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孤独症与其他小儿病症鉴别——孤独症是抑郁症吗?如何区分孤独症和语言发育迟缓?

来   源:恩启北京海淀中心(海淀区)
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摘   要:​现实中,与孤独症症状相似的病症常常困扰着很多的家长,那该如何通过相似的问题表现来判断孩子的具体情况呢?今天,我们就跟大家一起来仔细对比鉴别孤独症与其他几种常见的小儿病症。
关键词:孤独症与其他小儿病症鉴别,孤独症是抑郁症吗,如何区分孤独症和语言发育迟缓,孤独症和多动症是反义词

现实中,与孤独症症状相似的病症常常困扰着很多的家长,那该如何通过相似的问题表现来判断孩子的具体情况呢?今天,我们就跟大家一起来仔细对比鉴别孤独症与其他几种常见的小儿病症。


01.孤独症就是抑郁症?

“孤独症就是性格内向一点,孩子长大就好了。”、“小时候是孤独症,长大了就是抑郁症”,很多人对孤独症都有一个这样刻板的印象,把孤独症当成一种心理疾病。对孤独症和抑郁症傻傻分不清,不但无法帮助孩子走出困境,还会带来二次伤害!

随着孤独症群体不断扩大,社会影响力也逐渐提高,大家对孤独症的有了进一步的认识,但依然有很多群体认为孤独症属于心理疾病。这种认知明显是错误的,孤独症是一种脑部发育障碍,属于神经生物学的问题,而不是单纯心理方面的障碍。简单来讲,孤独症属于发育障碍,抑郁症属于心理障碍,两者之间存在着本质的区别,不可以混为一谈。心理疾病可以通过心理疏导改善,症状也会随之慢慢消失,而身体发育障碍却不是依靠心理疏导就能改善的疾病。


02.孤独症和智力障碍一样? 

确定了孤独症不属于心理疾病后,还有一些人对“孤独症”与“智力障碍”同样傻傻分不清楚,提起孤独症,脑海里总会出现“傻子”的字眼。那么,孤独症是智力障碍吗?不是!孤独症与智力障碍都是因脑部问题引起的疾病。孤独症是神经性广泛发育障碍疾病,至今发病机理尚不清楚,且预后差,是目前世界医疗、教育部门都十分关注和研究的对象。智力障碍多为基因问题或脑缺氧造成的脑损伤而致成的疾病,很早就被人们所关注。因此,对智力障碍人群的教育康复研究已比较成熟、系统。

孤独症与智力障碍的表现有区别吗?有的!孤独症儿童和智障儿童存在一些相似的地方,例如与他人的言语交际障碍、对言语的理解障碍、学习障碍等,但两者还是有很大差别的。孤独症儿童虽然伴有全面的发育迟缓现象,但各个方面的发育并不平衡。例如,有的孤独症儿童连生活都不能自理,但却有很强的计算能力或者绘画、音乐能力,有的儿童几乎没有语言能力,但在记忆力、识别颜色、识别形状等方面表现突出。智障儿童通常在各个方面的发育均比正常人迟缓,各方面发育都较为均衡,但在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商是成正比的。

孤独症会有智力障碍吗?会有!复杂的情况在于,很多孤独症孩子同时会伴随有智力障碍。也就是孤独症和智障是可能同时存在的。


孤独症与其他小儿病症鉴别


03.如何区分孤独症和语言发育迟缓? 

孤独症和语言发育迟缓也是一对经常被搞混的搭档组合。

很多父母会有这样的疑问:我的孩子好几岁了还不会说话,是不是得了孤独症?其实,孩子到了该说话的年纪还没有语言,也可能属于语言发育迟缓,而发育迟缓和孤独症不属于同一种病。例如,发育迟缓的孩子可能没有语言,不会表达他的想法,也可能会发简单的音,或者说一些简单的话,但是他愿意主动和人沟通交流,愿意和其他小朋友玩耍,或许其他小朋友玩耍的东西,他不会玩,只会参与捣乱而已。而孤独症孩子或许也存在发育迟缓的一些症状,但核心不同点在于孤独症孩子更倾向于自己玩自己的,不喜欢和其他小朋友玩耍,不愿意融入集体环境。

两者间的区别具体在于:

1.孤独症是一种广泛性发育障碍疾病,目前病因未明。核心症状为社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为的三大表现。而语言发育迟缓主要是听力障碍,听觉系统的不正常表现,或者是神经中枢系统语言中枢系统的不正常发育造成的,是指幼儿语言学习能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。

2.语言发育迟缓的孩子,到了正常讲话的时期,仍旧不能正常表达自己,达不到沟通交流的目的,他们只是不会说话,却可以很好的和同龄人建立友谊,一起玩耍,进行肢体上的交流。而孤独症的孩子是封闭自己,不愿意与人交流,整天沉浸在自己的世界里,或不理解人们的语言表达规则,无法根据情景来表达不同的想法。

3.语言发育迟缓的儿童可能伴有智力发育迟缓,这对他们的认知发展有很大的影响。

而孤独症儿童的智力水平表现是不一样的,其中大部分可能有不同程度的智力障碍,也有一些部分智商没有问题,甚至在某些方面高于正常人。


04.孤独症和多动症是反义词? 

很多人经常会搞错的还有“孤独症”与“多动症”这两种不同的疾病。或许看到这里会有人惊讶,这两者怎么可能搞错?事实上大家对孤独症有很多的误解,很多人认为孤独症就是不爱讲话,总是躲在角落里独自玩耍的孩子,而多动症孩子确是一刻不得消停,总是会不分场合的表现出反应过度的行为。如此看来,很多人甚至会把“孤独症”与“多动症”视作反义词,因此常把部分的孤独症儿童当成多动儿,致使孩子不能接受正确的治疗。

事实上,孤独症与多动症是两种不同的病症。多动症属于行为障碍,患有多动症的孩子会表现出持久的、与年龄不符的注意力分散、多动与冲动症状,这种孩子的无意注意占优势,有意注意减弱,自我控制能力差,呈现活动过度,对不愉快的刺激反应过度,易兴奋和冲动,不分场合、不顾后果,难以自控等。这些症状导致多动症孩子在主要的生活领域中出现障碍。但是,多动症孩子的智力基本是正常的,语言发育、交往能力也均属正常。孤独症却与大家的印象大相径庭,许多孤独症孩子并不是如一般人想像的,会安静地蜷缩在墙角不理人,相反,他们经常像个停不下来的小马达,整天转个不停。他们经常穿梭在人群中,但与别人眼神的交会却非常短暂或没有。


05.孤独症是“精神分裂”? 

对孤独症缺乏了解的人往往把孤独症与儿童精神分裂症联系在一起,而实际上,孤独症与儿童精神分裂症有着明显的差异。儿童精神分裂症多起病于学龄期,起病前有完全正常的发育阶段。起病后可表现为行为异常、性格改变、言语异常。儿童精神分裂症通过抗精神病药物的系统治疗,可以得到治愈或明显的改善,社会功能或适应能力逐渐恢复。而孤独症具体来说是一种发育障碍,更多的是神经发育方面的问题,目前尚无有效的药物治疗。孤独症孩子的社会功能及社会适应能力的明显异常,可能会伴随孩子终身。

由于孤独症与以上列举的疾病存在部分相似的症状,或者也有一些孤独症者会同时患有其他的疾病,各个疾病盘根错节的社会特征,很难不使人辨识出错。除了常见的这五种疾病,孤独症还经常被与脆性X综合征、雷特综合征、Prader-Willi综合征、听障(失聪)等疾病混为一谈。同时,孤独症也经常伴随其他疾病,常见的包括癫痫、多动症、智力障碍等,由于孤独症病因尚不明确,所以暂时没有可治愈的药物,只有通过早期密集的干预训练才会有所改善。而孤独症伴随出现的其他病症,部分可以通过药物改善,但是如果需要用药,一定要谨遵医嘱。

不管是孤独症还是其他疾病,家长都不要凭自己的一知半解,轻易作出判断,给孩子贴上标签。如果孩子出现了发育问题,父母可以细心观察并记录下孩子的各种表现,若出现异常,就要及时带孩子去医院检查,判明病因,对症治疗。


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易英
易英
人物性质:诊治医生
所属单位:四川省八一康复中心
人物特长:诊治医生
区     域 :四川成都市
单位性质:脑瘫智障机构| 公办康复机构| 公办诊疗医院| 科研学术机构| 事业单位
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