注意力缺陷多动障碍（ADHD）的成因仍尚未明确，但医学研究指出了遗传和神经学对一些外部因素加剧症状的解释。ADHD作为一种大脑疾病，准确地来讲是神经发育障碍（neurodevelopmental disorder），并不是由糟糕的养育方式，太多的糖或太多的视频游戏引起的。它是一种基于大脑的、生物层面的紊乱，被认为与多巴胺能（以及去甲肾上腺素能）相关。
脑成像研究和其他研究表明，ADHD个体大脑与普通人存在许多差异。而认知神经科学则将研究的焦点投向神经环路，它们之间如何作用，以及在ADHD中可能出现的失调。如默认模式网络（DMN）通常在人们专注于一项任务时会被关闭，而在ADHD个体上情况并非如此。DMN对任务相关网络的干扰或许可以解释部分ADHD症状，比如注意力不集中。此外，科学家们正在研究许多不同的基因，这些基因可能在ADHD的发展中发挥作用，特别是与多巴胺能系统相关的那些，如DRD4、DRD5等基因编码多巴胺受体的功能。而另一些则参与神经发育或免疫，同样会影响大脑发育的进程。
ADHD是会遗传的吗？
1、现有证据表明，确实如此，但遗传不是唯一的、决定性的因素。
ADHD相关的特质似乎在家谱树上流传，比如从父母传给孩子。2016年发表在《神经精神疾病和治疗》2上的一项研究发现，在79名患有ADHD的儿童的样本中，41.3%的母亲有ADHD，51%的父亲也存在ADHD。
2017年发表在《哥伦比亚精神医学研究》3上的另一项研究发现，ADHD个体的兄弟姐妹也有26%至45.2%的机会同样遭遇ADHD，显然，这比没有兄弟姐妹患上注意力缺陷多动障碍的家庭可能性更大。
2、基因、表观遗传和环境因素的综合作用
更重要的是，大多数同卵双胞胎（意味着从遗传上几乎完全相同），都有ADHD的特征。2014年对59514名双胞胎进行的另一项研究4发现，ADHD的遗传性，或遗传成分的可能性，约为88%。这个数字是存在争议的，毕竟我们很难将单独的遗传因素从环境影响中剥离。“由于兄弟姐妹也共享一个社会、身体和养育环境，这本身并不能证明遗传而不是潜在的共同环境原因”，医学博士Robert King表示。或许遗传可能不是一个人是否发展为ADHD的决定性因素。
关于ADHD与基因之间的关系，我们也期待之后的研究将进一步阐明基因如何影响大脑的发育、结构和功能，造成特定的行为模式和倾向。而这些也将会促进更精准的诊断与治疗。
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