这篇文章是一个讨论，在这里我们并不给出医学解决方案。如果你想尝试“替代治疗”（或“非药物治疗”），将它合并入原先的治疗方案，请联系ADHA孩子的医生来讨论。任何决策都应当是慎重的，哪怕是询问关于补充剂的问题……

注意力缺陷多动障碍的药物治疗是被首要推荐的，没有任何手段可以替代药物治疗。即便是认知行为疗法和行为干预，也需要在药物控制ADHD症状的前提下才能更高效地开展。对与那些对中枢兴奋剂（哌甲酯：Methylphenidate，Ritalin，“专注达”Concerta）的副反应不耐受的人可以选择非兴奋类药物，如盐酸托莫西汀（Atomoxetine，“择思达”Strattera），或减少兴奋剂剂量而联合用药。

这里，解决关于药物的疑虑，医生遇到最多的提问便是：“孩子必须服药吗？”“不至于严重到吃药吧？医生难道不能先试试其他不用吃药的‘办法’……” 当来访者最初被诊断出来，当家属得知要“服药”时，他们“本能”地对此产生抵触情绪。

一、注意力缺陷多动障碍的药物治疗是没有任何手段可以替代的治疗

1、家长们对ADHD处方药有各种疑虑

因为服药出现的一些不良反应而担忧“吃药会不会伤身体？”

听说吃这个会让小孩长不高？

兴奋剂类药物会抑制食欲，孩子们可能会没有胃口，但是可以通过加餐来解决。

会不会对药物产生依赖？

这种忧虑尤其出现在ADHD孩子不规律服药断断停停的家长身上，家长们看到服用药物后症状缓解，不吃药又会变回原来那气死人的鬼德行……ADHD自1902年便被医学界接受，至于中枢兴奋剂作为处方则始于1936年。

2、中枢兴奋剂类药物会不会“上瘾”？

放心，按照医生的处方服药不会产生依赖的。至于“欣快感”和“觅药行为”更多出现在非口服途径的药物滥用——注射或吸入，这些典型的瘾君子滥用药物的手段。如果你的ADHD孩子混迹街头，那真要值得担心，在监督下的药物治疗会免去物质滥用的风险。

制药商也会考虑到这些因素，无论是专注达（Concerta）还是Quillivant XR（国内未上市），都是哌甲酯缓释剂——让血液中药物浓度保持相对稳定（而不是骤升），以及方便服用（每日一次）。而后者作为液体形式的缓释剂，不仅照顾到吞咽药丸困难的儿童，还有更低滥用的可能性。

至于盐酸托莫西汀、安非他酮、胍法辛以及可乐定等非兴奋剂药物则更不必担心了。所以，如果药物治疗对你或者孩子有帮助，无论如何都要坚持下去。

3、务必保管好你ADHD孩子的处方药

在学校里（尤其是寄宿制学校），孩子们可能会要求多动症的同学分享他们的药物。这些交易会带来严重的后果：那个有ADHD的学生错过了他/她所需的剂量，导致症状再次“显现”；而另一名学生则因服用他医学上并不需要的药物并冒着任何副作用的风险。大多数人希望药丸增加他们的学习能力，然后是法律后果——销售管制处方药是一项重罪。

二、杜绝ADHD孩子遗漏药物或是让其他人服用的办法

请儿科医生向你的ADHD孩子解释为什么要吃这种药物，它是如何起作用的，以及当一个剂量被遗漏而你让其他人服用它时会发生什么。如果孩子是小学低年级，请家长保管好孩子的处方药，放在他们不能轻易取到的地方。

1、定期清点药丸数量。

如果你的ADHD孩子住校，仅仅给他准备在校期间所需要数量的药片，这样可以减少与室友“分享”药物或卖给同学的可能。

2、给住校生买有提醒功能的智能药盒，最好可以上锁。

如果你发现ADHD孩子最近症状又严重了，这可能暗示着他可能把药片分享或者出售给别人，然后没有吃药或减少剂量。

3、注意孩子的消费

外出就餐或新衣服以及你没有为孩子购买的物品，这些可能意味着孩子正在从其他来源获得资金，比如说出售他的处方药。

临近考试期间是最值得警惕的，因为其他学生可能打算服用处方药然后填鸭；家长们要打听好学校安排测验的时间，在考试前那段时间额外留意孩子的药物。

4、没有药物的治疗方案很少有效

如果注意力不集中和冲动等“症状”首先通过药物治疗得到控制，那么ADHD个体可以更好地应用他们将从咨询中学到的应对技巧。如果首先采取非药物干预手段，如咨询；这意味着医生/治疗师将会冒着来访者可能会放弃的风险，因为来访者（那可怜的注意力）无法记住并应用他们与治疗师一起学到的东西。

上网搜索？然后呢……

①“你的孩子是不是注意力不集中，上课、写作业小动作多？”

②“不听话、爱插嘴、考试成绩差，小心！你的孩子有注意力问题，但我们会帮助你……”

③“我们的设备来自美国A州B学院C年多的研究……”

④“……”

在网页上看到这些链接，是不是就想“点进去”？很不幸地告诉你：搜索引擎并不在乎你获得的信息是否属实；与之相反，置顶的内容往往是商业广告。除此之外，药物可能还会被某些“非药物干预”提供者（教育培训机构）营销与宣传的目的而污名化。那些客服会告诉你吃药是“有副作用”的，接下来开始推销自己的产品或服务。

如果你真的把ADHD孩子或自己的药物“拿掉”或者“偷偷减量”，那些“机构”可不会赔偿在未来将会带来的损失！

三、关于补充剂的问题，可以这样做

1、关于补充剂的问题，一定要咨询医生和药剂师

尤其是涉及到“植物提取物”的成分（或者你去找中医），有可能会与处方药存在相互作用。至于维生素和Omega-3脂肪酸、矿物质，胆碱或卵磷脂（磷脂酰乙醇胺）以及磷脂酰丝氨酸等营养素大可不必担心，你可以在食物中找到它们。

2、广告上的教育机构提供的非药物干预手段

广告上的教育机构提供的非药物干预手段在一些医院里也会开设我们可能不清楚机构的资质，但能够在医院里工作的医疗从业人员的资质是有保障的。找到你的医生并阐述你的要求，医生会为你推荐相关治疗项目；你需要考虑的是费用，以及一个疗程之后的效果。

关于“替代疗法”目前是尚有争议的，而且不能确定其安全性和有效性，更不能确定当它和药物在一起会发生什么。关于天然产物衍生的ADHD干预措施的疗效，结果总是好坏参半。然而，这些“替代治疗”似乎被认为是比传统的ADHD药物“更安全”的方法。需要更全面和适当控制（如双盲法）的相关临床研究。

ADHD的药物治疗是被首要推荐的，没有任何手段可以替代药物治疗。即便是认知行为疗法和行为干预，也需要在药物控制ADHD症状的前提下才能更高效地开展。