宝宝是否咬字不清楚、发音不正确？是否会把“哥哥”说成“dede”、把“穿鞋”说成“穿杰”、把“比赛”说成“比概”等。如果出现以上情况，很有可能是出现了构音障碍就需要及时进行评估和干预训练。
构音障碍是由于构音器官的运动异常，或协调运动障碍而导致在形成语音的过程中，出现构音不清和声调异常等现象，从而影响言语的可懂度。
构音障碍主要分为三大类：
1器质性构音障碍：由于构音器官的形态异常导致的构音障碍，如唇腭裂、舌系带短。
2运动性构音障碍：由于神经病变，言语肌肉的麻痹，收缩力减弱和运动协调异常所致的言语障碍，如脑瘫引起的构音障碍。
3功能性构音障碍：指构音器官的形态、功能无异常，有正常的听力，语言发育达4岁水平以上，构音错误并呈固定状态。
构音障碍是言语清晰度下降的主要原因。可以通过构音训练，来提高孩子的清晰度，包括声母、韵母及相互组合的训练。在进行训练时，主要步骤：评估——结果分析——治疗目标——目标音诱发——目标音类化——目标音维持。
问题评估
当孩子出现语音问题，应该进行专业诊断、规范的语音评估、以及言语治疗师的及时干预和训练。
其实评估不只是要一个结果，而是要知道：
✔孩子目前实际的语言发育是否符合正常发展情况；
✔异常的类型和程度；
✔探讨导致异常的可能原因或因素；
✔制定针对个案的训练目标提供依据；
✔评估结果可以作为今后评价阶段性言语治疗效果的起点和终点。
发音不清晰的训练方法
松弛训练
通过放松肢体的紧张，可以使咽喉部肌群也相应地放松，其中包括：
✔足、腿、臀的放松；
✔腹、胸和背部的放松；
✔手和上肢的放松；
✔肩、颈、头的放松。
呼吸训练
✔自主呼吸：尽量延长呼气，鼻吸气，嘴呼气；
✔数数：一口气数1，2，3，4……10；
✔呼吸短弱：卧位或坐位，手法介入，吸气末按压腹部，帮助增加膈肌的运动；
✔增加气流：吹气球、吹泡泡、吹蜡烛、吹哨子、吹纸片、吹水波。
发音器官运动训练：
本体感觉神经肌肉促进法：
✔感觉刺激：冰刺激面部、软腭、腭弓；软毛刷快速刷拂；
✔压力：对舌肌、舌骨施加压力；
✔牵拉：牵拉舌肌，诱发更大的收缩；轻轻拍打笑肌；
✔抵抗：舌肌、咬肌等抗阻运动。
发音器官训练：
✔下颌运动：张口、闭口、下颌前伸、左右侧移；
✔唇运动：噘唇、咧齿、轧唇、闭唇、鼓腮；
✔舌运动：前伸、左右摆动、后卷、环形“清扫”、抗阻运动；
✔软腭运动：用力叹气、发“a”音、发“pa、da、ma、ni、si、shu”音、用冰，毛刷刺激软腭；
✔交替运动：颌（张闭口运动）、唇（前噘后缩）、舌（伸出缩回左右摆）。
下颌练习：
✔将下颌向左右两边移动，重复做10次；
✔夸张地做咀嚼动作做10次；
✔张开口说“呀”，动作要夸张，然后迅速合上，重复做10次；
✔合紧嘴唇，闭气，吹胀两腮，维持5秒，放松，重复做5到10次。
唇部练习
✔咬紧牙齿，说“衣”声，做5次；
✔嘟起嘴唇，说“乌”声，做5次；
✔说“衣”声，维持3秒，随即说“乌”声，然后放松。轮流重复5到10次；
✔合紧双唇，压着维持5秒，放松。重复做5到10次；
✔双唇含着压舌板，用力合紧及拉出压舌板，跟嘴唇抗力，维持5秒放松。重复做5到10次；
✔压舌板放嘴唇左面，用力合紧，拉出跟嘴唇抗力。然后放右面再做。重复做5到10次；
✔重复说“爸”音10次；
✔重复说“妈”音10次；
✔合紧嘴唇，然后发“拍”一声。重复做10次；
✔吹气/吹风车/吹肥皂泡。
舌尖练习
✔把舌头尽量伸出口外，维持稳定，然后缩回，放松，重复做5到10次；
✔把舌头中部缩向口腔内，尽量顶向后处，维持3秒，然后放松，重复做5到10次；
✔把舌头伸出口外，维持约3秒，随即把舌头缩顶向后，维持3秒，然后放松，重复做5到10次；
✔张开口，舌尖升起到门牙前面，重复做5到10次；
✔张开口，舌尖升起到门牙背面，然后向后贴软腭，连续做5到10次
✔舌尖伸向左唇角，维持5秒，再转向右唇角，维持5秒后放松，连续做5到10次；
✔用舌尖舔唇一圈，重复做5次；
✔用舌尖舔腮内侧及牙肉（像饭后清除口腔附着物）重复5次；
✔把舌头伸出，压舌板放舌头面前，舌尖用力往外抵压舌板，与舌尖抗力，重复10次；
✔把舌头伸出，舌尖向上，用压舌板压着舌尖，与它抗力，重复5到10次。
给家长的建议
放慢和孩子说话的速度；
不要嘲笑孩子，或在别人面前指正孩子的发音；
做一个有耐心的聆听者，不要打断孩子的发言；
提供正确的发音示范；
不要太早纠正孩子的发音，以免孩子失去说话的兴趣和信心，丧失了练习正确语音的机会；记住孩子说话时所要传递的讯息远比发音更重要；构音障碍会大大降低孩子的话语清晰度和可懂性，甚至对孩子的心理状况、社交以及学业造成负面影响。
研究表明，构音障碍会影响到孩子的音系意识、非文字性记忆能力，进而影响到其阅读和写作的能力、给长远的学习造成阻碍。如果发现孩子出现构音障碍的情况，家长一定要及时带孩子进行正规的检查并进行康复才行。
微信客服
微信公众号
