原创 马凌冬 BCBA
去年夏天有幸与青岛以琳的家长会谈。记得到青岛的时候，下着蒙蒙细雨，方静老师说有一位志愿者家长来接我。接站的是一位爸爸，带孩子从外地搬来青岛，在以琳培训了一年多。从车站到酒店的路上，这位爸爸开始聊他儿子的情况，从发现诊断，到寻找机构，最后为了孩子能来以琳上课，举家搬来青岛。。。说到无奈之处，一声长叹：“哎，我就是希望他能多长心眼儿，哪怕一年长一个也行！” 这位家长的感慨，我完全理解；他的诙谐也让我忍俊不禁。
我们说的长心眼儿，无非就是学习新技能。当我们夸某个孩子“心眼儿多”时，一般指这个孩子机灵，善于观察，爱思考，学什么都快。相反，当孩子不善于在自然环境中通过观察主动学习时，很多家长就有了类似这位爸爸的感慨。自闭症谱系上的孩子学习技能往往要比正常发展的孩子费时费力，但这绝对不等于学不会。
1. 什么心眼儿最重要？把宝贵的时间花在关键技能上
学习关键技能可以事半功倍，因为可以带动出很多相关的能力。掌握一个关键技能的时候，我们常会有豁然开朗的感觉，“哦，原来是这样！” 就像在黑暗中前行很久，突然有一束阳光照进来。 这个技能突破了，后面的道路就会顺畅很多。 要确定某个技能是不是应该重点教授的关键技能，家长可以问两个问题：1）学会这个技能是否能带动其他技能？ 2）这个技能对孩子以后独立生活是否实用？
打个比方，我最近参加了一个工作坊，老师问对学龄前孩子的干预，应该针对哪几个关键技能？大部分家长都回答 “语言”。如果试想自己是个3-4岁的孩子，想顺利地在幼儿园呆一天，语言虽然重要，但并不是最重要的。这种情况下，什么是关键的技能？
第一，独立入厕。孩子会独立上洗手间，很少有事故发生，他的一天才会过得顺畅开心，也能够参加学校的各种外出游玩活动。孩子活动范围广了，他学习别的技能的机会就会大大增加。
第二，提要求。如果孩子学会提要求，那么由于不会沟通而造成的问题行为自然会减少很多。换句话说，孩子学会表达“我要吃饼干”，要比会描述 “这个足球是红色的” 更重要。
第三，听从简单的指令。我们这里不是指学习方面的指令，而是跟随老师“坐好”，“排队”，“去拿饭盒，准备加餐了” 这样的简单的日常生活指令。能遵守简单指令，孩子才有机会走进“融合”的大门。
孩子在发展的不同时期，有不同的重点关键技能。干预的费用昂贵，时间更宝贵，要把资源用在教授这些最重要的技能上。
2. 心眼儿是怎么长的？ 阶梯性，系统性地教授技能
技能是要阶梯性，系统性地教授。举个例子，最近有位家长在平台上询问如何教孩子玩积木？这位家长重视游戏技能的培养，显然是蛮有心的。孩子的大部分交流和互动都是通过玩耍发生的，一个不会适当玩耍的孩子会很难建立社交关系。回忆一下我们在自然情景教学中讲的“ 游戏产生想法，想法产生语言”。
是的 ---- 玩！很！重！要！
不管教玩积木也好，玩乐高也好，先看看基本游戏技能的几个层次：
单独游戏 独自玩玩具。如果有人试图坐在旁边或触摸他的玩具，孩子马上背过身去或走开。
平行游戏 在其他人旁边玩玩具。有时会看一下旁边的孩子在玩什么，但主要还是专注于自己的玩具，不跟别人产生互动
互动游戏
与同伴或成人分享玩具。比如适当轮流并传递玩具，或模仿他人玩耍。
合作游戏
在玩玩具的时候与别人发生互动。比如看着别人，有眼神接触，或与同伴一起用积木搭建房屋，一起解决问题。
假扮装戏 参与需要想象和假扮的游戏。比如假装洋娃娃饿了，喂娃娃吃饭，或假装在厨房做饭。能理解自己扮演的角色，设身处地根据角色进行对话并行动。
基于规则的游戏 参与高度社会性和竞争的游戏。比如打球，桌面游戏，棋牌类游戏和电子游戏等。如果别人现场发明一种游戏，孩子能懂得规则，跟他人合作，并适应不断变化的游戏规则。
我们通过纵向（游戏能力的发展层次）和横向（看同龄孩子怎么玩儿）的观察，可以找到孩子具体欠缺哪种游戏技能，然后开始系统地教授。一些教学游戏技巧的准则包括：在玩耍时和孩子说话；在和同龄人玩耍之前，通常让成年人教授游戏技能，因为成年人比儿童更容易合作；开始时最好使用简单的因果效应玩具，比如音乐键盘等，避免需要丰富想象力和创造力的玩具。假设你给一个还没有太多游戏技巧的孩子一块彩色胶泥，他可能会把它放进嘴里尝一尝；培养模仿能力，这是玩假扮游戏的先决条件。比如一个孩子在假装做饭之前，他可能先看到别人这样做；和孩子游戏时，家长尽量表现得愉快和夸张，比如发出有趣的声音，鼓掌，夸张的表情和动作，让孩子不仅观察了玩法技巧，而且注意到你的面部表情，声音和语调。
家长在教授自闭症孩子技能时，最容易忽略的是虽然自闭症儿童的发展进步曲线不同，但是他们也在发展，也在进步。别的孩子像海绵一样在自然环境中学习，家长做好基本工作，就可以静等花开。我们这些有特殊需要的孩子，很多时候都需要施些特殊肥料，但请相信如果方向正确，方法恰当，坚持下来同样会开花结果。家长先要明白孩子在现阶段的关键的技能是哪些，然后阶梯性系统性地坚持教授这些技能。那么孩子的进步应该远远不止于一年长一个心眼儿。
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