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孤独症谱系障碍的三种类型

来   源:大米和小米上海香樟园中心(闵行区)
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摘   要:根据《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》(DSM-N)的诊断标准,孤独症谱系障碍的主要类型包括:孤独症、阿斯伯格综合征和未分类的广泛性发育障碍。孤独症的主要特征包括:1、社会交往障碍、语言沟通障碍和重复刻板行为,这被称为“Kanner三联症”。
关键词:孤独症谱系障碍,阿斯伯格,精神疾病诊断与统计手册,广泛性发育障碍

孤独症谱系障碍的三种类型


根据《精神疾病诊断与统计手册(第四版)》(DSM-N)的诊断标准,孤独症谱系障碍的主要类型包括:孤独症、阿斯伯格综合征和未分类的广泛性发育障碍。


一、孤独症(ASD)


1943年,Kanner首次描述了儿童孤独症的特征,并将其命名为“卡纳综合征”,又称为“孤独症”“典型孤独症”。


他对孤独症的描述如下:从婴儿期始,天生不能与周围人建立正常的情感联系,语言发育迟缓或根本没有语言,很少有目光接触,不理会他人,没有社会意识,行为刻板,对日常生活习惯顽固地保持不变。“好像他人不在场”“缩在一个壳里”“完全忘记周围的一切”。


孤独症的主要特征包括:1、社会交往障碍、语言沟通障碍和重复刻板行为,这被称为“Kanner三联症”。在感知觉、情绪和思维方面存在发育异常。2、通常起病于婴幼儿期。3、男孩多于女孩。


二、阿斯伯格综合征(asperger syndrome,AS)


1944年,Hans Asperger描述了4个男孩,他们都存社交问题,但词汇量和认知功能正常,伴有行为刻板的特征,主要特征包括社会交往困难、行为以自我为中心、局限的兴趣范围与刻板行为、常有显著的动作笨拙等。


阿斯伯格综合征也属于ASD的一种亚型,它的显著表现是社会交往障碍、言语沟通障碍、兴趣行为刻板和动作姿势笨拙。


三、未分类的广泛性发育障碍(PDD-NOS)


未分类的广泛性发育障碍又被称为“不典型孤独症”,具有孤独症或阿斯伯格综合征的一些表现,但是又不符合孤独症、阿斯伯格综合征的诊断标准,也排除了其他神经精神疾患。


2013年由美国精神病协会出版的《精神疾病诊断与统计手册(第五版)》(DSM-V),对某种精神疾病提高其“诊断特异性”标准,即诊断标准严格要求排除没有精神疾病的人;且降低其“诊断敏感性”,以及某些可能精神疾患前驱症状不再被确诊为“疾患”。此外,DSM-V使用光谱系统,疾患将不再只是“类别分类”,比如孤独症谱系障碍。

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潘燕生
潘燕生
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