关于自闭症的真相

文章来源：AS男人；ID号：gh_f756a2badad1

连续写了5天文章，今天本来想休息的，不想赶上个“世界孤独症日”。对孤独症的关注度一下冒了出来，各大主流媒体在发推送，一些自以为是的人也在摇旗呐喊，什么声音都有。

其实，我挺讨厌这个“世界孤独症日”的，就像留守儿童的感受，用360天的孤苦寂寞，等来几天的劣质关爱。

说明一下：由于自闭症这个中文概念已经广为人知，用孤独症去替换它的目的并没有达到，以下我都以自闭症来代指孤独症。

第一个真相：这个世界上有没有生理上的自闭症？我的答案是：有。

有些所谓的心理专业人士，认为这个世界上不存在生理上的自闭症，他们甚至说当初肯纳提出“自闭症”这个概念时，指的是心理概念而不是生理概念。这些隔岸观火、瞎子摸象的人，他们不了解真相。

二十年前，我的儿子出生后，有明显的与众不同之处，一方面，他难以安抚，这个世界对他来说，似乎显得太过刺激；另一方面，他对痛觉很不敏感，打针从来没有哭过。上述两个方面的表现，我都记在当初的日记里了，当时孩子不过几个月大。有迹象表明，孩子在孕育过程中，大脑感官发育遇到了阻碍，这与后来的感统失调表现是一致的。

孩子出生后，我们对他的抚育过程是安全和宠爱有加的，陪伴、爱抚、学爬、学走、早教，一样都没有少。但是，在两岁左右，孩子开始出现语言退行、行为退缩、认知狭窄，感统失调表现比较明显，刻板、暴躁行为相继出现。很明显，孩子的意识发育与这个世界不接轨，他的认知能力遇到阻碍，他的社会性没有自发出现。

通过十几年的保护、陪伴、引导、教育，我的儿子战胜了很多困难，他一路在冲突中适应了社会，现在，他可以在这个社会里自如地生活、学习，我相信他将来也可以很好实现就业、建立家庭，他完全有这个能力。

不过，我儿子这十几年的成长过程，明显与普通孩子是不同的，他受到过严重的听觉敏感、触觉敏感、包括心理压力敏感的干扰，这体现为他在小时候经常突然失控，包括在做自己喜欢的事时，感官超载一样会暂时摧垮他的神经系统。即使他长大了，已经建立了对这个世界的适应能力，但是，他的生理和心理感受与理性控制之间还在磨合，他还经常受到内部语言和外部语言两个系统不谐调的干扰，好在，他能够控制自己并努力去克服这些问题。我想，只要对孩子的学习、生活没有形成干扰，这些都不是大问题，可以解释为一种特质。

第二个真相：自闭症问题有没有扩大化？我的答案是：有。

如我之前讲过的，最近几年传出的关于“自闭症”大暴发的言论，这是错误的。以前，自闭症指向的都是程度比较重的，总体数量相对比较少。现在，孤独症谱系障碍这个宽泛概念提出来以后，凡是有这方面特质的孩子，都被收录其中。这有好有坏，好的是早筛查、早介入、早恢复；坏的是自闭症这个帽子太大太重，很多家长被吓到了，风声鹤唳、草木皆兵，出现盲目和过度的折腾。

因此，我们有必要把重度的和轻度的自闭症孩子作个区分。因为，重度的可能最终会形成残疾，而轻度的最终只是体现为一种特质，两者有天壤之别。但是，按现行的做法，两者经常会被混为一谈。

不过，要把两者作个简单区分，也是一厢情愿的想法。因为，在孩子小时候，无论是轻症还是重症，他们都会表现出社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄和行为刻板障碍。我的儿子在小时候，因为感统失调、认知（理解）能力受阻，他一方面受到很大刺激，一方面他又表达不出来，导致他的情绪和行为严重失控，所谓的自闭症症状表现得特别严重，这造成了社会很大的误解，给他的成长之路带来了很大的困难。

我儿子情况的好转，一方面是得益于我们的保护，我们给了他极大的接纳感和安全感，另一方面是基于我们对他的认知教育，他的理解能力提升了，表达通道打通了，很多问题就有了得到解决的机会。由于我们的保护和引导，他的自我意识得以发展起来，他的自我尊荣感和自我实现动力得以形成，这给他的社会性发展打下了坚实基础，他才有了今天。

因此，当孩子得到孤独症谱系障碍的诊断时，我们要辩证地看待这个问题，一方面不要消极悲观，要在保护孩子、教育孩子、引导孩子上多下功夫，先不要多想，尽力而为，机会都是给有心人的。另一方面，也不要盲目乐观，不要无所作为，实践证明，早介入、早引导，才能带来早恢复，家庭的理解、保护、教育、引导是改变孩子的决定性力量。

第三个真相：自闭症无药可治、终身不愈吗？我的答案：不是。

自闭症曾经被认为“无药可治、终身不愈”，实践证明，这两个观点都是错误的。

的确，基于现在的医学条件，还没有发现可以介入孩子大脑发育障碍的药物。但是，无药可治，不代表无法可治。

轻度的谱系障碍孩子，在家庭条件下基本就可以教好。对于孩子的恢复来说，最重要的是保持安全感（依恋感），保护和发展自我意识，通过认知教育推进生活和学习能力发展，在以上三点的基础上，进而构建和发展社会性，迎接社会生活的挑战。

我们在孩子小时候，开展过感统训练，即通过运动方式帮助孩子消除感官和感觉敏感问题；开展过桌面游戏，通过反复强化的手段教育孩子的语言、认知和技能；开展过RDI，通过游戏、模拟方式与孩子玩耍互动，从而帮助孩子学习读懂他人。最为关键的是，我们始终给予孩子高质量的保护和陪伴，不间断地给予孩子心理疏导和心理支援，始终保持孩子的世界略有压力但又不破，我们选择了自我成长，与孩子一起走上坡路，这是我们到达如今高度的原因。

基于我的观察，与我儿子差不多情况的孩子有很多，但是到达我儿子高度的不多。有些孩子因为不被接纳，甚至受到暴力对待，出现人格崩塌，导致问题加重；有些因为早期认知教育和心理疏导不够，孩子的理解能力和自洽能力滞后，也导致孩子发展得不好，甚至出现问题加重。

最后，我们来总结一下。

第一，这个世界上有自闭症这么一种发育障碍疾病或者说发育障碍现象，少部分重度的孩子甚至可能会发展为残疾。

第二，孤独症谱系障碍是一个宽泛的概念，其中超过70%是轻度的，这点有邹小兵教授的接诊记录为证。

第三，轻度谱系障碍孩子能力发展基本不会有问题，心理引导是关键。如果教养方式得当，轻度谱系障碍孩子恢复的可能性很大，有些还可以达到很好的程度，以我儿子为例。

第四，因为自闭症的被误读和扩大化，导致了过度的恐慌和不正确的反应，大多数家庭陷入过这样的漩涡。

第五，谱系障碍孩子的恢复，不依靠医药。尤其是轻度谱系障碍孩子的恢复，主要依靠家庭的接纳、保护、教育和引导。很多轻度的孩子都出现严重问题，主要是这四个方面做得不好。