具有差异性
男女儿童在多动症的患病率、临床特征方面有明显的差异。国内外的研究显示,男女儿童多动症的患病情况不一样,男性患儿明显高于女性,男女之比为6〜9:1,随着年龄的增长,男性多动症的患病率迅速下降,女性多动症的患病率则相对稳定。
实际上,男女患儿在临床表现上的差异是,女性患儿多动程度较轻、伴随的品行问题较少、外化行为(如攻击行为、违纪行为)发生率低、但往往有比较严重的智力受损。
三个差异性因素
1,围生期的因素:认为男性胎儿比女性胎儿在围产期更容易受到损伤。
2,社会文化因素:认为社会和文化背景鼓励男孩参加体育活动和类似的娱乐、游戏,这就造成男孩活动量较女孩大,活动范围也较女孩广,而女孩只限于从事较安静的活动,称为“与性别相关的社会学习强化行为”。还发现,男孩的多动行为与母亲的严肃、不满、无同情心和惩罚严厉等性格有关,而女孩则无发现这种情况。
3,遗传的多基因多阈值学说:认为多动症是多基因遗传,而弱势性别(女性)在遗传倾向上具有较高的阈值点,比男孩有更大的遗传负荷,也就是说要有更多的基因参与才能达到表型表达。女孩的症状更严重、预后更差、家族中罹患其他障碍的成员比较多。因此,也解释了为什么女性一旦患病,症状就比男性严重的原因。