推荐理由
这篇文献证明了母亲的复原力、家庭功能和实用应对方式是孤独症儿童母亲心理健康的保护因素。这些发现可以协助临床医生和专业人员制定有针对性的心理健康干预措施，从而改善孤独症儿童母亲的心理健康状况。
1. 研究背景✦
孤独症儿童的母亲在压力、焦虑和抑郁水平上比典型发育儿童或其他神经发育障碍(如唐氏综合征)儿童的母亲更高。Junior等人发现儿童严重的行为症状使父母出现严重焦虑和抑郁症状的可能性增加了35倍。因此本文对影响母亲心理健康的风险因素进行了评估，以期改善孤独症儿童母亲的心理健康状况。
2.研究假设✦
（1）母亲的特征（年龄、社会经济地位、家庭规模）和儿童特征（年龄、性别、诊断以及儿童的行为和情绪问题）与孤独症儿童母亲的心理健康相关。
（2）在儿童的行为和情感问题与母亲心理健康的相关关系中，母亲的复原力、社会支持、应对方式、乐观情绪和家庭功能起着调节/保护作用。
3.研究方法✦
（1）参与者
70名6-16岁儿童的母亲，其中22名孤独症儿童、16名阅读障碍儿童、32名典型发育儿童。男孩占54%，女孩占46%。
（2）实验过程
本研究采用了横断研究的方法。所有的母亲都是英国居民，通过社交媒体招募（比如facebook），在Qualtrics©网站填写知情同意书并参与在线调查。选取标准是16岁以下儿童的母亲，且这些母亲没有被诊断为任何学习障碍、阅读障碍或孤独症。
（3）问卷和量表
儿童的行为和情感问题使用优势和困难问卷，该问卷由25个项目组成，包括5个分量表：情绪症状、行为问题、过度活跃/注意力不集中、同伴关系、亲社会行为和总困难得分。
母亲心理健康使用一般健康问卷，该问卷用于测量日常功能（例如：做决定的能力)，包含12个项目，得分越高，说明母亲心理健康状况越低，已广泛用于检查孤独症儿童母亲的心理健康状况。
母亲的复原力使用短暂弹性应对量表，该量表有四个项目，是5分量表，其范围从0（根本没有描述出）到5（它描述得很好），得分越高，表明母亲的适应力越强。该量表具有较好的内部一致性和重测信度，本量表的克伦巴赫阿尔法系数为0.90。
社会支持使用简版支持功能量表，评估了12种不同类型的支持援助，包括财务支持、情感支持、工具支持和信息支持等。在一项针对儿童智力障碍/孤独症母亲的研究中发现，该量表具有很强的内部一致性。
应对方式使用简化的应对方式问卷，该问卷共14个项目，包含2个分量表；愿望思维（基于情绪的应对方式）和实用应对方式（以解决问题为中心的应对方式）。
乐观使用生活取向测试修订版进行测量，在10个项目中，3个项目衡量乐观情绪，3个项目衡量悲观情绪，4个项目为中性。生活取向测试（原始量表）已被广泛用于测量孤独症儿童母亲的乐观情绪。
家庭功能使用麦克马斯特家庭功能模型（MMFF）的家庭评估装置（FAD），得分越高，说明家庭功能越低。得分在0-2分之间被认为是“健康”的家庭功能，而得分在2.01分以上被认为是“不健康”的家庭功能。
4.研究结果✦
结果1
母亲年龄、家庭规模和儿童年龄与母亲心理健康没有关系。与阅读障碍和典型发育儿童的母亲相比，孤独症儿童的母亲表现出更大的母亲心理健康问题。社会经济、儿童诊断、儿童性别、儿童行为和情绪问题是与母亲心理健康相关的重要风险因素。其中，当社会经济地位较低且为男孩时，母亲报告的心理健康量表得分较高；当社会经济地位较高且为女孩时，母亲报告的心理健康量表得分较低。
结果2
孤独症儿童的行为和情绪问题是母亲心理健康状况的预测因素，在这一过程中，母亲的应对方式，乐观心态以及复原力是重要的调节因素。但是，当社会支持和家庭功能充足时，儿童的行为和情绪问题将不再是母亲心理健康状况的显著影响因素。此外，家庭功能、同伴关系以及情绪特征对母亲的心理健康状况具有较大影响。
5.研究意义和局限性✦
（1）意义
本文证明了母亲的复原力、家庭功能和实用应对方式对母亲心理健康起保护作用。从而有助于临床医生和专业人员制定有针对性的心理健康干预措施，以改善孤独症儿童母亲的心理健康状况。
（2）局限性
儿童的诊断信息来源于母亲的报告。因此，由于诊断没有得到独立验证，可能会影响研究结果；在样本中，大多数母亲已取得了学位，学历较高，这可能限制了研究结果的普遍性；目前的研究没有涉及父亲或其他的家庭成员。
（3）未来研究方向
本文使用了横断研究的方法，未来可以使用更大、更多样的样本进行纵向分析，以更深入的了解母亲的心理健康状况以及风险因素；从父母双方的角度理解潜在的风险因素以及与他们的心理健康相关的保护性因素。
文献来源：
Nahar, S., Zambelli, Z., & Halstead, E. J. (2022). Risk and protective factors associated with maternal mental health in mothers of children with autism spectrum disorder. Research in developmental disabilities, 131, 104362.
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