文章来源：【公众号】中山儿科科普；ID号：DLZSYYEK
研究新发现
2021年《美国精神病学杂志》上的最新研究显示：大多数ADHD儿童无法被完全治愈。
这个结论挑战了人们原有的普遍观念：即ADHD症状通常不会持续到成年。
这项研究对接受多模式治疗(MultimodalTreatmentStudyofADHD，MTA)的558名多动症儿童进行了16年的跟踪随访。
研究结论
结果显示，截止研究结束，即大部分研究对象达到25岁左右时，仅有9.1%的ADHD患者能被“治愈”。
研究人员认为：“研究结果表明，超过90%的ADHD儿童在成年后都会继续与残留的症状和损害作斗争，尽管症状有时会出现波动”。
这个结果与既往的“约50%的儿童ADHD病例会持续到成年”的结论相悖。作者认为：“既往的结论通常基于单一的终点，没有考虑到ADHD的纵向表达模式。”
研究详情
研究人员分析了接受多模式治疗的患者的ADHD症状、损害程度、现有共病和治疗情况的数据(后续评估在基线后2至16年进行)。
研究显示，患者在每个时间点都可能存在完全缓解、部分缓解和ADHD持续状态。
本研究把完全治愈定义为：在没有治疗的情况下，研究结束前的多个时间点的ADHD症状均持续缓解。
研究结果
•约30%的ADHD儿童在研究的某个时间段有过症状的“完全缓解”期。
•多数（60%）ADHD儿童在经历了最初的缓解后出现复发。
•10%的ADHD儿童在研究期间持续存在ADHD症状。
•总之，约63%的ADHD儿童的症状在缓解和复发之间波动，这可能受当时的治疗情况的影响。
研究人员认为这些发现支持了对ADHD更有见地的观点，尤其是对其症状波动的情况。
•医生可以告诉家长，通过治疗和调整个人或生活环境，大多数ADHD儿童及青少年至少会间歇性缓解症状。
•研究还强调了治疗成功后的持续定期监测症状复发和功能损害的重要性。
译者注
成年ADHD患者有哪些症状？
Weiss和Hechtman的研究（1993年）发现，成年ADHD患者至少存在一种或多种的核心症状，如烦躁不安、冲动、注意力不集中。
三分之一至少有中度到严重程度的多动、冲动和注意力不集中。
Rasmussen和Gillberg的研究（2001年）也得到相似的结果，49%的先证者在22岁时报告有明显的ADHD症状，而对照组仅为9%。
参考文献：
[1]https://www.additudemag.com/can-you-grow-out-of-adhd-study/-''Study: Only 1 in 10 Children with ADHD Will Outgrow Symptoms'' By Nathaly Pesantez.
(翻译：Zhangchang)
[2] Sibley M H, Arnold L E, Swanson J M, et al. Variable Patterns of Remission From ADHD in the Multimodal Treatment Study of ADHD[J]. Am J Psychiatry, 2021: appiajp202121010032.
[3] Barkley R A, Fischer M, Smallish L, et al. The persistence of attention-deficit/hyperactivity disorder into young adulthood as a function of reporting source and definition of disorder[J]. J Abnorm Psychol, 2002, 111(2): 279-89.
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