1.3 脑科学日报 | 继续服用抗精神病药，还是换药、减药、停药?

第1607期脑科学日报-2023年1月3日科学时讯

1，Current Biology：生物钟研究解释“温度补偿”的分子机制

来源：生物通

温度越高，生理过程越快。但为什么即使温度波动，身体内部的生物钟也会以几乎不变的方式运行呢？近日，来自德国和加拿大的研究团队发现，不同的分子机制促成了这一现象。研究小组在果蝇黑腹果蝇身上发现了一种点突变，这种突变会导致依赖温度的生物钟周期延长。

它位于一个被称为“周期”(per)的中心“时钟基因”中，具有这种perI530A突变的果蝇在18摄氏度下显示出24小时的正常睡眠-觉醒节律。相比之下，在29摄氏度的温度下，生物钟会慢5个小时，也就是说，它能持续29个小时。突变影响所谓的核输出信号(NES)，它也以这种形式出现在哺乳动物的周期基因中，并在将PERIOD蛋白运输出细胞核中发挥作用。这种突变导致了中央时钟神经元细胞核中PERIOD蛋白的延长保留。

2，Cell：家犬谱系揭示行为多样化的遗传驱动因素

来源：BioArt

犬类行为与谱系间的相关性

家犬的选择性育种产生了多种品种用于执行专门任务，为了培育出特定性状的犬类，人们选择性的对其进行繁殖，因此，对其进行遗传分析将有助于研究行为多样性。然而尽管典型的行为特征具有遗传性，由于犬类种群结构的复杂性，确定因果关系的位点具有挑战性。

近日，来自美国癌症遗传学与比较基因组学研究所的Elaine A. Ostrander团队提供了一个用于理解犬类品种之间关系的框架，确定了决定其行为的遗传驱动因素。研究确定了与历史品种职业对应的主要犬类遗传谱系，犬类血统多样化的行为相关性以及驱动犬类表型特异性的遗传变异，标志着犬类历史和行为研究的重大进展。

3，Brain：阿尔茨海默病诊断仅需一管血？PITT团队构建特异性抗体，准确检测脑源性tau蛋白以取代脑脊液检查

来源：生辉

当前，阿尔茨海默病的临床诊断方案主要通过脑部成像或脑脊液（CSF）检测来确定三个独立指标——淀粉样蛋白、tau 蛋白和大脑神经退行性病变。该三项数据通常被称为 AT(N) 研究框架。然而，多数针对于脑部疾病的检测由于费用较高、且创伤性较大，其在临床端的应用具有较大局限。

近日，来自匹兹堡大学医学院的一组研究人员于Brain 期刊发表最新研究，该团队设计并使用了一种专门针对于脑源性tau蛋白（BD-tau）的抗体，从而选择性的测量血液中的BD-tau蛋白。检测数据表明，基于血液的BD-tau蛋白检测能够表现出对于阿尔茨海默病型神经变性的特异性，其在性能上优于血浆总tau蛋白检测。总体而言，该方法有助于在研究领域和临床端开展阿尔茨海默病的快速评估。

4，Journal of Nanobiotechnology：二氧化硅纳米颗粒通过破坏微生物群-肠-脑轴诱导神经行为障碍

来源：王玉凯课题组PD和AD

二氧化硅纳米颗粒（SiO2NPs）是被授权为编码为E551的食品添加剂，其给人带来的健康风险饱受争议。最近有报道称过度暴露于SiO2NPs可对细胞、组织和器官造成损伤。然而，口服SiO2NPs是否通过微生物群 - 肠道 - 脑轴促进神经系统疾病的发作尚未被报道。

近期，重庆医科大学陈承志团队发现SiO2NPs可显著引起空间学习和记忆障碍以及运动抑制，且可能与源自肠道的特定化学物质（如Vipr1和Sstr2）对肠脑轴的破坏有显著关联。研究结果表明，除了引起肠道及皮层组织功能障碍和损伤外，摄入了SiO2NPs对肠道微生物群落表现出中度至重度的影响，从而通过独特的微生物群-肠-脑轴导致空间学习和记忆障碍以及运动抑制。

5，Sleep：疫情封控期间及解封后居家办公及电子设备的使用在睡眠、体力活动及幸福感等方面的影响

来源：天坛医院神经精神医学与心理科

新冠肺炎大流行扰乱了全球的日常生活，影响了睡眠、体力活动和精神健康。尽管封控是突然措施，但解封的过程往往逐步开展，部分行动限制仍然存在。近日一项研究通过在线平台招募了200名在新加坡国立大学工作、学习或在新加坡国立大学医院工作的年轻人来参与这项关于新冠肺炎疫情期间睡眠和幸福感的远程随访观察性研究。

数据显示，解封后人们生活方式和幸福感发生了复杂的变化，包括睡眠时间越来越短，体力活动增加，同时压力也所增加。这些变化与其他地方报道的封控开始时观察到的变化相反。日常工作地点和电话使用的增加揭示了存在的行动限制对睡眠、活动和幸福感的持续、异质性影响，这突显了多模式纵向行为数据在为更好地应对疫情及其后果方面提供了帮助。

6，青少年也会有积极的冒险行为吗？

来源：雷雳和学生们

提到青少年冒险行为，想必大多数人想到的便是酗酒、吸烟、打架等消极的和非适应性的行为。事实上，青少年也会有积极冒险行为，这些行为能够为青少年带来积极的发展结果。积极冒险行为涵盖了青少年生活各个领域的广泛行为，可以分为亲社会的积极冒险行为以及利己的积极冒险行为。

发现，近日发表在Developmental Review 上的一篇研究发现，由于青少年神经发育以及自主性需求等原因，青少年的冒险行为是不可避免的。那么，相较于消极冒险行为，父母以及学校应该为青少年提供更多积极冒险的机会，以安全的、建设性的方式来满足青少年对奖励和刺激体验的渴望以及对自主性的需求。

7，BMC Med：使用激素避孕药和抗抑郁药月经前紊乱妇女的自杀行为

来源：梅斯神经新前沿

患有月经前紊乱（PMD）的妇女自杀行为和事故的风险增加。然而，PMD一线治疗对这些风险的影响还没有被评估。近日一项研究调查了使用激素避孕药或抗抑郁药与患有PMD的女性随后的自杀行为和事故风险之间的关系。

结果显示，与不使用激素避孕药相比，在个体间和个体内分析中，使用激素避孕药与较低的自杀行为风险有关。这些风险的降低主要限于联合产品。在患有PMD的妇女中，使用激素避孕药，特别是联合产品，与自杀行为的发生率降低有关，但与事故无关。抗抑郁药的估计值可能因适应症而出现偏差。

8，The Lancet Psychiatry：继续服用抗精神病药还是换药、减药、停药?

来源：大话精神

自20世纪50年代抗精神病药物问世以来，就一直是治疗精神分裂症和其他精神障碍的一线干预手段，但抗精神病药物治疗应该持续多久，以及剂量是多少？这个问题在大约70年后仍争论不休。为了解决这些问题并解决长期抗精神病药物治疗精神障碍效用的持续争论，Ostuzzi等人于近日完成了一项新的研究。

作者利用网络荟萃分析检查了98项随机对照试验的结果，这些随机对照试验包括在抗精神病维持治疗中临床稳定的精神分裂症谱系障碍成年人。研究发现，对于复发的主要结果，继续、换药和减量都明显比停药更有效；在次要结果方面，持续服用抗精神病药物的效果也优于停药。研究结果表明，大多数慢性精神分裂症或分裂情感性障碍患者应长期维持抗精神病药物治疗。

审校：Simon