什么是多动症的抽动？

抽动是一种不自主的、重复的、突然的动作。如果抽动是每天经常发生，而且持续时间超过一年，那可能是抽动障碍的一种类型，例如Tourette'ssyndrome（妥瑞症，以前称抽动秽语综合征）。

注意力缺陷多动障碍（ADHD）是一种以多动、冲动，注意力不集中为特征的神经发育障碍)，虽然ADHD本身不会引起抽动，但ADHD患者可能同时患有抽动。资料显示，不到10%的多动症患者患有抽动障碍（如妥瑞症），但30%-60%的妥瑞症患者患有多动症。

如果你或你的孩子患有多动症，你可能会想知道抽动是否与多动症有关。本文介绍抽动的类型，抽动症与多动症的共存条件和治疗。

抽动的类型 

抽动是一种不自主的、重复的、突然的动作，抽动在症状表现的复杂性、严重程度和持续时间上有所不同。

发声性抽动

发声性抽动是用嘴或声带发出无意识、不自觉的声音，声音可以是简单的也可以是复杂的，如下所示：

1、简单的发声性抽动：通常是无意义的噪音。常见有吹气、咳嗽、清喉、咕哝、吸气或打嗝等。

2、复杂的发声性抽动：可能是说脏话，重复别人说的话，重复自己说的单词或短语。

抽动是可以被抑制，当患者分心时，抽动通常会得到改善。但是，抽动可能会随时再次出现。

运动性抽动

运动性抽动是由于肌肉痉挛性收缩引起的不自主运动，可分为简单型运动性抽动和复杂型运动性抽动。

1、简单型运动性抽动：抽动只涉及单个肌肉或一组肌肉，而且时间短暂，如眨眼、鼻子抽动（皱鼻）、肩膀耸动或伸展、弯曲肢体。简单型运动性抽动通常持续不到一秒。

2、复杂型运动性抽动：涉及更多肌肉，而且通常类似于正常的运动，如跳跃、击打、投掷或触摸；但是，它们经常发生在不适当的环境中，或者包括不适当的或淫秽的手势。

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与抽动障碍相关的主要症状是出现抽动，抽动是不自主的、突然的、重复的运动或声音。

抽动症与多动症的共存条件 

妥瑞症与多动症共病是很常见的。研究表明，30%-60%的妥瑞症患儿同时也有ADHD。在共患抽动障碍和ADHD的患儿中，ADHD通常比抽动早2-3年出现。

妥瑞症也与强迫症(OCD)和多动症有关。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，86%妥瑞症患儿至少共患一种行为、心理或发育问题，其中最常见的是多动症和强迫症。患妥瑞症的男孩更有可能共患为多动症，而患妥瑞症的女孩则更有可能共患强迫症。

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研究发现，30%-60%的妥瑞症患儿同时也有ADHD。在共患抽动障碍和ADHD的患儿中，ADHD通常比抽动早2-3年出现。

儿童抽动障碍 

抽动障碍通常始于儿童时期，大约在5岁时首次出现。总的来说，抽动障碍在男性中比女性更常见。

在抽动障碍中最常见类型是短暂性抽动障碍。在学龄早期，短暂性抽动障碍可能会影响到10%的儿童。短暂性抽动障碍通常会在不到一年的时间内自行消失。有些抽动障碍患者会因焦虑、疲劳和服用某些药物而使抽动加重。

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抽动障碍通常在5岁左右出现。最常见的抽动障碍通常会在一年内自行消失。

成人抽动障碍 

成年后出现第一次抽动是很少见的。成人发作的抽动通常是儿童时期抽动的复发。人们可能不知道到他们小时候患有抽动，或者当时他们患抽动的年龄太小了，以至于现在想不起来。

对两项评估成人妥瑞症的研究进行的荟萃分析显示，抽动障碍的患病率仅为0.05%。

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抽动障碍在成年期第一次发作是很少见的。如果抽动发生在成年期，通常是儿童时期抽动的复发。

多动症与心理健康 

大约80%的多动症患者在他们的一生中会被诊断出至少有一种其他类型的心理精神障碍。最常见的ADHD合并症（共患）是焦虑症和抑郁症。

焦虑症

高达30%ADHD的儿童和高达50%的成年人可能同时患有焦虑症。焦虑症患者经常过分担忧很多事情，可能会感到心烦意乱、压力山大、疲倦和紧张，难以获得安宁的睡眠。

如果同时患有多动症和焦虑症，这两种疾病的症状可能看起来更极端。例如，焦虑症可能会让多动症患者更加难以集中注意力和完成任务。

抑郁症

许多ADHD的儿童和成人也会患有抑郁症，抑郁症是一种情绪障碍，表现为深感悲伤和对正常愉快的活动缺乏兴趣。研究人员发现，患有ADHD的青少年明显比没有ADHD的青少年更容易患上抑郁症。

抑郁症的一些症状与多动症的症状重叠，这使得很难将两者区分开来。例如，烦躁不安和无聊可能是多动症和抑郁症的共同症状。

据估计，70%的ADHD患者在其一生中可能也患有抑郁症。

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大约80%的多动症患者在他们的生活中会被诊断出至少有一种其他类型的心理精神障碍。最常见的ADHD合并症（共患）是焦虑症和抑郁症。焦虑症和抑郁症的症状会使注多动症的症状更加严重。

管理抽动 

有些抽动会自行消失或者很轻微，可能不需要特别治疗。对于严重类型的抽动来说，可以尝试以下的治疗方法：

1、抽动症综合行为干预（CBIT）：抽动症综合行为干预（CBIT）是一种基于循证的行为疗法（使用基于最好、最新研究的实用方法），适用于妥瑞症的干预治疗，CBIT包括习惯逆转、放松技巧和抽动症教育。

2、药物治疗：一些治疗多动症的药物对抽动有积极的效果。如果目前的多动症治疗对抽动没有效果，可能需要尝试另一种药物。可以向专业人员咨询哪种药物最适合自己的情况。

3、尝试减轻压力和焦虑：众所周知，压力和焦虑会增加抽动的严重程度。尝试一些减压的方法，比如瑜伽、冥想和深呼吸来帮助放松。

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抽动可以通过行为疗法、药物治疗、减压技术或三者的结合来治疗。

总  结 

多动症本身不会引起抽动，但许多多动症患者患有另一种会导致抽动的疾病。抽动障碍可以与多动症共患。

多动症还可以与焦虑症和抑郁症等心理精神障碍共存，症状往往出现重叠，一种疾病有时会使另一种疾病变得更糟糕。

儿童期开始的抽动通常会自行消失，但根据病情也是可以进行治疗，治疗方法包括药物、行为疗法和减压技术。

写在最后 

如果你或孩子患有抽动症和多动症，建议咨询医疗专业人员，这样就可以获得更多、更有用的帮助。可以通过药物治疗、行为疗法和减轻压力来改善症状。

常见问题 

未经治疗的多动症会导致抽动吗?

是的，在某种程度上会。多动症未经治疗会导致压力的产生，对于抽动症患者来说，压力会使抽动症更严重。

多动症的抽动症状和感觉是什么？

多动症本身并不会引起抽动。如果有抽动障碍，可能会有眨眼、耸肩、扭脖子、皱鼻、握紧拳头、手臂甩动、踢腿和脚趾弯曲等动作。抽动也可以是声音。

如何摆脱多动症的抽动?

如果患有抽动障碍，可通过行为治疗、药物治疗、缓解压力活动或三者的结合改善症状。