
多动的定性
就多动症的症状来说,究竟"多动”是“多”还是'‘少”,这常常取决于提供病史的家长或老师的观察,以及他们的个性特征。一个喜欢安静的家长或老师常会夸大儿童的活动量。一个喜欢活动的家长或老师,对有适量活动的儿童不一定认为是问题。有些患儿在家里动个不停,有些孩子的多动则表现在教室中。所以,研究根据患儿多动的场合不同,将其分为广泛性多动与境遇性多动。
广泛性多动
广泛性多动指患儿在学校、家庭和医院诊室及其他场合都表现为活动过度。广泛性多动的患儿一般来说具有发病年龄较早,多数在5岁以前发病,有些在婴幼儿期就有多动的表现;智商偏低,平均智商为84左右;有较多的发育性异常,如轻微的躯体畸形和神经系统软体征;伴有比较多的发育延迟性问题,如发育性言语障碍、发育性语言障碍、功能性遗尿和遗粪症、行为冲动、同伴关系比较差、动手能力比较差,但是,往往对中枢精神兴奋剂的治疗效果好。
境遇性多动
境遇性多动指患儿在学校或者家庭场合中表现出的活动过度。事实上,境遇性多动患儿明显少于广泛性多动患儿,它的发病受社会心理因素和家庭教育方式的影响比较大,对中枢精神兴奋剂的治疗效果远远不如广泛性多动那么好,容易出现各种品行问题,预后比较差。