多动症必备：降低心血管风险的5个生活干预技巧

前言

Hello，大家好，我是涛哥，一个研究ADHD并且成功找到了自己热爱事业的ADHDer涛哥用什么方法“治疗”ADHD的？毕业两年再分享——大家都知道，涛哥的爸爸是个老adhder了，今年59，有冠心病，原因我之前推测过，跟长期的过度焦虑有关。

我印象中，他经常一有事情，急得半夜睡不着觉，心脏出问题，是迟早的事情。ADHD是人类普遍问题的放大.实际上，ADHD群体可能因为冲动控制不足，更容易忽视健康饮食和规律运动的重要性。长期下来，可能会增加高血压、心脏病等心血管疾病的风险。

今天，我们就来聊聊ADHD如何预防心血管疾病？

一、心血管疾病是什么

心血管疾病是‌心脏或血管的疾病，又称循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病[1]‌。心血管疾病当今已经成为影响人群健康的重大公共卫生问题，据《中国心血管健康与疾病报告2021》表明。中国目前心血管疾病的患病人数推测已达3.3亿，且正处于不断上升阶段。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死以及脑卒中较为常见[1]。

心血管疾病作为一种可预防疾病，吸烟、超重或肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常被普遍认为是影响心血管疾病的危险因素[2]。

二、ADHD与心血管疾病的关系

1、ADHD群体患心血管疾病的风险更大

研究发现，ADHD群体患心血管疾病的风险显著高于非ADHD群体[3]。例如，一项涉及超过500万成年人的研究发现，在平均11.8年的随访后。38.05%的ADHD群体至少被诊断出一种心血管疾病，而非ADHD群体的这一比例为23.57%。即使在调整了性别、出生年份、教育水平、出生国家、2型糖尿病、肥胖、血脂异常。睡眠问题和大量吸烟等协变量后，ADHD与心血管疾病风险增加的关联仍然显著。

2、ADHD治疗药物可能会增加患心血管疾病的风险

有研究发现ADHD药物对心血管有影响，例如可能会导致血压升高[4]。兴奋剂类药物（如甲基苯id胺、安非他命类）：这些药物是治疗ADHD的常用药物，通过增加大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的浓度来改善注意力和控制冲动。

虽然这些药物对于许多群体非常有效，但它们可能导致心率和血压的升高，特别是在长期使用或剂量较高的情况下。对某些人而言，兴奋剂可能会增加患心血管疾病的风险。   

非兴奋剂类药物（如阿托莫西汀）：这些药物虽对心血管系统的影响较小，但仍可能对某些群体产生轻微的血压和心率升高。

3、ADHD的共病因素

ADHD群体常伴有其他健康问题，如肥胖、糖尿病和高血压，这些都是心血管疾病的风险因素[2]。ADHD群体可能因为专注力不足或缺乏动力，较难坚持运动。缺乏规律的身体活动会导致肥胖、血脂异常以及高血压等心血管疾病的风险因素。

ADHD群体还可能难以维持规律健康的饮食。容易选择高热量、高糖、高脂肪的食物，这些都与心血管疾病的发生密切相关。

ADHD群体往往有较高的患肥胖症、高血压和代谢综合征的风险，而这些都是已知的心血管疾病危险因素。研究显示，ADHD群体容易缺乏健康饮食和运动习惯，增加了心血管疾病的风险[5]。由于ADHD群体常常经历冲动行为和情绪波动，可能导致饮食不规律，增加患糖尿病的风险。糖尿病和心血管疾病密切相关，长期的高血糖水平对心脏和血管造成伤害。

三、ADHDer如何预防心血管疾病

1、合理使用药物（服药遵医嘱）

监测药物副作用：ADHD治疗中常用的兴奋剂类药物可能影响心血管健康，尤其是在长期使用和高剂量的情况下。ADHD群体在接受药物治疗时应定期监测心率和血压，确保药物使用不会对心血管系统产生不良影响。

选择非兴奋剂药物：对于一些心血管疾病风险较高的群体，可以考虑使用非兴奋剂类药物，如阿托莫西汀（Strattera）。其对心血管系统的影响较小。与医生讨论合适的药物选择，避免过度依赖兴奋剂类药物。

个体化治疗方案：

ADHD的治疗应根据个体的具体情况进行个体化调整。如果群体有高血压、心脏病史等基础疾病，应与医生讨论适合的治疗方案。

2、健康饮食

之前也有关于ADHD饮食介绍的文章，详见：ADHD群体究竟怎么吃更有效——消除饮食法;多动症最新、最全的饮食“治疗”方案

3、适量运动

定期运动：缺乏运动是心血管疾病的重要风险因素。ADHD群体可能由于注意力问题或缺乏动机而避免运动，但规律的身体活动可以帮助改善心血管健康、控制体重、降低血压和血糖水平。

建议每周至少进行150分钟的中等强度运动（如快走、骑车、游泳等），或75分钟的高强度运动。

哪些运动项目最适合ADHD人群？

不过，大家要注意哦，每个人的兴趣和身体状况都不一样，所以在选择运动项目时，要根据自己的喜好和能力来选择。

4、戒烟限酒

对于ADHD群体而言，其身体机能与普通人相比可能存在某些差异，因此吸烟带来的危害可能更为严重。对于ADHD群体来说，由于其神经系统的特殊性，对酒精的敏感度可能更高，因此更容易受到酒精的负面影响。所以，ADHD群体应严格控制酒精的摄入量，避免酗酒。

5、管理压力和情绪健康

减轻压力：长期的高压力状态会增加心血管疾病的风险。ADHD群体可能因为注意力和冲动控制困难而更容易感到焦虑或压力。   在现代社会的快节奏与高压力环境中，个人的心理健康与生理健康紧密相连。

尤其是心血管系统的健康状态，往往受到心理压力的直接影响。为了有效缓解这种压力，一系列身心调节方法被广泛推荐，其中包括正念、冥想、深呼吸、放松训练以及瑜伽等。

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涛哥说

说了这么多ADHD群体与心血管疾病的联系，但是大家也不必过于担心。保持积极乐观的心态非常重要。我们始终拥有改变现状的力量，也有追求幸福生活的权利。我们同样有很多预防心血管疾病的方法。

只要我们保持健康的生活方式，努力生活，我们肯定会变得越来越好！不过话说回来了，涛哥真的日渐肥胖了，会重视起心血管健康，做个表率。健康饮食、适度运动。

参考文献（点击滑动查看）：

[1]肖赢成,陈浩,郑频频,等.每日步数与心血管疾病及其主要代谢性危险因素的关联研究进展[J].中华疾病控制杂志,2024,28(05):586-590.

[2]隋茜茜,王枫岭,王雪芹,等.我国中老年人群心血管疾病可改变危险因素流行状况调查[J].江苏预防医学,2024,35(03):304-306+313.

[3]Li, L., Chang, Z., Sun, J., Garcia‐Argibay, M., Du Rietz, E., Dobrosavljevic, M., Brikell, I., Jernberg, T., Solmi, M., Cortese, S., & Larsson, H. (2022). Attention‐deficit/hyperactivity disorder as a risk factor for cardiovascular diseases: A nationwide population‐based cohort study. World Psychiatry, 21(3), 452–459. https://doi.org/10.1002/wps.21020    

[4]Yamaguchi, I., & Hanevold, C. (2019). Evaluation and Management of Elevated Blood Pressure in Children and Adolescents with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Current Hypertension Reports, 21(8), 60. https://doi.org/10.1007/s11906-019-0968-1

[5]{ ADDIN ZOTERO_BIBL {"uncited":[],"omitted":[],"custom":[]} CSL_BIBLIOGRAPHY |Landau, Z., & Pinhas-Hamiel, O. (2019). Attention Deficit/Hyperactivity, the Metabolic Syndrome, and Type 2 Diabetes. Current Diabetes Reports, 19(8), 46. https://doi.org/10.1007/s11892-019-1174-x