白俊、马剑华、韦琳誉、古雪岩、李鹏、王爽、张蕊、苏莉
兰州大学公共卫生学院
目的
评估甘肃少数民族地区6~23月龄儿童体格发育状况,探讨饮食多样性与生长发育间的关系。
方法
采用多阶段随机抽样方法,从临夏和甘南两州11个市/县中抽取3021名儿童及看护人收集基本信息和24h膳食回顾调查,测量儿童体重和身长。采用最低饮食多样性指标(MDD)评价膳食摄入情况,以及Z评分法计算儿童年龄别体重z值(WAZ)、年龄别身长z值(HAZ)和身长别体重z值(WHZ),二元Logistic回归分析饮食多样性和儿童生长发育状况间的关系。
结果
6~11月龄儿童身长和体重为(71.68±3.80)cm和(8.67±1.96)kg,12~17月龄儿童的为(78.16±3.89)cm和(9.95±1.26)kg,18~23月龄儿童的为(83.90±3.90)cm和 (11.12±1.41)kg,且各年龄段男童身长和体重均高于女童(P<0.001)。饮食多样性得分为1、2、3、4和5分及以上的儿童分别占比2.71%(82人)、14.27%(431人)、20.13%(608人)、24.33%(735人)和38.56%(1165人)。儿童WAZ、HAZ和WHZ分别为(-0.07±1.04)、 (0.00±1.27)和(-0.08±1.14),其中男童WAZ和HAZ低于女童,6~11月龄组儿童HAZ高于其他两个年龄组,母亲是回族的儿童WAZ和HAZ最低,母亲是其他民族的儿童WHZ最低(P<0.05)。儿童低体重率、发育迟缓率和消瘦率分别为3.11%、4.67%和4.50%,且男童低体重率和发育迟缓率高于女童,6~11月龄儿童低体重率和消瘦率最高,母亲是东乡族的儿童低体重率和消瘦率最高,母亲是回族的儿童发育迟缓率最高,饮食多样性1分的儿童低体重率和发育迟缓率最高(P<0.05)。经儿童性别、月龄、母亲民族等校正后,饮食多样性得分为1分和2分的儿童发生低体重风险(OR1种食物组=4.395,95%CI:1.885~10.250;OR2种食物组=1.906,95%CI:1.018~3.568,P<0.05)和发育迟缓的风险均较高(OR1种食物组=4.849,95%CI:2.355~9.982;OR2种食组=1.996,95%CI:1.919~3.346,P<0.05)。
结论
甘肃少数民族地区6~23月龄儿童饮食多样性不佳,以致消瘦率、发育迟缓率和低体重率发生风险的增加。