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孤独症孩子睡眠问题,疯跑,体验和认知的几点分享

来   源:南京雅恩(南京市鼓楼区)
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摘   要:其实根据小朋友的年龄段,比如说他现在三岁半左右的小孩,他基本上整个睡眠周长,一般孩子大概在11个小时左右,如果他晚上睡觉,加上他的午睡部分,能够满足这11个小时,那整体就没有关系的。所以实际上我个人觉得,小朋友他既然很喜欢在这种杂草丛生的小树林里去跑,去观察,去感受,我觉得大人你也可以去给孩子提供这样的机会。
关键词:孤独症孩子睡眠问题,孤独症孩子出门疯跑问题,语言发展问题:重建依恋阶段是否要兼顾“体验”和“语言”,诺妈答疑

前两天专门做了场答疑的直播,分享了一些大家关注问题的看法。因为内容体量比较大,故分几期来发。今天这期是关于睡眠问题,孩子出门就疯跑,以及语言发展的相关内容。音频小鱼做了详细的文字梳理。具体内容如下:


孤独症孩子睡眠问题

问题1.孤独症孩子睡眠问题

请问诺爸,我家安安还有个问题就是睡眠质量不好,睡眠时长不够,比如正常晚上10-11点后睡觉,她会在凌晨3-4点醒来,如果晚一点睡12点后睡,那么早上5-6点就会醒。因为这段时间没去托班,我们就让她多睡,然后上午会再睡过去到上午10-11点再起床。还有睡觉还要蒙着头睡,我们只能等她睡着了,再把被子拿下来,但她一睡醒就会再次把被子蒙头,有啥好办法改善她的睡眠吗?

诺妈答疑:

孩子的整体的睡眠周长就是大概会五六个小时左右就醒,我不知道你们家有没有醒来之后会继续睡?其实根据小朋友的年龄段,比如说他现在三岁半左右的小孩,他基本上整个睡眠周长,一般孩子大概在11个小时左右,如果他晚上睡觉,加上他的午睡部分,能够满足这11个小时,那整体就没有关系的。

然后再看他一天的精神状态,他的精神头够足,那就没有什么太大问题。

然后关于睡眠的调整是这样子的。诺诺在我最初陪伴的时候,他的整体睡眠也确实跟你们家小朋友很像,大概最多六个小时,六小时后之后他是必醒的,然后醒来可能中间要两到三个小时是不睡的,然后这个阶段,整体我自己的感觉是,安全感缺乏。

诺诺的整体经历是在两周岁之前是跟外婆睡觉的,所以他晚上夜醒,然后外婆有耐心,就会经常抱他,然后哄他,就是这样的一个状态。后来在我带他之后,是我白天我带了他一天,然后精力不够大,不够好,然后我就不再哄他,就试着告诉他妈妈在,然后我就会拿他的小手去摸一摸我的肚子,蹭一蹭我身上的皮肤,然后告诉他妈妈在。然后导致我儿子到现在,他其实半夜睡醒觉,翻个身,摸到妈妈在了,然后他就会继续去睡。

然后我建议是这样子的,如果他凌晨三四点醒来的时候,你们先去做一件事情,就是去延长开灯的时间。尽量即使他想起来玩,或者说想跟你们聊天,想干什么的时候,那尽量不开灯,然后把开灯的时间先去延长。

再安慰小朋友,告诉他我们还需要再睡,然后去告诉他,哪怕是牵着他的小手,告诉他我们牵着手去睡觉,跟妈妈去睡觉,就是这样子一种状态。

然后关于小朋友蒙着头睡,我们只能等他睡着了再把被子拿下来,等他一睡醒就会再次把被子蒙头。他这个习惯怎么由来的?你们要去回想最初的起因是什么。

比如说,以前他觉得关了灯黑,然后他就觉得睡不着,那我就建议你去家里准备一个那种特别特别暗一点的小夜灯。因为我们的小朋友有一半小朋友,他是很敏感的,就比如说我们诺诺有个小伙伴儿,他是从小出生到现在,他都是有小夜灯的。他也是如果关了灯特别黑,他很害怕很恐惧。小朋友的想象力,就是他经历的事情是我们当下,我们可能不能触及的。

就像诺诺的那个好朋友,他比如说在白天他看了某个视频,或者是看了个某个动画片,看了个熊大熊二,他也怕的要死,然后他就也会出现,就是拿被子蒙着头,然后在被子里,就是这样子,会觉得有安全感。

如果他把被子蒙着头去睡,孩子是觉得是一种安全感的表示方式,那这个时候你就给到他安全感,比如说跟妈妈拉拉小手,妈妈抱着你睡,就是这样子,去告诉他,告诉孩子你在保护他就可以了。


孤独症孩子出门疯跑问题

问题2.孤独症孩子出门疯跑问题

您好,诺爸,周末带上孩子约上朋友家的孩子去动物园,比起小动物他更喜欢在杂草丛生的小树林里乱跑,因为这样我们总是掉队,跟不上朋友的一家,两个小朋友也就没法在一起玩,请问当孩子到这种大自然的环境里乱跑时候,也要跟随他的兴趣么?跟着他一起跑?要是硬拖他跟上别人去看看小动物,他就会很崩溃,坚决要走自己想走的地方,请问这个时候怎么办呢?因为他选的路都不算是路,坑坑洼洼的很难走。请问乱跑怎么办?

诺爸答疑:

小朋友他对于一些野路,或者觉得兴奋或者是好玩儿的地方,他喜欢往这边跑,然后自己去探索,我觉得这是一个很好的兴趣点。为什么这么说?

就是我当然理解,你好不容易约了别的小朋友一起去玩儿,结果人家的小朋友去看动物,结果他在这儿叫不干正事儿,然后自己总是跑自己的,然后到处乱跑,然后好不容易约出来小朋友也根本就没有办法一起社交,一起玩儿。对于这种状况,有的时候确实会压力比较大,觉得孩子太自我了,觉得好不容易约出来的玩伴,根本没有办法在一起,所以在这过程之中,家长会焦虑,或者是说会有压力也正常。

我跟你分享一下我自己的感受,实际上我是特别喜欢走这些叫做小路,或者是歪路,或者全是石头,或者是有点儿小沟,就是有的时候最好还是有点儿小水的这种地方。

我带着我儿子,包括他的玩伴和他的朋友一起出去玩儿的时候,我们几乎就是属于那种不走寻常路的。就是对于我而言,可能到动物园看动物是一方面,在早期的时候,实际上就是我家,我记得他对于动物也不是特别感兴趣,他可能更多的只对某一种,他看到老虎,他说那个是猫,然后他只对某几种动物稍微会瞄两眼,但是很多东西他是不理解,也不关注的。

但是他自己他的关注点可能是在牌子,可能是在那个灯,可能是在旁边的一些小的那些他感兴趣的那些符号,或者那些广告告示牌儿上面,那些发光的东西上面。所以在早期的时候,我基本上是不会去纠结于说我来了动物园,我就一定要看多少动物,而是我能够带着孩子在新环境里面去发现一些新东西。

等到后面慢慢的,小朋友跟我们之间的互动多了,然后我们跟一些朋友之间也熟了,我更多的,我会带他们去各种不同的,有的是田里,就是那种农家的荒一点的,废一点的地方,我们还去过一些废弃的小屋去探险,我们还一起去跑过那个田埂,去跳那个小沟,包括去一些公园什么之类的,有时候我都是会带他们去走一些,就是跳石头的,然后,包括像一些可能没有路的地方,小朋友就是有那种探险的感觉。

然后我有时候还会吓他们一下。或者说给他们去设置一些,我说前面这个就是鳄鱼池,谁掉到石头下面谁的脚就会被吃掉,大家一定要小心,然后我也会去带他一起去看一看,就是各种不同的这种场景之中,有哪些东西,就是我小的时候在田野里面,在村儿里面长大的那种感觉。

所以实际上我个人觉得,小朋友他既然很喜欢在这种杂草丛生的小树林里去跑,去观察,去感受,我觉得大人你也可以去给孩子提供这样的机会。如果在这过程之中,你确实可以把这个活动组织的很好玩儿,实际上其他的孩子也是愿意加入的。

那下次你就不用非得去动物园。你可以去附近考察一下,就是有哪些地方。我印象特别深刻,在我儿子差不多四岁左右的时候,我们去他一个姐姐的老家,然后,他就在那边儿去跳两个小麦当中的一个小水渠,差不多有半米宽。那个小水渠,他玩儿了半个小时,他就跳过去,跳过来。还告诉我说,爸爸我厉害吧。然后,后来他的几个好朋友都带着被他一起去跳那个小水沟,后来我看他们这么玩儿,然后我就告诉他们怎么走,怎么去那边,然后教他们怎么走水沟下面。就是这些玩儿法,我觉得不用去拘泥于说既定的某个行程。

玩儿这件事情最关键的事情是什么?还是孩子开心。孩子能够跟自然的环境能够去有更多的互动,当然,最好是跟人之间能够有更多的互动跟模仿。

所以我个人是觉得在这过程之中,你如果确实压力很大,你去硬逼着孩子必须得去做,他不想做你认为正确的事儿,就确实你会很心累。

如果在这过程之中,我觉得你倒不妨就是跟你的朋友去说好了,他们先看动物,然后约个时间去集合,一起去野餐,或者是吃东西,大概什么样的一个时间点。然后你可以跟着孩子一起去这些不同的地方去探索探索,你也去寻找寻找这种叫做荒野探险的这种乐趣,然后你也可以让孩子看到,各种不同的玩儿法。

我基本上到这种地方,我首先会拿个树枝树棍儿,然后去对那些小草去敲敲打打,然后也会去找一些有一点难度的,比如说台阶。或者是小坡,或者是不同的地方,让孩子一起去爬一爬去感受感受。

实际上等孩子他自己在这过程之中,能够找到更多的这个玩儿法的乐趣的时候,你发现这些玩儿法还不错的时候,你实际上是可以邀请别的孩子来去参与到孩子的这个玩儿的过程之中的。

小朋友他在这过程之中,就觉得这种状态或者这种感觉,很好,他也乐在其中,我觉得这才是真正重要的点。所以我个人是觉得,跳出“我到了动物园,我就必须得把所有的动物看完”这个执着的点。

当然在这过程之中,你知道孩子对于某类的动物特别感兴趣,那你就可以带他去看一眼,其他的时间,你可以就带他在这过程之中去,有一些结合他的兴趣的,这样的一些玩儿法的尝试,然后后面再去尝试去邀请他的小朋友一起去参与。


语言发展问题:重建依恋阶段是否要兼顾“体验”和“语言”

问题3.语言发展问题:重建依恋阶段是否要兼顾“体验”和“语言”

诺爸,有个听课的问题想问一下您。第三章您讲语言发展的三个阶段,想问一下前两个阶段(无语言阶段和认知建构阶段)是前后阶段还是可以同时进行的阶段?像我家这类对人很逃避的孩子,在重建依恋阶段我们是否要兼顾“体验”和“语言”?如果要,怎么兼顾?

1.关于“体验”:因为您在无语言阶段更多强调修复创伤,那就意味着这个阶段更多是观察和跟随孩子,并非让孩子跟随我们,按照我们的设定增加体验。感觉这个阶段如果每天只跟随,很难有丰富的体验,因为孩子的兴趣也就那几样,对我们又比较逃避抗拒,我们的安排做什么,例如出门玩,只要问她基本都是拒绝的,但真的出门玩她也能她自己跑和玩,看不出多喜欢也不会很抗拒。这个阶段,我们是不是最好还是在家玩她那些确定的有安全感的玩法,来增加她对我们的信任和安全感?

2.关于“语言”:在无语言阶段,我们需要按照孩子的关注点做一些语言输入吗?还是只要跟随修复就好?我以前可能教得太多,她对我的教学声音有点反感,一旦察觉我要跟她说点什么,本来可能还有点兴趣的立刻就跑,我最近已经在调整尽量用好玩一点的语气,但感觉要覆盖她之前的印象可能还需要时间,那这个阶段我要不要少说一点,做好无语言阶段的陪伴就好?

谢谢诺爸诺妈!

诺妈答疑:

这个小朋友之前是经历过机构,然后妈妈整体是偏向于教。我个人觉得无论是第一个问题关于体验还是语言,在我的个人感受里面来说,无论是这个圈子里所关注的所有的标签东西,就是眼神,指令,语言体验,或者是所有的一切,它们都是相辅相成发展的,并不是分割的,并不是这个发展好了就会去发展另外一个,我觉得它们都是同步的,而且是在孩子的不同年龄段是呈现了不一样的感觉。

比如说关于你提问的有一个体验和语言的这个状态里就是,因为你纠结的是什么,你可能会觉得把一个知识点,然后跟孩子去教认知,比如说我今天要教他关于数字,关于时间的分割,然后我就会跟他讲,每天24小时,然后现在是几点钟几点钟。

然后你在跟孩子输入这些的时候,一你没有去考虑过孩子的感受,以及孩子的真切的发展阶段,他的这个阶段有没有出现的这种苗头,就是他可能对时间有点敏感了。

比如说你可能跟他提问出说你需要等妈妈五分钟,孩子可能对你每次跟他离开状态时候,对他表达说你需要等妈妈五分钟的时候,孩子熟悉了这一句话。熟悉了这句话之后,孩子又开始疑问了,为什么每次你都要让我等五分钟,五分钟是什么东西?

然后从抽象的概念到具象去理解,你就想我怎么去让孩子去理解这个五分钟的意思,然后可能在生活当中,我可以跟他一起去数数,好,那我们数一数数到20妈妈就来了,那你可能会是这样子,孩子开始数,然后到20来了。

而你在这个过程当中是什么?就是你首先是把体验放在了后面,把教放在了前面,你把教放在前面的时候,那孩子知道你的目的和结果,你本着结果去做事情的时候,那你所带的语气或者说情感方向是不对的。

那你在跟孩子所谓的体验和语言阶段的时候,你跟他去体验的是什么,你跟他表达的是什么?一是撇除你可能说我在分享我的感受,在分享妈妈跟孩子之间的这种感受的时候,更多的是你作为母亲一个情感的流动,这个情感的流动会大于你在告诉孩子这个东西是什么,要怎么用。而是先于这个,然后你是分享的,孩子感受到我妈妈在跟我分享,你在生活,你在跟孩子自然的去生活,在表达妈妈的情感,然后情感所带有出来的结果,然后所带有呈现的那种你所谓的认知,它是通过很多泛化的。

就是当你去把你跟孩子之间相处的情感放在前面的时候,那你会发现就一件事情,在生活经历当中和体验的时候,会反复的出现这样的机会。

然后你就会带孩子去体验,然后你更多的就是情感的流动。而孩子感受到的就是妈妈跟孩子之间这种情感的流动在前方。日积月久了,可能到三个月之后,你发现,原来我的小朋友,他懂了这个时间的概念,懂了这个五分钟大概是什么样子的,有点具象的概念了,就是这样子的一种感觉。

诺爸:

体验跟语言到底是什么样的关联。实际上语言是什么?语言更多是对于我们感受的东西,我们看到的事物,包括我们对于某件事情的经历和情绪的一种描述,或者是一种定义。

就是语言,它是一套语音系统,它通过这种语音的符号,让我们对于某些事情能够进行一个定义。所以实际上我们带着孩子去看,去观察的时候,我认为最刻板的实际上就是桌面,或者说所谓的对着图片。

所谓的体验是什么?或者恰当的旁白是什么?就是你在他带着他,比如说他吃他很喜欢吃的棒棒糖,玩儿他很喜欢玩儿的风车,看他很喜欢看的亮亮的黄色的灯,看的时候,你给到他恰当的语言的描述,对吧?黄色的灯灯好漂亮,对吧,棒棒糖好甜。

你在这个过程之中,就是孩子在正常经历的过程之中,你实际上能够将当下发生的事情,你用简单的符合他当下能力的言语去,自然的,最好是生动有趣的,能够描述出来。

孩子在听的时候,实际上当他听到过很多遍灯的时候,他自然就理解了,灯指的是那个发光的亮亮的东西,糖是那个很好吃的甜甜的东西,苹果是那个红红的,然后我最喜欢吃的水果。

所以实际上孩子在感受的时候,感知的时候,在旁边的这种语言恰当的重复,实际上就是帮助孩子去建立起语言认知的过程,所以我们要做的事情并不是逼着孩子去认卡片,逼着孩子让他脱离生活的情况下,一定要记得住,或者说你像考试一样,让他去背单词一样,去让孩子对于这些事情一定要准确的回答。

而是我们带着他去生活感受的同时,慢慢的通过这套语音系统,让他能够去被定义化,我们可以通过这种发音去互相交流我们的想法和感受。比如说孩子想抱,他可以说抱这个音,他有需求了,他可以喊妈妈。他不是像之前一样直接用哭就行了。

所以在这过程之中,就是我跟诺妈,我们在最初的时候,我们俩真的是话痨,话痨是一种什么样的状态?但是我们不是唠叨鬼。

诺妈当时一直讲这个概念,什么意思?就是我们没有去逼孩子,说你必须得回应我,没有去很枯燥的去一遍又一遍的重复,甚至自己都觉得烦,而是我们会很自然的去跟随孩子的眼睛,看到他,比如说,他看的是旋转的风扇,看到他他看的是亮亮的发光字幕,看到他看的是那个很可爱的小猫,我们看到的时候,我们就会不断的真的是很有情感的给孩子去描述他所看到的东西,哇小猫好可爱,爸爸也好喜欢,我们喂它一个面包吧。

所以你在这个过程之中,你跟孩子之间的生活半径真的能够走出去,你感知到的东西能够更多孩子感兴趣的,孩子体验很深的,孩子在情感方面很喜悦的时候,你能够给他恰当的语言的旁白,孩子就慢慢的能够听得懂了。

再到后面是你鼓励他用同样的这种发音去试着表达出他的想法,实际上这就是我一直在讲的这两个阶段的过程。所以你在这个过程之中,我更建议你去玩儿,体验为先,然后是恰当的旁白。

在这过程中,不用去追求太多的孩子必须得回答回应,你不用去追求那个结果,而是你前期需要去做好孩子体验的丰富,你跟他之间亲密关系的建立,你然后是恰当的这种,让孩子能够知道,这个发音所带指的含义到底是什么,你不要把语言和对话变成了一种有压力的,或者说是让孩子很逃避的事情,去寻找这种感觉就行了。


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来源机构专栏sign up

杭州雅恩健康管理有限公司南京分公司
机构简称:南京雅恩
成立时间:2016年05月09日
区     域 :江苏南京市
单位性质:民办康复机构 | 连锁康复机构 | 语言训练机构 | 感统训练机构
优势课程:社交训练 | 认知理解 | 沟通理解 | 感觉统合 | 言语训练
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​陈飞
​陈飞
人物性质:机构督导
所属单位:桂林市临桂区牧思康复服务中心
人物特长:机构督导
区     域 :广西桂林市
单位性质:民办康复机构| 残联定点机构
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