实际上，诊断多动症并非那么容易，很多疾病和心理问题类似多动症的表现。
因此，作为家长、老师应注意加以鉴别。
一，对立违抗性障碍和品行障碍主要表现为对抗、不服从、破坏、攻击等，但不具有冲动性，往往与不良的家庭环境有关。
二，焦虑症由于过度的担心、烦躁不安而显得“多动”。患儿表现出更多的社会退缩行为，而不会出现破坏行为。
三，双相情感性障碍过去称为躁狂抑郁性精神病，躁狂时兴奋、话多而显得注意力不集中，动作多；抑郁时很容易被认为注意力涣散。
四，甲状腺功能亢进主要表现为心跳加快、容易激惹、活动过多，有时睡眠减少，很容易与多动症混淆。
五，药物不良反应不少药物可以引起类似多动症症状的不良反应，如抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥；治疗哮喘的药；肾上腺皮质激素等。
六，遗传性疾病神经纤维瘤、脆性X综合征、胎儿酒精综合征、垂体疾病。
七，发作性睡病因为它的不可控制的睡眠发作就会产生注意力受损、记忆力丧失，以及大脑清醒程度不够。
八，打瞌睡对讲课内容没有兴趣，或者对学习没有兴趣，会在课堂上打瞌睡，注意力不能集中。
九，癫痫发作癫痫发作，尤其是失神发作时对周围环境丧失记忆和注意，这种注意丧失与多动症截然不同，抗癫痫治疗效果较好。
十，过敏性疾病和上呼吸道疾病有些过敏性疾病或上呼吸道疾病如哮喘，可以引起上课注意力不能集中和学习问题，但是更多的是患病服药后出现的药物不良反应。
十一，听力或视力问题有中耳炎、耳膜穿孔等听力问题，以及有近视等视力问题的孩子会因为听不到、看不清而出现注意困难。
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