诊断4岁以下的多动症儿童很困难,因为年龄较小的儿童成长速度和变化非常快。目前,没有针对多动症的单一测试。这个诊断过程需要分几个步骤,包括从多个渠道收集大量信息,您、孩子、孩子的学校以及其他看护人都需要参与评估孩子的行为。患有多动症的儿童和青少年会以特定的方式表现出注意力不集中、多动或冲动。请参阅下面表格中列出的行为表现。

多动症孩子的行为表现
医疗人员一般会根据你、孩子的老师以及其他陪伴孩子的人(如儿童看护人员)提供的信息,来观察你的孩子的行为,与其他同龄孩子相比有何不同。基于科学证据,通常用于多动症评估和诊断的原则如下:
1、症状需要在至少2个或更多的环境中出现,包括家庭、学校和社交场合,并且导致了一定程度的功能损害。
2、对于4至17岁的儿童,必须确定6个或更多的症状。
3、对于17岁及以上的个体,必须确定5个或更多的症状。
4、症状严重影响了孩子在日常生活中的一些活动能力,例如学业、与家人的关系、与朋友的关系,或在团体中的能力(如运动队)。
5、 症状必须在孩子12岁之前开始。然而,这些症状可能需要等到孩子长大一些才能被确认为多动症。
6、 症状已经持续超过6个月。
除了观察孩子的行为外,医疗人员还会进行身体和神经检查。他们会收集完整的生长发育史,以便将孩子的行为置于更全面的背景中,并筛查可能影响其行为的其他因素。此外,医疗人员还会与孩子交谈,了解他们的行为和感受。
如果在以下领域中有任何疑虑,医疗人员可能会将孩子转介给心理与精神健康专科医生或儿童青少年心理健康专家:1、智力障碍2、发育障碍,如语言问题、运动问题或学习障碍3、正在接受可能干扰学习的药物治疗的慢性疾病4、视力或听觉障碍5、虐待史6、严重焦虑或严重抑郁7、 严重的攻击性8、可能的癫痫发作。
父母如何帮助孩子得到专业的支持?
作为家长,您要提供关于孩子行为的关键信息,以及这些行为如何影响孩子在家里、学校和其他社会环境中的生活。
医疗人员会想知道孩子表现出什么症状,症状出现多长时间,以及这种行为如何影响孩子和您的家庭。您可能需要填写关于孩子行为的清单或评分表。此外,分享您的家庭史可以为孩子的日常功能表现提供重要线索。
如果孩子表现出任何多动症的症状,那么密切关注安全是非常重要的。患有多动症的孩子可能并不总是意识到危险,很容易受伤。在以下方面要格外小心:1、交通;2、物品使用;3、游泳池;4、割草机等工具;5、有毒化学品、清洁用品或药物
2学校将如何参与?
为了做出准确的诊断并提供科学有效的支持,医疗人员将需要从孩子的班主任或其他学校专业人员那里获取关于孩子的信息。
由于4岁及以上的儿童大部分时间都在学前班或学校,教师的信息尤为重要。孩子的老师可能会撰写一份报告或与医疗人员讨论以下内容: 孩子在教室的行为表现; 孩子的学习模式;困难出现的时间段; 困难如何影响孩子在学校的进步; 调整课堂计划以帮助孩子;是否存在其他可能影响学习和表现的条件;此外,医疗人员会希望看到成绩单、标准化测试和孩子的作业样本。
3其他照顾孩子的人如何参与?
其他照顾者也可能提供关于孩子行为的重要信息。以前的老师或教练可能会提供宝贵的见解。如果您的孩子在家上学,评估他在家以外的环境中的行为就显得尤为重要。孩子在家的表现可能与在其他环境中的表现有所不同。我们需要了解有关孩子在多个环境中行为方式的信息。
同时,我们也要考虑到这些环境中影响孩子功能参与的其他可能因素。在某些情况下,可能需要其他儿童和青少年心理健康专业人员的参与来收集诊断信息。
4还有其他检查多动症的方法吗
您可能听说过其他关于多动症的测试方法,但目前还没有其他经过证实的方法。尽管人们提出了许多理论,但研究表明以下测试对于诊断儿童个体没有价值:
1、检查血液中的铅含量
2、检查甲状腺功能问题
3、进行计算机化连续性能测试
4、进行脑成像研究,如CAT扫描和核磁共振成像
5、 进行脑电图(EEG)或脑电波测试;虽然这些检查对于诊断多动症没有帮助,但医疗人员可能会发现孩子存在其他体征或症状,因此需要进行血液检查、脑成像检查或脑电图检查。