如何训练自闭症孩子的呼名反应？

谱系障碍儿童只会自顾自的玩，他注意不到周围玩耍的孩子，家长试图引起他注意时，他似乎听不见看不到，经医院检查，听力并没有任何问题。

无论你怎么努力，他对外界没有任何回应，即使呼叫他名字也无法回应。呼名不应，是自闭症孩子普遍存在的问题，也是令许多家长感到苦恼的难题。

喊孩子的名字不理，没有眼神交流该怎么办。

那么今天我们就来讲一讲如何训练孩子的应名，对视。

一个完整的呼名反应包括，我们叫孩子名字后，他可以在听到自己的名字后2秒内做出反应，如果他有语言，可以自然的答应一声，如果他没有语言，也会回头看我们一眼。

一、对于孩子的呼名有以下几种

1.呼名对视

2.呼名+对视+回应

3.远距离呼名

4.游戏中的呼名

自闭症最需要介入的一个因素——孩子能回应他的名字，并且他的眼睛要看你。

二、如何帮孩子建立呼名反应

1、加强孩子的接近性

找一个孩子喜欢的玩具，把它放在远处让孩子能看见，然后和孩子一起玩耍。

让孩子自己玩起来后，你慢慢离孩子到玩具边上，等待孩子发现你不在他身边开始寻找你，当他注意到你时，你把他喜欢的玩具拿出来（玩具最好能发出声音或闪烁的光能更容易吸引孩子

如果孩子靠近你，对他说：“你看见玩具啦？”然后把玩具给他，你想孩子能够接近你，这是共同关注的第一步让他玩一会，说：“我走了”，然后把玩具拿走，离孩子一点距离一旦孩子在靠近你，你在说：“你又看见啦”，然后再给他玩具。

持续重复进行，一直到他失去兴趣，再换另一种玩具或物体；中间可以搔痒他，让孩子能够出声笑出来。

2、 逐步提高孩子的参与程度

通过上一阶段的训练，孩子不断接近你分享玩具或其他事物时，家长需要逐步增加一些训练内容，慢慢引导孩子尝试一些他能接受的难度范围。

让孩子注意到你时，家长可以把他喜欢的玩具或其他物体举起来尽量靠近你的脸，指着玩具，让孩子既能看见玩具，同时也能注意到你的面部告诉孩子孩子你想要他做什么，例如，你可以配合肢体语言说：“看我”或“看这里”，鼓励孩子朝你的方向看来。

逐渐增加孩子注意你的时间一旦孩子注意力能够集中到你身上，就要试着延长它持续的时间。一旦他建立了共同的注意力，你就给了孩子这个目标。

其次，家长在给他看某一物体时，要提示之前玩过火看过，等下次再次训练共同关注时，说：“看XX”，并指向物体的位置，通过这种方式，看孩子注意力的持续时间。

一旦你能做到这一点，而孩子没有出现抗拒，就试着再多加几秒钟。说“看这个！哇，那太酷了，然后把它给他。和孩子一起讨论玩具，保持孩子的注意力，逐渐增加时间

3、逐渐增加孩子在活动期间会注意的各种活动

当孩子慢慢能够配合你营造出来符合他感兴趣的活动时，他的注意力逐步开始提升，家长就可以逐步扩大训练方式了。

提前准备一些他喜欢的玩具或物体，找一本与之相应的图画书；和孩子一起读书的时候可以配合肢体语言：“看，咱们家也有这个卡车”，“你看看是不是一样？”

当孩子注意到物体时，就把他拿到面前，一起边读书，一起和孩子交流玩具或物体；一旦孩子在这方面做得好，试着通过说：“看这个”来延长孩子的注意力一直伸展下去，直到孩子在得到加强之前看到越来越多的书。

通过持续的共同关注训练，孩子的注意力应该会有非常明显的提升，之后可以对孩子更多方面进行有效训练。

4、强化物吸引眼神

还有一种吸引孩子眼神的方法是直接拿强化物来吸引孩子的眼神，对于一些重度的自闭症孩子，这种方法相对更实用。

我们可以直接拿孩子喜欢的强化物放在眼睛中间靠下的地方，孩子看向强化物的同时，眼神也会注视在我们的脸上，这时我们也要及时的用语言强化孩子的行为，“你有看妈妈啊，很棒，请你吃饼干吧”。

5、遮挡眼神

孩子正坐在桌子旁玩自己喜欢的汽车，我们可以坐在孩子侧方，与孩子呈“L”型，然后自然的伸手遮住孩子正在玩的汽车，那么孩子的玩具被遮挡后，他会下意识的看向我们。

这时候，我们要快速的把手拿开，把汽车重新展示给孩子，并对他说“宝贝，你有看我呢，太棒了，你继续玩吧”。

三、如何训练呼名反应？

应名练习是我们进行训练的第一步。我们要达到的最终目的是：只要我们叫孩子的名字他就会给予我们反馈，比如回头看我们或者从别的房间跑过来。

其实，做到这一点的原理也很简单，就是让孩子知道，别人叫他名字之后，会有好事在等着他。

一般应名训练都是年龄比较小的孩子，所以我们的强化物可以准备一些孩子爱吃的零食，需要注意的是：1、零食种类要多，孩子总吃一种的话，就腻了；

2、体积要小比如可以把薯片儿或者饼干掰成若干小块儿；

3、平时不让孩子接触到这些零食只有在做应名训练的时候才拿给他吃，这样才能保证强化物的效果。

1、准备好强化物后我们就可以正式开始训练

第一步：我们先叫孩子的名字，然后把准备好的零食，立刻放在他的眼前。只要他看到零食了，我们就把零食塞到他的嘴里。

注意：当孩子在咀嚼食物的时候我们不要发任何指令，等着她吃完就可以了。重复若干次这样的操作以后我们就可以尝试第二步。

第二步：叫孩子的名字但是不把零食放到他眼前我们等着他来看我们的手，如果没有成功，那还需要多重复几遍第一步。如果成功了，那么我们该孩子之间的距离就可以逐渐的加长。

从一开始站在他旁边，逐渐的离孩子越来越远。以上操作的成功率如果可以保持在80%，把零食举在我们眼睛的旁边，等待孩子与我们有眼神交流的那一瞬间。

只要他跟我们有对视立刻就把零食塞进他的嘴里，注意速度一定要快！等这种情况稳定以后，我们在逐渐的把零食离我们的眼睛越来越远，最终到最自然的状态。我们通过这样的操作让孩子明白叫你的名字，你给出了恰当的注视作为回应就能得到你想要的东西。

第三步：等这些都稳定以后我们要把零食逐渐的撤掉，变成孩子喜欢的游戏比如挠痒痒荡秋千举高高等等，我们要让孩子知道当他听到自己名字的时候，一定有好的事情发生所以他才会跑过来找我们。

2、呼名+对视+回应

1.先呼孩子的名

2.孩子眼神对视后，我们替孩子回答“哎”

3.辅助完成后，给予孩子强化

注意点：我们需要对孩子仿说的能力和模仿能力同时进行干预

在日常生活中，我们时时刻刻都可以练习孩子的对视，比如当孩子要从我们手里拿东西，这个时候他们更多的是关注手里的物，而不是关注我们的人，所以这个时候我们不要松手，而是等待孩子跟我们有眼神的交流，只要她一看我们的眼睛就立刻就松手。

前期我们的眼睛尽可能和孩子的眼睛保持平行，这样方便他去看，或者我们可以主动去找孩子的眼睛进行对视，然后我们在逐渐的回归最自然的状态。

再举个例子，当我们在和孩子他喜欢的互动游戏比如玩挠痒痒，举高高时。怎么可以突然停下来等待他和我们有眼神的交流，只要他看我们的眼睛我们就立刻举高立刻挠痒。这个操作的好处是我们可以在短时间内大量的重复练习，这样孩子很快的就能理解一定要看对方的眼睛才能得到我想要的。

呼名反应成功后，就要考虑泛化的环节。

我们可以带孩子去不同的场所、找更多的人、不同的距离练习呼名反应。

不同的场所：在饭桌上，在商场里，在学校里，不同的地方都可以进行呼名反应的泛化练习。当孩子能有所回应后，一定要及时表扬并给出奖励。

不同的人群：孩子需要对不同人的呼名都做出反应，因此需要进行人物上的泛化。可以让爸爸、爷爷奶奶、邻居、其他小朋友都参与进来。记得叫名后，孩子的回应都要给予相应的奖励和强化。

不同的距离：当孩子能够在不同的场所对不同人的呼名有反应之后，我们可以尝试逐渐拉开呼名时与孩子的距离。刚开始只是几步，慢慢的在房间外，然后到在院子里呼名。

1.远距离呼名(参与人员3人，孩子，两大人)

1.确定与孩子的距离

2.确定孩子的辅助者及干预者（发指令者）

3.干预者呼孩子的名

4.辅助者辅助孩子找到干预者

5.干预者给予孩子强化物（也可以加入简单的一个后再给予强化物）

注意：距离由近—远，辅助由全辅—半辅—独立。

2.游戏中的呼名

1.确定孩子的强化物（喜欢的物品或活动的高低顺序）

2.呈现孩子干预中所进行的活动或物品（低喜欢的）

3.呼孩子的名字

4.用高喜欢的强化物吸引孩子的眼神对视

5.孩子眼神对视跟随对视后，立即给予孩子强化

小结：

1.强化是先社会性的赞美再物质性的强化

2.泛化的距离由近到远

3.环境由小到大

4.辅助由多到少

另外介绍一些方法，让孩子对名字进行应答

孩子名字的回答：

干预的目标：呈现语言刺激“你叫什么名字”，孩子能正确的回答“xxxx”

干预的策略：辅助方式—仿说

操作步骤：

1.确定孩子的强化物

2.呈现语言刺激“你叫什么名字”

3.立即辅助回答“XXXX”

4.辅助后给予强化（辅助由多到少。全部仿说提示-半仿说提示-字词提示—独立完成）

注意：

1.当孩子的仿说能力不是很好时，我们需要对孩子同时进行仿说能力的干预

2.孩子项目通过的标准一定连续3天达到80%以上才算通过

3.当孩子在面对同一个干预者能独立完成相关的语言互动时，要立即泛化不同的人，不同互动方式。