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【语言训练】如何正确培养孩子的主动语言

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摘   要:正常儿童表达性语言的发展,一般要经过四个阶段,即理解反应阶段,模仿阶段,提示阶段,主动表达阶段。自闭症障碍儿童的语言发展同样需要经历这些过程。但是他们语言发展的每个阶段都很缓慢,且有较大障碍,尤其是在主动表达阶段。有口语的自闭症障碍儿童主动性语言很少或根本就没有。那么如何来发展自闭症障碍儿童的主动性
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正常儿童表达性语言的发展,一般要经过四个阶段,即理解反应阶段,模仿阶段,提示阶段,主动表达阶段。

自闭症障碍儿童的语言发展同样需要经历这些过程。但是他们语言发展的每个阶段都很缓慢,且有较大障碍,尤其是在主动表达阶段。有口语的自闭症障碍儿童主动性语言很少或根本就没有。

那么如何来发展自闭症障碍儿童的主动性语言?


所谓主动性语言,是指儿童在没有任何提示的情况下自己主动说出的符合当时场景的语言。自闭症障碍儿童主动性语言的发展存在严重障碍,除了生理和语言理解障碍的原因之外,其中最根本的原因是他们缺乏表达动机——为什么说,缺乏表达内容——说什么,缺乏表达技能——怎么说。


其次是缺乏语言模仿学习的环境。许多自闭症儿童不知道自己为什么要说话,不知道语言用来干什么,不明白语言在满足自己需要时具有的工具性功能。

他们接受的语言信息面窄、量少,语言理解的容量、范围具有较大的局限性,而且他们对词音与所指对象以及语音与所指情景的联结存在较大困难。


如何发音、如何连词成句、如何将词汇创造性组合、如何表达要求、如何回答问题等言语表达上也存在严重的能力不足。


No.1

基本学习态度的形式

一切有意义和无意义的发声都必须增强。孩子在放松、运动、笑的时候所发出的声音,虽不构成语言,却非常重要,积极回应孩子发出的这些声音可增加孩子发音的种类,提高其说话的频率。

No.2

动作模仿、声音模仿及命名训练

口形和舌头动作的模仿要经由视觉观察,舌头拍打所发出的声音则需要通过声带振动的频率,以调整发音。


这一系列用眼睛、耳朵的观察,需要动作的模仿才能持续,在模仿过程中要一直予以增强。以从动作模仿、声音模仿进一步到语言的模仿。

No.3

要求动作、要求语言训练

在学习的过程中,手指的反映非常重要,因为儿童能用手指时,他所看到的东西范围将扩大。因此要鼓励孩子用手去指,或在指的时候能说出东西的名称,只要他说出,成人马上拿给他,这样是一种直观而有意义的增强。

No.4

视觉辨别、声音辨别训练

由同样形状、颜色的配对开始练习,进一步到声音的辨别。

No.5

语言指示、指令的听从和回应

(1) 单纯动作:让儿童能遵从“站起来” 、 “坐下” 、 “到这里来”等指令,要视情况作示范动作或用手势协助他了解,但在训练过程中协助和示范要慢慢减少。



(2) 回应学习:当孩子能听懂指令后,就可增加距离要求其按指令行事。

(3) 家庭的类化:将回应学习训练扩大到家庭当中,训练其按指令做家务事。

(4) 购物尝试:协助儿童到附近商店买东西或把东西拿给人家,培养其社会技能。

No.6

沟通的统合训练

(1) 修正模式:先提供动作的图片,问他:“你在做什么?”要他说出动作,如果孩子说得不正确,则重复给他听让他模仿,并给予强化。

(2) 扩充模仿:如果孩子的反应完全错误,则必须确认他是否了解动作所代表的意义,并重复给他听,让他模仿,然后给予强化。

(3) 不要事事都替孩子做好、想好,只说那些有关他的话和有关他的事。可以在孩子身边故意做一些吸引他的事情等他主动走过来,然后才回应他的要求。

(4) 尽量等孩子的头或眼睛朝向你的时候才跟他说话,或者可以站在他跟前跟他目光对视的情况下才跟他说话,并让儿童习惯了听你把话说完才让他离开。

(5) 如果条件允许,家长可以放一面大的镜子,既有利于孩子学习动作模仿,又有利于边说话时让他看着镜中自己的嘴部动作或脸部表情。

(6) 未听懂或还不会的字词或句型需要很多、密集式口语说明或动作示范。

(7) 没有立即回应并不代表孩子完全不懂其意思,因此要继续跟他说。



(8) 强调让孩子养成规律和习惯,即以固定的作息时间来管理孩子的活动。什么时候做什么,先做什么,再做什么等这些概念和规律要逐渐地培养他去适应。


No.7

循序渐进的原则

孩子各方面的能力是依照一定的顺序而发展。例如,一个孩子如果不曾说话,却要求他说“喝”才给他,其结果只会导致孩子发脾气或干脆放弃需求。


因此,对孩子基本学习能力的培养比单纯的仿说要有意义得多,在教学和训练前必须要先给孩子做能力分析,按照孩子的个别差异,循序渐进地教。

No.8

避免一成不变的学习过程

自闭症的孩子本来就有固定行为的特性,因此在教学中需要尽量做到多变化,随时随地给予刺激机会,负责孩子只会在特定的地方才知道某样东西,或者只对特定的人的指令才有反应。

No.9

运用行为改变技术的原理

找出孩子的增强物,只要他达到该阶段的目标就给予增强,但要注意增强物的正确使用方式。

No.10

激发说话动机

通过提升自闭症孩子的说话动机,家长能增强自闭症孩子主动说话的愿望。

语言行为教育模式强调对自闭症孩子的表达性语言训练必须从表达要求的语言训练开始,因为表达要求的语言可以直接满足孩子的需要。


要求性语言一般包括向他人表达自己的要求、对他人行为的要求、对他人关注的要求、对具体信息的要求、对驱除不快的要求等。


根据激发性操作理论,家长可以利用自然的激发性操作时机帮助自闭症孩子建立说话动机模式:即使用语言传递“要求信息”——他人的“信息反馈 ” ——自己的“要求得到满足”,这样将自闭症孩子需求的满足作为提高他们学习语言的动力,激发他们说话的愿望。家长发出指令,孩子做了相应的动作,因为完成了任务,孩子得到了奖励,这便是最简单的一个行为链条。


当然,让自闭症孩子在使用语言与满足需求之间建立稳定的联系需要一个相当长的过程,只有当他们把这种联系建立之后,才能产生模仿和主动说话的愿望。要建立起这种联系,必须全面了解孩子,获得孩子的信任,使孩子接纳家长。


要使他们相信,只要自己用语言提出要求,得到家长的肯定后,自己的要求就会得到满足。这样,只要他们有需求,就会主动使用语言提自己的要求了。


因此,在训练前要清楚孩子平时最喜欢什么样的玩具、食物或活动,利用与他们的生理需求相联系的一些语言材料进行训练,这是他们最容易接受且平时接触得最多的,其理解难度较低。


为了满足自己的需求,自闭症孩子理解和使用这类语言的可能性最大,因此应多用此类语言作为训练内容。只要建立起这种模式,家长就可以利用此模式,将需要训练的语言材料与他们的需求、爱好结合起来,这样就能收到较好的训练效果。

No.11

积累语言

家长可以通过帮助孩子积累语言资料,建立语言库,奠定表达基础。


训练中可以通过“听”让自闭症孩子接受大量的语言刺激, 通过有意或无意的“听”来训练他们“听”的能力,通过念儿歌、讲故事、播放童谣、动画片等方式为儿童营造一个有声语言模仿习得的环境,丰富其语言信息量。

在训练中可以采用如下一些方法:

①出示实物或演示动作, 同时让孩子听取语音。

通过指出、拿取、给出等形式让孩子理解、认识和分辨客体及其属性,发展自闭症孩子语音与实物或动作的结合能力,帮助自闭症孩子积累更多的词汇。

②运用多媒体设备播放语音和实物, 给予大量刺激。

这种方式的好处是能够重复多次进行训练,节省人力。平时孩子没有任务进行的状态下,就可以播放这些音频视频,让孩子习惯这些语音的刺激。家长可以随时引导孩子关注音频视频里面的内容,并及时进行解释、教学。


③运用多种训练形式, 让自闭症孩子参与语言活动。

家长要从无到有教他们发音、讲单字词、说短句、日常用语、正确运用代词、回答问题、认字等,要求他们逐渐参与进来。可以引入角色扮演,绘本讲解,模仿卡通片的情节等。

④让成人解说、孩子复述。

在日常生活、学习、游戏等活动中家长用语言描述孩子所做、所需、所见、所想, 让孩子复述,以发展语音与实景的结合能力,帮助孩子丰富语句。当然这些语言信息最初可能是做“无用功”、“对牛弹琴”。


但事实证明最后都会以某种方式在自闭症孩子身上留下痕迹,只不过目前还没有被发现和利用而已。经过多次重复刺激后, 他们就可以将语音与实物或动作结合起来,积累到了一定的程度后,就可以理解和表达类似的语言,其主动性就会增强。

No.12

提取语言信息

家长对于指令或者互动信息的提取与再呈现,能够帮助增强自闭症孩子语言反应的主动性。

面对他人的提问、讲述,自闭症孩子很少或根本无应对反应。究其原因,主要是他们不知怎样回答问题,不知道如何应对,不能正确恰当地提取语言信息,缺乏说话技能。

因此,训练自闭症孩子的主动性语言,首先要训练他们被动提取语言信息、被动使用语言的能力,即回答他人问题的能力。

训练中一般采用如下方式:

①由成人提问,自闭症孩子作答。

这种 “一问一答”式的交流是一种被动交流,发展自闭症孩子被动交流能力可以促进他们主动交流能力的发展。

②回答各种形式的“提问”,培养自闭症孩子的应答能力。

“提问”的种类、形式很多,有日常生活类、社会交往类、学习类等。如关于“ 谁”、“ 哪里”、“何时”、“干什么”等方面的提问。


家长要根据自闭症孩子目前口语水平的“最近发展区”及最需要掌握的对话内容、技能对孩子进行语言康复训练。在训练的过程中逐步提高问题的难度。这样循序渐进地对孩子进行对答训练,可以逐步培养自闭症孩子的对答能力和被动交流能力。

③通过主题对话, 培养自闭症孩子的语言思维能力。

可以根据情景确定一个对话主题,并围绕主题设计多个问题,引导自闭症孩子回答“问题”。有了一定的基础后,可以设计让他们连续回答多个问题,逐步培养自闭症孩子的记忆、概括、排序等思维能力,改善自闭症孩子“答非所问”、“答问分离”等现象。如果自闭症孩子能够对外界的语言应自如, 不再出现或者少出现无关语言,那么他们语言的主动性就会大大提高。


在模拟环境中教会自闭儿在生活、学习、玩耍、休闲等场景中所需使用各种语言的技巧,比如如何使用语言询问信息?如何使用语言提要求?如何使用语言评论是非?如何使用语言拒绝要求?如何使用语言控制环境?等等。


诱导孩子在真实的环境中运用语言。帮助孩子在真实、自然环境下自主使用语言的方法有许多,这里着重介绍以下几种:

把答案直接告诉孩子,不要让他们猜答案,比如问孩子,这个是什么,当他回答不了或回答错误时,快速准确的说出正确答案,并且再重复一遍这个问题,直接告诉他答案下一次再遇见同样问题时,问出问题后等待3秒,他没有回答出后,马上给出正确答案,在他没有回答正确这个问题时,持续一段时间设置这个问题,直到他能够正确回答出答案。


注意不要设置太复杂的问题,也不要问题太长,简单,明了,不要带有跟问题无关的多余语句。


利用情景诱导孩子发音,如孩子想要吃饼干,但他不会主动说,只会用肢体语言发出请求时,家长要告诉他:“我要吃饼干”,然后给他饼干,并且说“给你”。在每次他有类似要求时都要让他说(我要···)或(我想···)。


运用卡片或绘本来激发孩子的语言,许多自闭儿缺乏阅读习惯和能力。阅读的量由少到多。先从3张卡片开始,逐渐增多。阅读的内容从简单到复杂 ,看图阅读名词、动词、形容词图卡,看图阅读完整句图卡,用复合句阅读图卡,阅读故事图卡等。


设置情景缺少物品,让孩子提出要求,如:吃饭的时候只给他碗却不给他勺子或筷子,让他提出要求,“要筷子”或“要勺子”。或者给他画画时只给纸不给笔,让他提出要求“要笔”。


故意制造错误让他说出他想要的正确的答案。如孩子想要香蕉,家长故意给他小汽车,让他说出想要的香蕉。以此来强化孩子的主动语言。


自闭症障碍儿童语言康复的过程,是一个动态的长期的过程,同时也是一个艰辛的枯燥的过程。其中家长需要先让孩子积累词汇,然后是被动语言,最后才会有主动语言。

教者要充分把握各种语言训练时机,充分利用事前辅助和事后鼓励的方法,培养自闭症儿童学习语言的信心、动力,逐步提升他们主动语言表达的能力。


No.13

创造动机

动机是什么呢,动机就是需求,需求是最好的强化物。设置情境,向孩子提出各种必须用语言来表达要求,从而给孩子提供学语言、用语言的机会。在加上适当的辅助,随时引导孩子应怎么说,让孩子知道该怎样说,并不断地尝试去说。

举例如下:

1、不能主动满足要求,一定要等孩子主动表达出来。

例如:把孩子喜欢的玩具或食物放在他够不着的地方(如孩子喜欢玩的小汽车、积木,喜欢吃的薯片等),他能看到,但拿不着,让他表达:“要积木”“吃薯片”,吃饭时把孩子喜欢吃的菜放在孩子够不着的地方,不喜欢吃的菜放在跟前,让他表达:“吃饭”。孩子喜欢的游戏做一次停下来,让他表达:“还要玩”。到了吃饭时间不开饭,让他表达:“要吃饭”。


2、做孩子喜欢的事而又故意忽略他,并在他眼前“炫耀”,诱导他提要求。

例如:吃东西时,不招呼他;拿他最喜欢的玩具在他面前玩;吃饭时,不给他摆碗筷,大人开始吃饭;大家出门不叫他;在他面前玩他最感兴趣的游戏,让他表达:“吃。。。玩。。。”。


No.14

适当的等一等

对于谱系孩子来说,主动表达是一个很困难的事情,所以当有了动机时,那是他训练的最好机会,所以作为父母不要着急满足他,可以适当等一等,等他来自己表达。这个是非常关键的,我们有的家长很多时候没等孩子思考,就满足他了,或者替他说出来了。


No.15

及时辅助

当孩子思考几秒钟,无法表达时,为了避免他的情绪崩溃,或者哭闹,可以适当辅助。帮他说出“要车车”“吃苹果”。当然,这个要把握时机,既要让他有主动表达的时间,也不要等他情绪崩溃。

注意:

1、从简单开始,从他认识的物品着手,从一个字,二个字入手,不要求让他说的太长。比如“吃薯片”,“要车车”,先不要求带主语代词,比如刚开始不要着急辅助他说“你、我、他(我要吃饭,这个“我”可以省略)”

2、孩子刚开始表达完整与否不要去着急纠正他,否则会打击他的积极性。

3、在训练主动语言的时候,辅助时切记不要进行提问,直接讲陈述句。

为什么不能进行一问一答呢:因为,一问一答是互动式语言,在训练主动语言时,不要进行提问,否则,会变成,你不问,他不答的现象。


在自闭症学校孩子的主动语言不行,归根到底还是孩子的社会性功能不足,家长在训练过程中不能为只训练语言而训练,一定要结合环境,让孩子在有意义的环境下说出的语言,才是有用的,才能提高孩子的语言能力。


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来源机构专栏sign up

北京市朝阳区五彩鹿儿童行为矫正中心
机构简称:北京五彩鹿安贞校区
成立时间:2008年11月03日
区     域 :北京朝阳区
单位性质:民办康复机构 | 连锁康复机构
优势课程:社交训练 | 认知理解 | 沟通理解 | 感觉统合 | 言语训练 | ABA训练
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郭锡熔
郭锡熔
人物性质:诊治医生 | 科研专家
所属单位:南京医科大学附属妇产医院儿童保健科
人物特长:诊治医生 | 科研专家
区     域 :江苏南京市
单位性质:公办诊疗医院| 科研学术机构
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