01、SMA——脊髓性肌萎缩症
SMA患者必了解:脊肌萎缩症是脊髓性肌萎缩症(Spinal MuscularAtrophy,SMA)的简称。脊肌萎缩症主要由于脊髓前角运动神经元变性,导致了肌肉无力、肌肉萎缩,是常染色体隐性遗传病,多由基因突变引起。该病临床表现差异较大,根据患者起病年龄和临床病程,将由重到轻分为4型,1型又称Werdnig-Hoffman病,即婴儿型,约占全部SMA病例的45%。病情重,进展快,多在6个月之前发病,大部分在两岁之内死亡。2型又称Dubowitz病,即中间型,约占30%-40%。病情进展较1型慢,患者多在生后6-18个月起病,预期寿命缩短,但多可活至青春期或者成年。3、4型发病较晚,病情相对较轻。
脊髓性肌萎缩症的症状主要是进行性、对称性肢体近端和躯干的肌肉无力、肌肉萎缩、肌张力降低,但不影响患者的智力和感觉,病情一般可以逐渐进展。临床检查为软瘫,膝腱反射引不出,肌电图可见广泛神经源性损害,基因检测异常。虽然该病尚无特效疗法,我们多年来在综合治疗基础上(霍普金斯综合征类似软瘫),对来诊的婴儿期发病的脊肌萎缩症、肌无力患者加用舞指疗法按摩,观察到在阻抑肌肉萎缩、预防肢体挛缩上较过去方法效果更好,不少运动功能不断进步。
02、舞指疗法
舞指疗法是专门针对脑性损伤脑神经性疾病的治疗方法,抓住了脑神经损伤影响肢体及神经近端到远端的发育和发育规律及抽象的病理表现。以辨别真伪和釜底抽薪的方法治疗促进发育,省时又省力,激活改善肌肉张力为主导,一旦激活,部分功能自然出现,稍加训练就会取得很好的效果,或者不用练一些功能自然出现,和正常孩子一样功能是与生俱来的。
舞指疗法包括安神按摩和大运动按摩。安神的寓意是脱敏,安是安抚,神是神经,安抚神经的异常反射。安神是专门针对神经损伤出现的病理反射及原始反射进行脱敏修复的方法,可促进神经发育和引导反馈,使神经发育成熟恢复功能,因为只要脑神经中枢系统受损,相应的肌体必然会出现病理反射,分为敏感反射和非敏感反射。这两种反应会同时影响肌体的感触觉反馈,使正常的感触觉失调,所谓感知正确支配就正确。安神可有效调节人体呼吸配气,对语言帮助特别大,为语言后期开发打下坚实基础。可触进睡眠、惊觉、癫痫、消化、智力、语言、吞咽、咀嚼、斜视、改善呼吸、调节肌肉、舒缓等作用,安神的后劲儿特别高;大运动按摩是调节肌肉张力促进神经近端到远端的发育,激活处在休眠和静止状态的肌肉神经纤维组织,使其恢复功能。
指法特点:
根据人体肌肉特点,人体的肌肉是螺旋式裹包在骨骼上神经自然也是螺旋式牵拉,指法通过螺旋式发力,手法要领以轻重缓急、刚柔并进、粘连粘随、扣捻、弹拨颤技法,正好跟踪肌肉纹理,按照不同情况跟踪神经损伤趋向,进行刺激反馈大脑与大脑形成感觉互动,梳理肌肉,通调气血,及肌肉顺气血通神经,激 活肌肉纤维组织,恢复肌力和功能,达到康复的目的。
SMA患者跟脑瘫患者的治疗方法区别很大,我们认为脑瘫患者的治疗不需要过多的姿势重建灌输,而SMA患者的治疗方法刚好相反,因为SMA患者的气息比较短,呼吸紧凑,他们的运动必须是每天的重建灌输重建灌输,所有的疗效来自于每天重建灌输的积累。最近去了一批到青海康复的SMA患者,反馈回来的信息效果都比较明显,打听了一些细节问题,我们感到很惭愧。但是舞指疗法,真心不错,希望所有脊肌萎缩症的家庭都不要忽略这一有效、经济、安全、易学辅助治疗的方法。