有自闭症孩子的爸妈聊天，最常谈的话题就是：
你家娃有语言吗？
相比于自闭症孩子的社交障碍问题，最让家长们头疼的就是孩子到了年龄还没有语言。尤其是对一些新手父母来说，可能会出现类似：是不是口肌有问题？要不要做口肌训练？做完口肌训练就能开口？的疑问。
在这个问题上，大米和小米的态度是：目前研究中，没有发现通过口腔动作可以提升语言表达能力。
01
语言发展规律
孩子不能发音或说话不清，未必是因为口腔肌肉问题引起的。更有可能是孩子本身有语言沟通发展问题，在理解和表达方面达不到对应发展阶段的应有能力。
语言发育有一定的规律，排除个体发育的差异，大致的发展规律可参考如下：
1岁前
发音阶段
1-3月的发音是本能行为，孩子的发音器官还不完善，可以发出一张口气流就冲出来的音：如a，e，ai，ei，ou，nei等。
4-8个月出现连续音节，如“ma-ma”“ba-ba”“ge-ge”等，这些自动发出的音节并没有符号意义。当大人听到这些声音并给与孩子积极反馈时，久而久之，孩子才会将这些声音与“爸爸”“妈妈“”哥哥“”姐姐“等联系起来。
9-12个月的宝贝开始模仿发音，如mao-mao(帽帽)，dengdeng(灯灯)等。
1.5岁前
单词句阶段
1-1.5岁的宝贝说话积极性还不高，只在高兴或有所求助的时候，才主动说话，具有以词代句、一词多义和单音重叠的特点。例如“饭饭”可能代表：“我要吃饭饭。”；“猫猫“还可能指看见了猫或者其他带毛的物品。
2岁前
双词句阶段
1.5-2岁的宝贝说话的积极性突然高涨起来，一般能够掌握双唇音，出现电报式语言，例如：“妈妈，车车。”(可能表示：妈妈，汽车来了。)
3岁前
完整句阶段
2-3岁是宝贝语言发展最为迅速的时期，3岁能掌握1000个左右的词，能说完整的简单句，并出现一些不太复杂的复合句。
此外，难度更高平翘舌音，如广东话中带/S、tsh/声母的字词，比如“小心”、“切橙”，或普通话中带/亿、C、s/和/zh、ch、sh/声母的字词。比如“坐车”、“生菜”、“粽子”，大概6岁时，才能完全掌握这些发音。
总之，成熟的语言潜能以听、说、读、写能力为主，但3岁前孩子的语言能力主要体现为听和说，会说与年龄发展水平相当的词语和句子，会根据对语言的理解用肢体表达意愿。
如果孩子只有2-3岁，家长却通过大量口肌训练以期让孩子开口，其结果可能是孩子只会像坏掉的唱片，或许能说清楚几个字，但不明所以。更不知道如何在生活中运用，还是无法和外界沟通。
对于语言发育障碍孩子来说，提升语言沟通能力，词汇量、词语长度等远比说话清晰更为重要。
当他们有了基本沟通能力后，下一步再教他们把话说得更清楚。
那么，问题就来了——
02
什么样的孩子需要口肌训练？
口肌训练主要是针对与说话或进食相关的口腔肌肉进行锻炼，比如我们咀嚼吞咽食物都是使用相关的口腔肌肉群，主要对象是那些无法透过指令模仿语言的人士。
以障碍类别来说，口肌训练适用于口腔肌肉功能性活动受损的人士，如：唐氏综合症、言语失用症、中枢性构音障碍等。
如果家长看到语言发育障碍孩子吞咽咀嚼没有问题，比如能够咀嚼各种坚硬的食物，会吐果核、吐鱼刺等，就可以初步排除是因为口肌问题导致的语言发育缓慢。
语言发育障碍的孩子是否需要进行口肌训练，建议先经过言语治疗师的专业评估决定。
如果1岁半的孩子还没有语言，或者2岁的孩子词汇量少于30，3岁的孩子词汇量少于50，孩子可能存在有语言发育迟缓能情况，如果合并有情绪躁动、没有眼神交流、理解能力差等其他症状，需咨询专业医生建议，排除听力、智力发育、自闭症等问题，并尽快干预。
微信客服
微信公众号
