期训练碰到的问题以及解决方式：
妈妈：刚接触自闭症这个新的专业，感觉学习起来还是有点力不从心。刚学习也比较着急，毕竟我是辞职在家专门带孩子的，有来自于各方面的压力，经常整晚睡不好觉，只要睡不着，就起来看视频，有不明白的，就反反复复的看。
前期和老师沟通比较少，都是在自我调整，学习课程，两周后，课程基本上看了1-2次，然后才开始和老师联系。老师说可以开始给孩子训练了，告诉我要准备什么。
在老师的指导下，把训练环境，训练项目等都安排好了，着手给孩子做训练。自己给孩子做训练，遇到问题就问老师，但是有时候文字表达可能不是那么到位，和老师反馈了这个问题，老师给的建议是，让我拍训练小视频。
刚开始还不好意思，在老师多次鼓舞和督促下，尝试着拍了两个小视频，老师给了建议，感觉是比文字描述要好的多，就此开始了拍摄小视频教学的漫漫长路。
●训练一段时间后孩子取得的进步：
妈妈：进步最大的是孩子的语言表达和学业，之前语言方面只会一个词一个词地说，现在可以说完整的句子了，能表达自己的需求，会和我们“讨价还价”了；学习方面，孩子现在认识很多字了，会自己读故事书，会做100以内的加减法了。
●训练感悟：
妈妈：理论方面是基础，多学几次，每次都有小收获；操作方面，我会看视频，学习操作步骤，若是视频里面没有讲到的问题，我会问老师，老师给到方法后，我就尝试给孩子做引导。
对于我来说，我最大的收获是知道如何能更好地和孩子相处，怎么样才能帮助到孩子，多夸奖，少批评，多找原因，少抱怨。
案例分析：
案例中我们可以看到，孩子由于不在爸妈身边，日常问题没有得到爷爷奶奶的及时发现和重视，一拖再拖，直到孩子3岁时才发现问题，引起爸妈重视；直到孩子4岁时才去医院做检查，被确诊自闭症。
很多家长身处外地工作，不常和孩子生活在一起，孩子多半交由老人看管。这种情况就会造成孩子成长过程中的点滴问题不容易被父母及时发现。这就需要家长随时关注孩子的成长变化，即使身处外地，也要每天视频如实汇报孩子状况，不能忽略一点一滴的异常反应。
自闭症的症状通常在出生的第二个年头（12-24个月）开始出现。
起初的症状可能是发育迟缓、社交技能，以及语言方面的缺失，例如不会说话，不看人，不听大人讲的话，不喜欢和其他小朋友玩，喜欢一个人长时间玩一个玩具等等。
在这个阶段如果出现上述症状，那就要小心了。因为如果有这些症状出现的时候，很容易伴随能力逐步退化。
很多孩子可能1岁半，或者两岁的时候还能说很多话，可能到了两岁半就开始变得不太会说话，甚至不会说话了。社交方面也是，刚开始一岁多的时候和别人对视很好，两岁多就不理人了，这都是有可能出现的症状。
从统计学上看，有一小部分孩子在1岁内就会出现对于社交互动的兴趣缺乏，例如会用手拉别人但从不看别人。
但大部分的自闭症孩子还是在2岁内开始出现社交技能和语言的恶化，例如认识字母但对妈妈喊自己的名字没有任何回应。
也可能出现一些古怪的游戏模式，例如随身带着玩具却从不去玩它，喜欢把玩具摆一条直线。
开始出现更多的重复性行为，例如每天玩某个玩具长达几个小时的时间。
也开始不听父母的指令，呼名也不理等等情况。
如果发现孩子出现以上所述情况，就要引起注意了。家长可以参考《克氏行为量表》，给孩子做一个鉴别。
*克氏行为量表共十四项，适用年龄为二岁至五岁儿童。
采分方式：
「经常」得2分
「偶尔」得1分
「从不」得0分
总分大于14分者：即有自闭症倾向。
《克氏行为量表》
1.不易与别人混在一起玩
2.听而不闻，好像是聋子
3.教他学什么，他强烈反抗，如拒绝模仿、说话或做动作
4.不顾危险
5.不能接受日常习惯的变化
6.以手势表达需要
7.莫名其妙的笑
8.不喜欢被人拥抱
9.不停地动，坐不住，活动量大
10.不望对方的脸，避免视线的接触
11.过度偏爱某些物品
12.喜欢旋转的东西
13.反复又反复做些怪异的动作或玩耍
14.对周围漠不关心
杜佳楣：诊断之后家长第一步要做什么？
孩子被诊断后，父母要做的第一件事就是学习专业技术。学到专业的一对一干预训练操作方法后，就可以在家给孩子做简单的操作训练了。
在这个做的过程中，家长再去不断补充自己的专业知识，结合孩子的训练，不断把训练做得更丰富，也能很好地处理孩子生活中的一系列问题。
刚开始家长可能不熟练，只能坚持给孩子做半个小时训练，但当孩子慢慢越来越配合时，家长就可以把训练时间延长。基本每天要做6个小时，如果一个孩子每周能给他40个小时的训练，这个孩子就能进步得非常好。所以家长们要努力，保证每天6个小时的干预训练。
父母把能拿出来的所有时间都要给到孩子！因为只有保证了足够的训练强度和密度，孩子的进步幅度才能达到。
当然很多家长因为出于工作压力很忙，没有那么多时间，那就把你能拿出来的最多的时间都给到孩子就可以了。
哪怕半个小时，一个小时，当然是越多越好。即使达不到6个小时，也要在你能力之内，把你能给到孩子的时间全部用到陪伴孩子和训练上，尽心尽力去为孩子做，就一定能看到孩子的进步。
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