在孤独症治疗干预中,重要技能训练PRT的理论依据如何?
关键技能训练PRT的理念是,孤独症患者社会化,模仿自己的伙伴,这一进步将持续一生。问题是如何教授这些重要技能。教孤独症患者模仿是很困难的事情,即使教他们模仿,这种模仿也很难泛化,更不用说对别人感兴趣了。
罗瓦斯在这方面取得了一些主要突破。也就是说,在某种程度上,孤独症儿童可以扩大模仿技能,进一步社会化。但是,进步非目标领域的必要泛化类型还不确定。因此,无论当时是模仿还是社交行为,对孤独症患者来说都不是重要的领域。罗瓦斯的研究团队又进行了长期的研究,试图确定关键领域,但总是失败。20世纪70年代,罗瓦斯等人提出,可能无法确定任何重要行为。
在孤独症的重要技能训练PRT中,对单一目标行为的干预要进步,必须进行数千次教育。这需要时间和精力。因为每个目标行为的教育每周需要很多时间。教育主要采用密集的阶段回合教育模式。在这种模式下,孤独症治疗师提供提示,等待干预对象的反应,给孩子结果,这种模式也称为A-B-C法,即前提、行为、结果。介入成功,孤独症患者的许多行为都有了很大的进步,整体情况也有了明显的提高。
但对于孤独症治疗师和干预对象来说,重要的技能训练PRT很辛苦。通常,孩子们有破坏性,想用这种方法摆脱严格的教育,给干预带来了新的问题。为了不干预对象的破坏行为,必须为其行为设定某种类型的结果,研究者开始研究处罚的有效性。这样,干预过程严格不愉快,干预对象破坏,干预对象受到处罚。这种极其严谨、密集、经常依赖惩罚的方法受到质疑,很多人担心对孤独症患者及其家庭施加过大的压力。