儿童的行为与家庭环境密切相关。不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用。主要家庭环境因素包括以下几个方面。
1、家庭关系严重不和睦：
ADHD孩子父母比正常儿童父母存在更多的婚姻问题，家庭成员之间缺乏信任和支持。容易导致冲突，缺乏亲密、轻松、积极、健康的家庭环境。儿童生活在父母经常吵架、相互谩骂、攻击、讽刺、挖苦，甚至分居离婚的环境中，精神常常处于紧张、压抑、恐惧，不安和矛盾的状态，容易出现神经兴奋性异常，功能紊乱。难于自控，进而出现冲动多动、注意力不集中、情绪不稳等行为问题，或加重ADHD的某些症状。Biederman等研究发现。ADHD儿童的家庭亲密度、情感表达和组织性等方面均低于正常儿童，提示不和谐的家庭环境是导致ADHD儿童发生各种不良行为的重要因素。
2、父母教育方式
不当的教育方式是ADHD的危险因素之一。父母经常粗暴地打骂孩子、干涉孩子的活动，极大程度地挫伤了儿童的自尊心和自信心，儿童在这种教育方式直接影响下，精神常常处于高度警觉状态，唯恐触怒父母，长此以往，儿童就会缺乏独立性，自主性。一日条件适宜，将毫无自控地发泄自己的心理能量。表现为活动过度，注意力不集中和冲动等行为问题，放任型教育方式。儿童虽然可自由发展，不受约束，但由于儿童缺乏适当的关心、爱护和适宜的管教。加之儿童神经系统功能发育不完善，认识能力、自控能力均较差，也有可能成为ADHD发生的引发因素。
研究也表明ADHD儿童的父母养育子女的方式偏于拒绝，过度保护与缺乏温暖。皇甫智敏研究发现，不同父母教育方式间ADHD儿童的检出率有显著性差异，检出率大小依次为干涉、溺爱和严厉型教育方式。金星明等研究发现父母对 ADHD 儿童存在着不良的应答模式，ADHD父母斥责打骂儿童的比例高达37.8%，这些儿童较少受到父母的鼓励、赞扬和抚慰，而父母的粗暴行为又促成儿童的固执与蔑视，造成亲子关系紧张，形成恶性循环，加重 ADHD 的行为症状。
3、父母社会经济阶层
父母经济阶层低（包括父母受教育程度和父母职业、经济收入）是ADHD的重要影响因素，国外将社会经济阶层作为一项综合指标，探讨社会经济水平对不同健康人群的影响。发现家庭经济收入低、住房拥挤，学习环境差都是ADHD的危险因素。Patenite研究发现。家庭的社会经济地位与ADHD的继发性症状（如攻击行为、冲动破坏及缺乏自尊等）有关。洪峻峰等研究发现，母亲文化程度为“小学”或“文盲”的子女发生ADHD的危险性分别为母亲文化程度为“大学”子女的56倍和9.0倍：母亲职业为“工人或农民*“个体”的子女发生 ADHD的危险性分别为母亲职业为“技术干部”子女的4.0倍和9.0倍
流行病学调查研究也显示父母文化程度和职业与ADHD的检出率有关，父母的文化层次、职业直接影响其对孩子的培养和教育方式，父母本身不注重提高文化修养，对儿童的学习采取放任的态度。其子女往往对学习缺乏追求，行为缺乏规范。成为ADHD的危险因素。因此，家长应提高自身及整个家庭的文化素质培养。通常，母亲比父亲有更多的时间接触孩子。对子女的影响更大，因此，应注意提高母亲的素质，为儿童的心理发展创造一个和谐健康的家庭环境。
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