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婴儿孤独症如何康复治疗

来   源:昆明康语盘龙第一中心(昆明市盘龙区)
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摘   要:儿童孤独症也称婴儿孤独症(infantile autism)或自闭症儿童孤独症是一种具有社会交往、言语交流和行为动作等方面严重心理发育障碍的综合征。属于普遍性发育障碍。
关键词:婴儿孤独症如何康复治疗

  1、现代康复治疗


  ①感统训练


  给予前庭、肌肉、关节、皮肤触摸、视、听、嗅等多种刺激,并与运动相结合,增强自信心和自我控制能力,在指导下感觉到自己对躯体的控制,由原来焦虑的情绪变为愉快。


  ②言语训练


  有计划、有步骤地培养、提高听觉和言语能力的活动。以锻炼受训练者对言语活动中的听觉或视觉信号的分辨力和理解力,形成和发展其言语感受和表达能力。

     

       ③认知训练


  系统结合被训者的现状及心理发展特点,主要对注意力、感知觉、记忆力、思维力、情绪能力、认知灵活性等6大认知能力进行训练,帮助提升认知水平。



  ④注意力训练


  使用特定方式培养训儿童集中注意力,既可提高其学习能力,亦可改善兴趣与行为异常,提升语言和社会交往能力。给予必要的触觉引导,是吸引自闭症儿童注意力的重要手段。


  2、物理治疗


  经颅磁刺激治疗仪——无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经。


  脑循环治疗仪——可以明显调整大脑供血,促进神经功能恢复,提高智力。


  多参数生物反馈治疗仪——是一种发展迅速且已经逐渐成为治疗儿童神经系统疾病的主要方向。


  磁场刺激治疗仪YRD——直接作用在脑细胞和脑血管上,改善细胞活性,加速脑神经功能的恢复。


  脑神经综合修复治疗仪——长期坚持治疗有助于改善患儿认知功能障碍,提高自主能力和行为认知。


  经络生物靶向治疗——促使神经递质长期平衡分泌,从根本控制疾病逐步达到临床效果。


  1、医学上的治疗:


  ①预防性治撩:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。


  ②补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。


  ③症状性治疗:药物治疗可以减轻症状,例如过分活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。


  2、行为心理治疗及特殊教育:


  主要的治疗集中在这个方向,而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有:


  ①一个一致的治疗计划。


  ②尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参与有意义。


  因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构,与及要主动的帮助他们参与。


  A、教他的东西要适合他的能力。


  B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。


  ③教他学习正常行为去代替异常行为。


  ④尽量用鼓励的方法:


  C、开始时可能需要物质奖励,去帮助他参与。


  D、最重要是令他参与后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定,及有更大的动机去参与。


  E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。


  F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外,他们愈明白得多,这些行为就会愈少。


  G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为,例如发脾气、不愿吃饭等。


  H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。


  3、言语治疗:


  言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析,然后订出适当的训练方法,将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步,将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。


  4、社会工作治疗:


  自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理,发展程度及治疗方法。另外,减少家庭的压力,例如经济方面、居住方面。还有,帮助其他家庭成员,尤其是兄弟姊妹,去认识及帮助自闭症儿童。


  儿童孤独症也称婴儿孤独症(infantile autism)或自闭症儿童孤独症是一种具有社会交往、言语交流和行为动作等方面严重心理发育障碍的综合征。属于普遍性发育障碍。


  一、临床表现:儿童孤独症发病于两岁半到30个月以内。男孩明显多于女孩,国外文献报道男女患病比例为26~57:1。儿童孤独症的临床表现主要为内向性孤独、言语交流障碍和动作刻板重复,被称之为孤独症三联征。内向性孤独表现为拒绝交往和不能与人进行情绪交流,显得极度孤独。拒绝交往的特征性症状是避免被注视,不能与人进行目光的接触,对人的反应就像对物一样,甚至对亲人的呼唤也不产生反应,仿佛与己无关,根本不懂得如何与他人建立友谊关系;不能与人进行情绪交流则既不会主动去寻求别人的关爱和安抚,也不会体察别人的喜怒哀乐,甚至不喜欢被抚抱、被亲吻,即使对父母的爱抚行为也不产生微笑或欢跃的反应,对待父母的感情反应就像对待陌生人一样。言语交流障碍表现为沉默不语和与人交谈缺乏应对。沉默不语在任何情景下都会出现,如非与人交流思想不可,也倾向于手势和肢体、头部动作表达,使人怀疑是否是哑巴;与人交流缺乏应对则表现为不管别人的感受自顾自地讲话,且语调平淡,缺乏节奏,也表现为用错词汇,尤其是代名词,故常常使人感到不知所云。动作刻板重复表现为强迫性地要求保持同样状态,如吃同样的事物、同样的衣服‘玩同样的游戏、走同样的路线等,显得极端地墨守成规。如果环境发生了变化让其随之改变,则会表现出不愉快和拒绝。同时,刻板、反复绕动自己的手指、刻板地摇摆身体等。此外,约有3/4的儿童孤独症患者有真正的智能损害。


  二、诊断要点:儿童孤独症的诊断要点为:一是必定在两岁半内发病。3岁以后发病则不能诊断为儿童孤独症。二是必须具有孤独症三联征症状。如只符合部分症状,则只能诊断为不典型孤独症或考虑其他儿童精神病。


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成三梅
成三梅
人物性质:诊治医生
所属单位:中山大学附属第三人民医院儿童行为发育中心
人物特长:诊治医生
区     域 :广东广州市
单位性质:公办诊疗医院| 科研学术机构| 事业单位
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