脑瘫儿童手功能障碍类型及康复训练方法

脑瘫宝宝存在不同的手功能障碍，宝妈们也十分想要一份关于不同障碍的针对性训练方法，继续下滑~有你想要的知识点哦！

手握拳紧张的儿童训练方法有哪些?

(1) 叩击手背：用中指叩击手背肌肉促进手张开。

(2)手部按摩：手心向上，用大拇指推患儿拇指，同时推伸其余四指，按揉手掌两侧，按揉手心的劳宫穴及手背拇、食指指尖的合谷穴及前臂背面桡侧肘横纹下2寸的手三里穴。

(3)手背屈牵拉：儿童呈坐位，上肢伸展，手指伸开，腕关节90°背屈稍停片刻，反复进行。

(4)握粗玩具：选择比较粗的玩具，练习抓握。

(5)手绢捆绑：用小手绢将拇指绑于腕部，保持拇指外展。

(6)伸手够物：让儿童坐在矫正椅上，头保持正中位，放玩具在正前方诱导主动拍打，伸手抓握。

不能主动抓物的儿童训练方法有哪些?

(1)被动活动降低儿童上肢肌张力，扩大关节活动度，保持双手中线位活动，用刷子刷上肢及手心，加强触觉刺激。

(2)锻炼儿童的注视及追视，先从仰卧位开始，在儿童伸手能抓到的地方放婴儿架，悬吊玩具，诱导其先注视然后伸手去抓握，儿童开始对人的脸感兴趣，然后给其感兴趣的玩具如鲜艳、带音乐的玩具，让其产生兴趣再抬手去拿，再让其坐矫正椅上将感兴趣的玩具放在正前方，先进行注视及追视，然后进行抓握训练。

(3)多让儿童进行抓握训练，将柔软、坚硬、光滑、粗糙的各种玩具依次放到手中。

(4)抓物的训练先从被动到主动，由不准确到准确，由手把手地教到听语言指挥玩弄玩具，需要反复进行训练。

不能拇食指捏取的儿童训练方法有哪些?

(1)从7个月开始让儿童练习用手指捏取小物品，如：小馒头，大米花等，捏取后可放入口中，还可捡桌上的薄片，小珠子等。先协助患儿取捏取，然后让其主动去捏，开始儿童用拇指与其他手指抓取，逐渐发展用拇食指指腹再到指头对捏，需要反复练习，练习过程中加强看护，防止误食。

(2)加强食指的技巧：练习用食指拨弄玩具，如拨转盘、按键等，还可以练习用食指抠洞洞，加强食指的训练可以逐渐过渡到拇、食指的钳式捏取，也为日后指认物品奠定基础。

(3)利用感兴趣的图书让儿童练习翻书页，开始先协助翻，逐渐练习自己用拇、食指去翻书页。

手眼不协调的儿童训练方法有哪些?

(1)4个月以内的儿童训练内容：采取仰卧位，利用婴儿架悬吊的物品引诱儿童伸手去拍，也可竖抱提起手去碰悬挂的物品。

(2)5-6个月的儿童采取坐位，摆放感兴趣的玩具在正前方，引诱其从不同的方向，从大的物品到小的物品，手、眼协调地准确地去抓握及双手的敲击互换的训练，这时期是双手协作产生、发展的关键。

(3)7-9个月的儿童开始训练捏取动作，捏取小的物品如玉米花入口等练习，及双手物品的对敲练习。

(4)10-12个月的儿童训练物品投放，先将物品投入到大的容器中然后逐渐过渡到将钱币投放到钱罐中，反复训练手眼的协调性，以及双手协作穿洞，左右手协作分开及合上的练习。

(5)12个月以后开始持笔在纸上留笔迹、持勺练习及搭积木，翻书页等手眼协调的训练，双手协作的练习如穿袜子等。

(6)偏瘫的儿童着重训练患侧肢体的功能，加强双手的协作训练，开始以健侧为主，患侧为辅，逐步过渡到患侧为主要健侧为辅。