自闭症儿童的肠胃“闹脾气”危害大，这样吃更有益！

文章来源：【公众号】自闭症互助圈；ID号：zbz-recovery

文章开始前，科普君想问各位家长一个问题：确诊前，您是因为哪些原因才怀疑孩子可能有自闭症倾向？

多数家长可能是因为孩子表现出的一些刻板行为，或是因为孩子性格过于内向、喜欢独处、语言能力弱、缺乏眼神交流、呼名不应等原因才怀疑自己孩子是自闭症。但也有部分家长是因为孩子频繁地腹泻、腹痛、便秘，在检查、治疗过程中被“偶然”发现是自闭症。

胃肠道问题也会导致自闭症吗？本期内容，我们就这个问题展开讨论，同时为您解答下述问题：

肠道菌群与自闭症之间的联系

自闭症儿童胃肠道问题的危害

如何有效干预自闭症儿童的胃肠道问题？

自闭症与肠道菌群之间的“秘密”

我们人体内寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为“肠道菌群”。由于数量庞大，且参与和调节人体生理机能，因此也被称为人体的“第二大脑”。

那么，自闭症的发生是否与肠道菌群有关呢？2019年5月，国际顶尖学术期刊《Cell》刊登了一篇题为“为HumanGutMicrobiotafromAutismSpectrumDisorderPromoteBehavioralSymptomsinMice”的研究论文[1]。

文中表示，研究人员通过将来自自闭症患者的肠道菌群移植到无菌小鼠后，无菌小鼠及其后代出现了自闭症的核心行为学表型，还导致了小鼠的大脑中自闭症相关基因出现异常。由此证实了自闭症患者肠道菌群和自闭症核心症状的关联性。

不过，2021年11月，来自澳大利亚昆士兰大学等单位的研究人员在《Cell》上也发表一篇研究论文，该研究人员认为自闭症和肠道菌群的联系实际上可能是反过来的[2]。

研究团队通过对247位儿童的肠道菌群特征展开研究。根据研究结果，研究人员认为：自闭症儿童肠道菌群的差异是因为自闭症相关的饮食偏好所致，而不是肠道菌群差异导致了自闭症，具体原因可能是自闭症患者的饮食习惯出现了异常。

虽然这两篇种研究结果不同，但却也足以证明肠道菌群和自闭症之间是存在某种联系的。

胃肠道不好可加重自闭症症状

肠道菌群对人体健康至关重要。肠道菌群可通过肠道-脑轴影响人体大脑的正常工作和发育。

当自闭症儿童的肠道菌群出现絮乱，可导致脱硫弧菌属细菌、梭菌属细菌、萨特菌属及酵母菌等细菌数量显著增加，这些菌群可增加肠道通透性，进一步激发免疫、炎症等反应，导致儿童胃肠道问题发生、发展[3]。

而自闭症儿童的胃肠道问题（便秘、腹痛等）得不到及时评估和诊断，那么长期的胃肠道问题处理会影响营养物质的吸收、利用和代谢异常，还可能会影响免疫、内分泌和能量代谢系统，严重可影响自闭症儿童的感觉、认知、情绪、行为等，进一步加重自闭症症状[4]。

由此可见，自闭症儿童胃肠道问题若不加以重视，影响的可是儿童的全身健康。

大量临床实践表明，治疗自闭症的胃肠道问题，可以消除自闭症的情绪、睡眠、攻击和其他问题行为，使儿童能更好地听从指令、配合治疗和行为干预，既大大促进行为干预的效果，提高儿童的生活质量[5]。

另外，在常规的胃肠道治疗的基础上加以饮食干预，可进一步有效改善肠道功能，儿童很多异常行为也会随之改善。

饮食干预可促进星孩肠道健康

1

改变饮食习惯，提高进食质量

多数自闭症儿童存在明显挑食，对食物的颜色、形状、种类、气味及口味具有较偏激的爱好。对此，家长可以先观察其饮食喜好，并参考营养师意见，将食物做成其喜欢的颜色、形状，运用食物互补的原则，掩盖自闭症儿童不喜欢的气味和口味制作食物，保证营养摄入。

2

调整饮食成分，增加营养多样性

自闭症儿童饮食应以碳水化合物为主，摄入多种鱼类、肉类，早餐可添加益生菌，大量摄入新鲜蔬菜、水果，以深色蔬菜为佳。

如：早餐食用熟鸡蛋，保证蛋白的摄入，食用酸奶等益生菌丰富的饮品代替牛奶等未发酵的食物；午、晚餐主食以米饭、面条等谷物类为主，搭配大量新鲜蔬菜，每餐提供不同的肉类或鱼类，保证蛋白质的多样性，两餐之间食用水果，以葡萄、蓝莓、樱桃等深色瓜果为佳。

3

坚持传统饮食模式

杜绝高糖、高脂、高钠、高钾的饮食模式，鼓励自闭症儿童家长采用食物粗加工的传统模式，可最大限度地保持食物的原始性；摒弃一切食物添加剂，烹饪时应遵循低盐、低脂、低糖原则，以蒸煮、快炒为主，避免煎炸、油焖等方式。

通过上述饮食干预，不仅能改善自闭症患者的营养状况，还能缓解一些胃肠道症状以及睡眠、刻板、自残、多动和暴躁等异常行为，甚至在社交和语言能力等方面也会有所好转[6]。

责任编辑：觅健星小编

文章排版：觅健胡萝卜素

文献参考：

[1] Sharon G, Cruz NJ, Kang DW, et al. Human Gut Microbiota from Autism Spectrum Disorder Promote Behavioral Symptoms in Mice. Cell.2019;177(6):1600-1618.e17. doi:10.1016/j.cell.2019.05.004

[2] Yap, Chloe X. et al.Autism-related dietary preferences mediate autism-gut microbiome associations. Cell, 2021 Nov 5;S0092-8674(21)01231-9. doi: 10.1016/j.cell.2021.10.015.

[3] ROSENFELD CS.Microbiome disturbances and autism spectrum disorders 17.Drug Metab Dispos,2015,43(10):1557-1571.

[4] Timothy Buie，Daniel B，Campbell et al. Evaluation，diagnosis， and treatment of gastrointestinal disorders in individuals with ASDs: a consensus report〔J〕. Pediatrics，2010，125: S1

[5] 郭德华,聂云霞,杨广学.自闭症儿童肠胃道问题及护理策略[J].中国妇幼保健,2013,28(02):374-379.

[6] 李娅,何燕,赵蓉.基于肠道菌群新进展指导自闭症儿童饮食护理[J].现代医药卫生,2019,35(10):1521-1523.