前庭的三类功能障碍，也可以作为前庭的一般测评方法

在整个感觉统合的过程中，前庭发挥着至关重要的作用，来自身体各个部位的感觉信息都需要大脑处理。触觉系统为我们铺设好神经通路之后，大部分的脑功能都需要依靠前庭的刺激来进一步的分化和成熟，换句话说，前庭功能的好坏，关乎着我们大脑功能的成熟与否。了解前庭的具体功能及常见的障碍类型，对于儿童感统训练的方向和方法都是至关重要的。

那么，今天的文章，我们就来具体认识前庭的三大主要功能与三类障碍表现。请大家清楚一点，前庭功能障碍的三类常见表现，也可同时作为前庭的一般测评方法：

前庭的三大基本功能

前庭神经核是在大脑后下方脑干的前面，一个微小的雷达式感应器官，而前庭觉，正是围绕前庭神经核组成的一组神经网络，它的功能主要有三个：

1.过滤辨识筛选：脸部正前方的视听嗅味触信息，以及来自身体各关节及肌肉的信息，都需要经过前庭觉的过滤及辨识，排除无用信息之后，才能进入大脑，避免大脑过于忙碌；

2.维持空间平衡：内耳当中的两种前庭接收器，一种叫重力接收器，负责感受重力信息，一种位于三对半规管内，负责感受头的移动速度和方向，两者结合起来，就形成了人的空间感和平衡感；

3.身体姿势的维持：前庭还掌管着身体姿势的维持，姿势的维持是身体运用的前提，先有姿势的维持才有身体的运用。

前庭的三类功能障碍

1

前庭神经反应过度敏感

这一类的孩子主要是对位置移动以及重力方向的改变会过度的敏感。当遇到移动以及重力方向上的变化时，会感觉到不安全。假设将人体比作一辆小汽车的话，那么前庭就好比车载雷达。当人体移动时，雷达会实时捕捉信号，并输入给汽车。而前庭过度敏感的孩子，“雷达”系统会将各种各样的信号过度放大。可能稍微移动一点，就将信号给放大化处理，并立即发布预警信息。就像在开车的时候，表现出小心翼翼，不敢做大幅度的移动，以及瞬间急加速等。

总之，前庭神经过度敏感的孩子，总是选择能不动就不动，能坐下就不站着。归根结底，是由于孩子会把接收到的各种感觉信息，以及运动信息进行放大化的处理，导致他接受的信息对机体产生过度的刺激。从另外一个角度，这一类孩子还会表现为做事急躁，脾气很大等等，其实也是将信号放大化处理的表现。

以下几项表现是我们从业十余年，结合教学与测评实践经验总结出的前庭神经过度敏感的表现：

①怕高

前庭神经过度敏感的孩子，对于一般人都可以接受的高度也无法忍受，下楼梯的时候，双手需要握住扶手，包括从有护栏的阳台往外看，也会非常的害怕。

②讨厌双脚悬空

这类孩子特别不喜欢坐高脚椅，被高高的抱起时也总是挣脱着要下来，当然，如果有爸爸妈妈在身边，可能会多配合一段时间，但也就是一会，时间久了，还是会吵着要下来。

③不喜欢游乐场中的大型设施

比如，秋千、滑梯、攀爬架和旋转木马等

④警觉性非常高

做事情总是小心翼翼，外在表现就是比较慢。另外也往往能够耐得住久坐，不喜欢冒险

⑤不喜欢参加体能性的活动

比如跑步，骑脚踏车，跳等

⑥不喜欢头倒过来

比如洗头发的时候需要把头弯下去，这类孩子就觉得无法接受

⑦容易觉得眩晕

不管是乘车、坐船、搭火车、坐飞机等，特别容易感到晕眩，严重一点的孩子，对搭乘扶梯和电梯也不能忍受

2

前庭神经反应能力不足

在日常教学和测评中，常会见到这类孩子，即使转了很多圈，也不会感觉到头晕和想吐，即久转不晕。这主要是机体某部分的前庭系统根本就没有发挥作用，对输入的感觉刺激反应过低的缘故。还是刚才的例子，汽车中的雷达系统，就好比身体中的前庭系统，当雷达系统对输入的信号，进行缩小化处理，雷达就无法准确地传输所需要的信号，体现在汽车上的感觉就是雷达坏掉了似的，不能有效的辅助汽车进行甄别距离信号。同样，当孩子前庭神经反应能力不足时，也会把接受到的各种感觉和运动信息，进行缩小化处理。

以下几项是我们收集的前庭神经反应不足的经典表现：

①写反字

很容易把一些看起来很相近的字写反，比如：把b写成p，把6写成9等

②喜欢加速和旋转刺激

对于强烈的刺激有很大的需求，喜欢跳床，在上面可以跳个不停，特别喜欢自己一个人转圈，荡秋千等，并且不会出现头晕的现象

③喜欢找刺激

经常干一些相对冒险的事情，比如在高处往下跳，喜欢在支撑面小的地方行走。

④特别好动

根本停不下来，跑来跑去，不停旋转，即使坐下来的时候，也喜欢晃动自己的身体。

⑤平衡感比较差

经常容易摔倒，经常不小心就撞翻物品、家具等

3

前庭神经区辨能力不足

前面在讲前庭觉的功能的时讲到，前庭的一个重要的功能就是过滤和筛选信息。各种各样的信息，在进入大脑之前，都需要前庭进行过滤和筛选，把有用的、准确的、关键的、正确的信息传递给大脑，再进一步的处理，把没用的信息给屏蔽在外面。当前庭区辨能力不足时，会导致大脑不能及时有效地接受正确信息，因为前庭无法区辨出哪些信息是正确的、有用的，这就导致在接下来的信息处理过程中，大脑输出的动作信息，也不会正确，甚至会出现错乱的现象。

以下是我们从实践中总结的几大前庭区辨能力不足的表现：

①容易失去平衡

无论是站立、跑、跳跃，特别容易失去平衡，姿势控制能力相对也较弱

②动作不协调

动作比较笨拙

③肌肉张力比较低

经常就是一副松松软软的样子

④在做相对运动时分不清是谁在动

经常搞不清楚是自己在动还是别人在动，比如在静止的汽车上坐着，有其他车辆路过的时候，分不清是谁在动。

⑤方向感差

在方向的辨别上有困难，总是走错方向，找不到具有方向标识的位置

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