一位读者给我发了私人信件，担心她家的孩子到了3岁还不会说话，比他小2个月的表兄，已经能够清楚地表达自己的需求，她担心孩子会得自闭症。
这位家长的担心不是没有道理的。通常，孩子从1岁以上开始模仿大人说话，2岁左右可以表达自己的需求，3岁还不能说话，需要重视。
儿童自闭症又称儿童孤独症，主要是儿童内向孤独，不愿与人交流，儿童多为男婴，3岁前可能出现症状。
自闭症在语言方面的异常，表现比较明显，一般孩子一岁左右就会有简单的单词，而自闭症孩子两三岁还不会说话。
有些孩子不是完全不会说话，而是不断重复成年人的单调语言，在代词运用方面颠倒混淆，常用你或他来代替自己。
这是自闭症儿童在语言方面的异常，除此之外还有四个方面的表现。
在社交方面，有些孩子上幼儿园，上课结束后喜欢在园里走来走去，忽视老师的呼吁。
在兴趣方面，自闭症儿童可能只喜欢玩游戏和活动。例如，他喜欢打牌，一直打牌，决不下棋。
在行为方面，比较呆板，可能会单调地重复挥手、跳跃、旋转、挖鼻孔等动作。或者固执地把鞋子左右穿，让他换上正确的穿法，哭泣。
在智力方面，也会出现异常。70%的自闭症儿童落后于正常儿童。但而，也有10%的孩子比普通孩子更聪明。特别是在美术和音乐方面有很多表现。
在感觉上，听到炮竹的声音，晚上听到猫的叫声，有时会大声哭泣。
看到以上自闭症表现的行为，家长们可能非常紧张，孩子们多少有些表现。
但是，如果具备上述表现，并非自闭症。
例如，孩子只是语言上有自闭症的表现，可以结合其他因素进行分析。三岁的孩子不会说话，有以下四个原因
一、缺乏语言环境，有些家长认为孩子还小，听不懂，就不会和孩子说话。
二、语言环境复杂，家庭成员说不同的语言和方言。孩子想学会说话，不知道该学哪个语言。
三、孩子听力有问题，听不到发音，模仿不会说话，先天性耳聋的孩子很可能会哑巴。
四、儿童智力有问题。
因此，是否生病，必须在医院检查后确定。
患有自闭症的儿童可能是遗传的，也可能是怀孕或分娩期间的创伤，也可能是后天的其他因素。
后天的因素很多，特别要注意的是，不能给两三岁的孩子玩手机，容易引起自闭症。
两三岁的孩子玩手机的电子产品，容易沉浸在自己的世界里，不和别人交流，也不在乎家人的呼吁。
有些家长看到孩子玩手机不哭，为了安静，把手机塞给孩子，不玩手机就哭。
如果发现孩子真的有自闭症的表现，不要太慌张。
首先要正视孩子的现状，耐心纠正孩子的异常行为，比如代词方面的运用混淆，一听就纠正，反复纠正。
其次，对孩子付出更多的爱和责任，多带孩子出去参加户外活动，鼓励孩子和同龄人在一起，交朋友。
再次，理解和尊重孩子，不要以为孩子生病了，作为监护人没有面子，也不要以为孩子会拖累自己，骂孩子，不要打算放弃孩子。
最后，患有自闭症的儿童通常缺乏关心和爱护，可能伴随多动症。他们应该对儿童更加耐心和细致，积极配合医生的治疗。可以在家康复或者送到相关的儿童心理医院进行治疗。
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