01兴奋剂
在治疗早期可能出现不良反应，通常较轻微而且短暂。最常见的不良反应是食欲降低、胃痛或头痛、人睡延迟、神经过敏或社交退缩。这些症状大多数都能通过调整给药方案成功控制，15%~30%的儿童使用兴奋剂后会有运动性抽动，多数呈一过性。
接受过高剂量治疗或高度敏感的儿童可能会表现出过度敏感或迟钝，此不良反应一般可通过降低剂量解决。偶尔在高剂量时，儿童会出现精神病反应，情绪障碍、幻觉。
在对照研究中没有发现一致的行为反跳，运动性抽动或剂量依赖性生长迟缓的报道，尽管这些不良反应在临床都有报告。目前对生长延迟这一问题很关注。但一项直到成年期的前瞻性追踪研究发现，体质量增长没有明显受损。
根据临床医师药物参考书（PDR）和药品说明书，哌甲酯禁用于：有青光眼和对本品或本品其他成分过敏的儿童，有明显焦虑、紧张及激越症状的儿童。正在或在14天内使用过单胺氧化酶抑制剂（MAIO）治疗的儿童。
对于有癫痫，癫痫病史或脑电图有痫样放电的儿童和有抽动-秽语综合征或有抽动-秽语综合征家族史的儿童，应谨慎使用。既往关于哌甲酯使用的研究并未显示其联合使用适当的抗惊厥药物时会增加癫痛发作的频率或影响其严重程度，也有应用哌甲酯成功治疗伴有癫痫的ADHD儿童的报道。
02TCAs
使用去甲丙咪嗪偶尔可能引起猝死。
常用兴奋剂的药物代谢动力学特征见表6-1。
ref：郑毅, 刘靖. 中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）. 北京：中华医学电子音像出版社，2015，9
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