注意力缺陷多动障碍（ADHD），俗称“多动症”，是儿童期常见的一类神经发育心理障碍性疾病，其临床表现：
①注意缺陷，与年龄不相称的明显注意集中困难和注意力持续时间短暂。患者常常在听课、做作业或其他活动时注意力难以持久，容易因外界刺激而分心。在学习或活动中不能注意到细节，经常因为粗心大意发生错误。注意力维持困难，经常有意回避或不愿意从事需要较长时间持续集中精力的任务，如课堂作业或家庭作业。做事拖拉，不能按时完成作业或指定的任务。患者平时容易丢三落四，经常遗失玩具、学习用具，忘记日常的活动安排，甚至忘记老师布置的家庭作业。
②活动过多，患者经常显得不安宁，手足小动作过多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏，一天忙个不停。
③行为冲动，在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动，做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。
④学习困难，因注意力障碍和多动影响在课堂上的听课效果、完成作业的速度缓慢和质量低，致使学业成绩差，常低于其智力所应该达到的学业成绩。
⑤神经系统发育异常，患者的精细动作、协调运动、空间位置感觉发育较差。如翻手、对指运动、系鞋带和扣纽扣都不灵便，左右分辨困难。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差和智力偏低。
⑥品行障碍，注意力缺陷、多动障碍和品行障碍的共病率高达30%～58%，品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同伴、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火和偷盗行为等。
系统评价表明，全球社区患病率在2%～7%之间，平均约为5%。至少5%的儿童在活动过度、注意力不集中和冲动方面存在严重困难，这些困难刚好低于ADHD完整诊断标准的阈值。对行政流行率（临床诊断或记录）的估计在世界范围内各不相同，并且随着时间的推移一直在增加。在大多数国家，对多动症的认识和诊断仍然相对不足，尤其是在女孩和年龄较大的儿童。
ADHD症状一般在儿童3～6岁时开始出现，可持续到青少年和成年期。既往没有治愈ADHD的疗法，多数采用心理疗法，近期常用的几种治疗药物，如盐酸哌甲酯片、右旋苯丙胺片和盐酸托莫西汀胶囊等多数是中枢神经兴奋药，且对人体有很强的不良反应，不能长期服用。这些药物旨在短暂缓解患者症状。
新的治疗药物viloxazine，暂译名为维洛沙嗪，亦译为维络沙嗪、维罗噻嗪等，制剂的稳定成分是成分盐酸盐。这是一款自主研发的去甲肾上腺素再摄取抑制药，作为治疗ADHD的非兴奋药。由专门从事中枢神经系统（CNS）疾病治疗药物的美国Supernus制药公司自主研发。经多批次Ⅲ期临床试验，取得良好疗效，均达到治疗终点，且有广泛的安全性。
美国食品药品监督管理局（FDA）于2021年4月2日正式批准盐酸维洛沙嗪缓释胶囊上市，商品名为Qelbree®。这是近十年来FDA批准的首个针对ADHD的新型非刺激性疗法。而盐酸维洛沙嗪缓释胶囊在ADHD成人中进行的III期研究也于2020年12月取得积极结果。
来源：医药导报
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