帮助孩子首先从这一步就要做好

近年来自闭症儿童发现率越来越高了，许多孩子出现轻微的自闭症倾向时，可能由于家长的疏忽，导致孩子没有及时的被发现而送去治疗。但有部分家长并不认为自己的孩子有问题，或者从来都不愿意去承认。 

很多自闭症儿童在确诊之后，家长终日以泪洗面，认为孩子所有的问题都是自闭症这种疾病造成的。其实，有很多孩子的某些行为问题是与家长、家庭成员及孩子的成长环境和教养方式有着直接关系。

自闭症儿童的康复过程也相当漫长，父母作为儿童的第一任老师，第一发现孩子有问题的基本都是父母本人，当出现问题的时候要及时给于诊断治疗，不要一拖再拖，觉得再长大一些就会好。

对于自闭症儿童的家庭训练，一直是困扰家长的一个问题。随着儿童年龄的增加，他们不仅要面对自己的亲人，还要面对整个社会。对于亲人，首要的问题是逐步提高儿童本人及整个家庭的生活质量；对于社会，则首先要求我们的孩子尽可能少的干扰他人，以增加整个社会对这样一个群体的接纳度。

所以，家庭教育和训练也就应该围绕这样的问题展开。也就是说，要训练我们的孩子尽可能多地减轻家长负担，增强生活自理能力和自我控制能力，最大限度地减少对他人的妨碍和干扰，使得我们的孩子与整个社会的要求更为接近。

这可能是我们家长首先要帮助孩子解决的。在此基础上，才有可能进一步增长孩子各方面的能力，包括提高认知水平、增加劳动技能和社交技能。 

家庭的情感支持对自闭症儿童康复有着巨大的促进作用

自闭症儿童行为障碍的发生与家庭教养环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性因子呈显著负相关，其适应能力的强弱与家庭环境的亲密度、情感表达、组织性因子呈显著正相关，所以家庭教养环境对自闭症儿童的教育康复效果是有显著影响的。

“虽然自闭症的病因不明，也没有特效药。但爱是惟一唤醒他们的精神药物。有了爱，这些孩子才不会孤独。”。这是一位家长告诉我的信息。家长对自闭症儿童的这种爱，是因血缘而产生的情感能量，这种能量潜移默化地、日夜不停地在父母和子女之间的传递就形成看不见的“情感场”。无论如何变迁，这种场永远存在，永不磨灭。

尽管自闭症儿童暂时甚至永远体会不到父母的浓浓的爱，有可能永远无法真诚地对父母报以微笑，甚至是漠视父母的一切付出，父母也可能因此会有短暂的失望，但没有谁比父母更了解自己的孩子，没有谁比父母更爱自己的孩子。

家长对于自闭症儿童来说是长期的亲密接触者

自闭症儿童早期的所有时间都是呆在家里，家长是儿童最早最亲密的接触者，不仅如此，自闭症是伴随一生的障碍，在不同的身心发展阶段会遇到不同的问题。所以建议家长们：教育干预的手段和方法也必须做出适时调整，自闭症儿童可持续发展的保证必须由家长来提供。康复训练可结合日常的生活程序进行，家中很多家具、玩具都可充当训练器材，所有这些都有利于自闭症的康复。

家长是自闭症儿最亲密的接触者，在家庭中教育训练便于家长及时把握新问题，随时发现问题，及时应对。所以在自闭症儿童早期康复训练的过程中，需要机构的老师和家长互相启发，及时分享他们在生活中训练认为有效的工具和作法，共同配合及时为幼儿更新训练方式。

因此，在家庭中家长可以动员家庭全体人员，利用一切可能机会，随时随地的开展训练，只有家长参与才有可能使康复计划最自然、经济、方便地得以实施，才有可能长期坚持下去。

自闭症儿童的康复是一个漫长的过程，个别化教育，是适合自闭症儿童的教育方式。家长作为自闭症儿童最亲密的人，应该发挥一对一教育方式的优势，让自闭症儿童在早期能得到积极治疗。

一、家庭训练的前提

关于自闭症的问题已经讨论的很多了，很多的家长还是对许多决策迷惑不清，犹豫不决：

一是在选择机构的问题上，

二是在采用什么方法治疗的问题上，长期争论不断，各说各理，各执一词，都觉得自己的有道理。

但是，真正的道理是：孩子始终在平稳的进步，没有发展出情绪等新的问题，如果你采取的方式，不能保证也没看到孩子有这样稳定的表现，那么，要么是机构并非是专业的，再则就是你的治疗方式不是经过科学论证得以认可的。

还有一个更重要的问题就是，家长在里面起到的作用，非但没帮助了孩子，反而拖了孩子的后腿！造成这个问题的原因有以下几个方面：

家长学习不够，导致专业度不强，不能够综合所有信息判断出适合自己孩子的训练机构和方式方法

旁听旁信，容易动摇，一个方法还没坚持到看到结果就开始了另一种的尝试迷信什么大仙大神，吃斋念佛，耗费康复训练的时间长期奔波在这些无用的事情上对自己的孩子了解不够，不能有针对性的使用恰当的方式跟孩子相处忽略家庭干预的重要性，没有意识到家长才是跟随孩子时间最长，最能够影响他成长的人。

综上所述，一个自闭儿的预后效果很大程度上不是取决于你选择了哪家机构，也不是你曾经吃过什么药，喝过什么汤，拜过什么大神，做了多少次按摩和推拿，针灸了多少次等等，而是你在孩子身上下了多大功夫！

以上那些方法可能多多少少让孩子哪里有些变化，但是你也不能肯定的告诉我们，这就是什么起的作用，因为孩子自身的发育和发展，也会随着年龄的增长逐渐完善一些。

还有就是，某些方法的使用，也可能真的使得孩子某个方面有了改变，但是自闭症那三大障碍，致命的那三个大障碍，你却看不到有多少变化，这是质的问题，“质"没有变化，别的都不是太大的惊喜。

而目前，理智分析，最可靠，最应该老老实实执行的，只有康复训练这种保守方式，这也是当前负责任的专家所推行的方法，其他均不敢放话保证能够如何如何，但凡信誓旦旦的给你个期限，一定在多长时间之内可以治愈的，警惕哦！

每一个新型病种出来，还没研究出治愈良方之前，都会冒出许多昧着良心趁机捞钱的“专家和机构”，因为大众越是不了解，越是懵懂，越容易上当，稍微懂点医学，再加点“术语解读”让人听着怎么都觉得有道理，是那么回事，加上家长迫切的想给孩子治愈，各种方法都想尝试，于是，就成全了这些丧德的无良家伙。

上述讲完，还有一个家长最应该利用的资源，那就是自己和自己的家庭环境！

1．学习先行：家庭成员借助机构专业人员的帮助或采取自学的方式，大量了解有关孤独症的知识。不了解孤独症就很难帮上孤独症的忙，经常是帮倒忙，即好心办坏事。

2．了解孩子：细心观察、全面了解孩子，对照资料全面分析孩子，列出孩子的主要优势、潜在能力及主要困难、主要行为问题，作为制定教学计划的依据。

3．学习理论与技巧：先走捷径，先看有关孤独症教育训练的有关章节，学习关于孤独症教育训练的一般理论及具体的教学技巧，或者直接到机构去观摩学习，以后再读些普儿童教育训练的资料，以便借鉴有益的经验。

4．专业人员的指导：最好与专业人员建立联系，他们可以对家庭训练提出针对性的建议，帮助制定教育方案并具体指导父母对孩子进行长期系统的训练，应根据实际寻找专业资源，但在目前普遍缺乏的情况下，学习比什么都重要。

孩子的变化和成长，以及每天的进步与否，真的与家庭干预息息相关，你与孩子每天朝夕相处，你就是孩子最好的玩伴和老师，你的家庭就是他可以开展互动和社交的第一环境。

所以，利用好自己，提高自己的训练能力，和专业知识，才是唯一最安全最保险，最有效的康复方式！

二、家庭训练应掌握的原则

(1)恰如其分地估计孩子的能力，订出切实可行的计划，宁肯开始订的起点稍低一点。

(2)永远对孩子抱有希望，不管他的能力有多差，开始训练的起点有多么低。

(3)学习活动内容要丰富，安排要恰当，一般在精力集中的时候安排认知及语言内容；精细活动则安排在后半段或者插在认知及语言项目的中间，大运动则安排在上午及下午的开始或者晚上。每天晚上要安排亲子活动。每天安排外出活动，调节紧张的学习气氛，为孩子增加认识周围世界的机会。

(4)学习任何一个项目都要多重复，尤其是精细的动作和粗大动作，要有一定量的要求。

(5)重视生活自理训练的项目，这对他将来自立很重要。

(6)教学内容既要注意实用性，也要注意知识的系统性。

(7)教育训练必须坚持长久，不能任意中断训练。

三、创设适宜的家庭训练环境

从某种意义上来说，教学环境就是家里的生活空间。在不同的教学目标下，家中的每一个角落都可以作为教学的环境。如果教学目标是穿衣服，那么房间、浴室就是自然的教学地点；如果教学目标是帮助妈妈完成一件事，那么客厅、阳台、房间或厨房等也应是自然的学习环境。

语言训练的教学环节更应该是家里生活的每一个空间，做什么就教孩子说什么，进行有些项目的教学，则必须有一个固定的场所。

(1)为孩子安排一个专门学习的小房间，如果没有条件可隔出一块靠墙角的地方或者在客厅的茶几上或者厨房的餐桌上教也可以。

(2)准备好学习的用具：小椅子、小桌子、几个塑料小筐、小夹子无数个(用来卡片或做精细练习用)，各类卡片(人物、动物、蔬菜、水果、交通工具……)，彩色笔、铅笔、白纸、各种小玩具……

(3)除课表外墙上尽量不贴任何东西，在孩子座位后放置一钟表

(4)孩子学习时要保持周围环境的安静，应避免大声喧哗，如把电视机声音放得很小，或者关掉电视机。

(5)学习空间里布置一个孩子玩耍的角落，摆放孩子喜欢的小型玩具以备课间休息时用，孩子要背对这些玩具坐，以免分散他的注意力。

(6)训练室以外的其他房屋的墙壁，贴上与孩子当前学习有关的图片或挂上一两幅挂图，以备孩子随时去指认。

(7)有计划地在家中的常用用品、用具上贴上文字(不要太多，一个阶段2、3个)可随时教孩子认字。

(8)大厅内可放置一辆童车、一个大球和其他大一点的玩具，以便孩子课余时自由玩耍。

(9)培养孩子良好的习惯，上完课要帮助大人收拾教具，并放回原处摆放整齐。

(10)上下课要有信号。让孩子知道什么时候或什么样的讯号是坐下来上课或者可以出去玩、吃点心。生活、教育训练应有规律，以培养孩子的良好生活习惯和学习习惯。

四、具体的组织方法

上课与下课遵守的总原则是：愉快地开始与愉快地结束；准时、有规律。

1．上课

(1)通常“坐下来”是训练的第一步：

①可在日常生活中练“坐下吃东西”、“坐下来等一会”。发出指令“坐下”后，要等孩子真的坐好了才给他东西吃。

②选能坐得长久的训练项目(插雪花片、分拣豆子)进行练习。

③能力强的孩子可通过练习画画，练习书法来培养他能“坐下来”的习惯。

(2)用有趣的信号宣布上课：

①放一段孩子喜欢的音乐。

②拉着手唱着歌走向训练室。

③敲击孩子喜欢的乐器。当孩子来到训练室，坐在椅子上时，教者要告诉他：“上完课还可以听音乐，敲击乐器……”

(3)在教者与孩子的互动活动和愉快的情绪中开始上课：

①一起玩儿一件好玩的玩具。

②相互击掌。

③相互指一下五官。

④给孩子玩一下教具，收回来再上课。

(4)从最容易的项目开始，或从复习旧的内容开始，使孩子一下子就能成功，并得到鼓励。

(5)训练刚开始的时候，不要一下子要求孩子一定要上满一节课(20分钟或30分钟)上了几分钟就可以离开课桌玩一下(如给他一个小玩具)。

(6)对孩子难以完成的内容，不要老去重复，可换成一项容易完成的任务给他。

(7)切忌催促孩子“快点”，要给他思考的时间，必要时可辅助他完成。

(8)上课的语言要简洁，除了发指令就是奖励的话语，确保教者的话都是有用的。

2．下课

(1)象征性的下课。在训练之初，上几分钟课就宣布“下课”，使孩子不感觉上课是种负担。

(2)在孩子表现最好的时候下课，让孩子能悟出：“好好学习就可以下课”，切忌在他表现好时加长课时。别忘了对孩子说：“你做得好!”

(3)让孩子在最开心的时候下课。可以因为课题完成得好，得到奖励很开心；也可以是教者与孩子在课快结束时的互动而开心。

(4)最忌讳闹着下课，当孩子出现了抗拒情绪时要及时调整，或降低课题的难度或减少课题的数量，然后告诉孩子：“做完XX就下课。”完成任务后立即奖励他，让孩子明白：“哭闹是不能下课的。”

以上便是给自闭症孩子们进行家庭训练的一些原则。

五、增加儿童生活自理能力，提高家庭生活质量。

0-3岁的孩子，一般都要经历学习、自己独立吃饭、独立如厕的过程，就这一点来说，自闭症的孩子与正常孩子是没有区别的。也就是说，在这一方面的学习上，对所有孩子的要求应该是一致的。

很多自闭症孩子的家长认为，我们的孩子生病，理应给予他们更多的、更为周到的照顾和帮助。

然而，令家长没有想到的是，这样的帮助如果超越了一定的限度，不仅对孩子没有帮助，反而会对儿童的成长发育产生障碍，导致他们出现一些本不应该出现的问题。更为严重的是，很多家长并不认为这些问题与自身有关，反而把所有的问题全部归罪于疾病，与此同时，他们不断加大对孩子的照顾和帮助。由此，一个负面的循环就出现了。这样做最终导致两个后果：一是孩子对家长的依赖越来越大，自身的惰性也与日俱增，一旦得不到满足就大发脾气；二是家长的付出越来越多，如果再加上工作上和生活中的压力，就会越来越觉得身心疲惫，苦不堪言。

结果是，不仅儿童的生活质量不高，整个家庭的生活质量也会不断下降。更为重要的是，家长剥夺了孩子成长中很多的学习过程，错过了很多可以正确引导、帮助和教育孩子的机会。

六、最大限度减少对儿童的帮助促使儿童独立做事

减少对儿童的帮助，是增加儿童提高自理能力的关键。这么说，可能很多家长都不能接受，但事实如此，不容质疑。

回想一下我们自己的学习过程，无一不是从一次次亲身体验和反复练习中获得进步。那么，给我们的孩子这样的机会应该是不错的选择。日常生活中如进餐、如厕、穿衣、洗漱等，都应该是儿童逐步学习和掌握的基本生活技能。

当然，对于我们的孩子，我们提倡最好运用无错误学习法，也就是直接告诉他们正确的做法，甚至可使用全辅助帮助他们学习一些基本的技能，以使他们准确无误的掌握并受益。

在此期间，我们应该不厌其烦地帮助他们，并尽可能多的给儿童提供练习机会。为了保证整个学习过程轻松愉快，应该注意以下几个方面：

1．学习项目要难易适中。根据孩子的能力选择合适的学习项目，在选择学习项目时，要考虑到几个方面：首先这个学习项目是不是孩子在生活中要必须掌握的，也就是说学习这个项目是不是对孩子以后的生活确有帮助。其次，孩子目前是否具备学习这个项目的能力。如果孩子目前不具备这样的学习能力，则要考虑降低学习项目的难度。

如果所要学习的项目比较复杂，家长可以采取对学习项目分解的方法，将其拆分为若干个小的学习项目，先逐个学习，在儿童全部掌握后，再教儿童完成整个项目的学习。这样可以降低学习难度，增加孩子在学习中成功率，提高儿童的自信心。

2．家庭成员对儿童的要求一定要一致，目标一定要明确，尤其是联合家庭（两代以上合住）中的所有成员，做到这一点尤为重要。

3．增加趣味性。提高学习项目的趣味性，可以激发儿童的学习兴趣，增强配合能力，也就会提高学习效率。所以家长应在安排学习项目时减少对儿童的训斥，尽可能多的加入一些趣味性强的游戏和活动，以促使儿童对学习项目参与的积极性，从而保证学习成效。

4．有效的强化。在学习过程中，家长还应注意的一个问题就是在教学过程中对儿童的强化。有效的强化，是维持学习顺利进行的关键。

首先，家长要找到儿童喜欢的强化物，包括孩子喜欢的食品、玩具、日用品等等。家长应注意的是，一旦这个物品被选中做强化物，就不应在日常生活中让孩子轻易接触到，只在教学训练时使用。另一方面，还要经常测试所选强化物的效应，并进行不断的优选，以保证其应有的效能。 

七、鼓励引导儿童帮助别人增加社会互动机会

除了提高儿童的自理能力外，家长还应给孩子创造更多的与他人互动的机会，包括让他们去帮助别人。这是家长容易忽视的一个方面。其实，提供机会让孩子帮助他人，也是教学中一个很好的方法。

其一，可以巩固并拓展儿童已经掌握的技能，提高孩子的动手能力、动作协调能力及对其所掌握的技能在生活中泛化；其二，可以增加家长的教学机会。在儿童做事的过程中，增加儿童与他人交往的机会，在此期间可以引导儿童的行为规范，增加他们与人的互助和沟通能力。在这方面，由于儿童的语言能力差异很大，所以应注意以下几个方面：

1．发展孩子的语言能力。对于有语言的儿童，虽然他们具有语言能力，但大都对语言理解较差，表达能力也相应偏弱。所以家长在要求孩子帮助别人的同时，应有针对性的设计一些场景，引导孩子用语言表达和互动。

学习的内容包括：恰当地使用日常礼貌用语：谢谢、不客气、请……、对不起等；对语言的理解：人称代词、介词、方位词、量词等；准确的用词和正确的语法。

对于语言能力很差的孩子，家长可以尝试采用多种方式提高儿童的沟通和交流能力。在使用语言发出指令的同时，辅以肢体语言、丰富的表情、相应的图片或照片（可自拍）提示等等。

对于完全没有语言的儿童，设计的活动和相辅的方式应更加广泛。家长发出的指令要简短、直接、明了，不应该有太多的解释和繁杂说明，辅以明确的表情、肢体语言或图片，向孩子传达准确的信息。

在为孩子营造心情愉快的学习环境的同时，还要注意捕捉儿童在整个互动活动中出现的各种音或词，并及时引导他们把这些音、词与有实际意义的事物做关联，并不断地进行练习和强化。利用所有可从事教学的机会进行语言训练，以便有效促进和提高儿童的语言能力。

2．依照儿童的能力设计教学场景，活动设置一定要简明并具有一定的游戏或趣味性，家长对被孩子帮助的人要提前给予教学指导。要求整个家庭成员对儿童的教学方法形成一致，整个过程中对儿童表扬和奖励一定要及时、夸张。使儿童在帮助他人的同时获得乐趣，逐步能自愿地参与这样的活动，并在快乐中有所获。

八、增加儿童休闲娱乐技能  减少问题行为出现

在幼儿时期，除了吃饭、睡觉和完成成人要求他们做的事情之余，儿童还有大量的时间，他们能做些什么呢？由于自闭症儿童没有能力掌握普通儿童所具有的游戏技能，因此，他们不能正确的玩耍玩具，对同龄儿童及他们所做的游戏也不感兴趣。

于是，在大部分的时间里，他们沉迷于自己所感兴趣的个人世界里，有相当一部分儿童用常人不能理解的自我刺激行为来填充他们大部分的空余时间。更甚者，有相当一部分儿童的行为，影响并妨碍了家人甚至于其他人的正常生活。

增加儿童休闲娱乐技能，不仅可以有效地提高儿童的生活质量，也可以很大程度地减少他们对家庭以及社会的干扰，使得儿童在空闲的时间里有事可做。这对减少他们的不当行为也是极其有效的。如果运用得好，不仅可以增加儿童的休闲技能，而且还可以相应提高儿童其他方面的能力，改善儿童的情绪问题，增进他们与他人合作和互动的能力。

在这方面的教学中，应注意以下几个方面：

1．扩大儿童的活动范围，学习各种基本技能。也就是说在日常生活中，尽可能多的让儿童参与同龄儿童的各种游戏活动，创造各种场景使他们接触到普通儿童所学习的技能，从中找到他们的兴趣点或擅长项。

2．每一项技能都要从最简单的做起，而且要符合儿童的心理年龄，不可拔高。

3.家长要保持良好的心态，使儿童在学习过程中心情愉快。由于自闭症的儿童对不感兴趣的学习项目没有很好的注意力和合作能力。所以，希望家长不要对孩子的期望过高，开始教学的时间也不宜过长，以儿童能维持的最短学习时间段为起点，并在教学中要保证儿童的成功率，减少挫败感。

4．对儿童已经掌握的学习技能要创造环境不断练习和展示，增加儿童得到表扬和强化的机会，使孩子不断提高自信心和对学习项目的兴趣。 

九、参与同龄儿童的游戏学习社交技能

游戏对于人类学习也许是最自然的形式，也是幼儿生活的主要内容。在游戏中，儿童可以学习重要的社交技巧，还可以在游戏的过程中增加认知，如：颜色、形状、数字、文字……同时，游戏也可以让他们学习自信，建立与同龄孩子之间的人际关系。体育活动和游戏还可以增强儿童的体格发展。

家庭的教育对我们自闭症孩子的影响巨大，家长们利用自身，去多学习，多的孩子教一些。多一些耐心，我们的孩子才能更好的发展和进步。