孤独症儿童言语问题怎么办：常常自言自语式的口头重复的孩子引导方法

文章分为了上、中、下三篇，本篇为“上”，共3764字。奇奇妈妈发现孩子出现问题，是因为奇奇不会说话。奇奇在该说话的年龄却不能开口，一开始心大的奇奇妈妈觉得这是“贵人语迟”，还有很多亲戚佐证，谁谁说话也晚，现在不是去说了相声。

可时间一长，别人家孩子都会说话，奇奇还是不会，奇奇妈妈这才开始着急，带着孩子到医院做了各项检查后，确诊为孤独症。于是奇奇妈妈又马不停蹄的带着奇奇开展康复训练，康复效果有没有？孩子有没有进步？在家长看来，最能体现出来“康复效果好”的，就是孩子能不能说话。

家长着急，并且希望看到孩子的进步是非常可以理解的，但是呢，每个孩子的言语问题不同，语言阶段不同，训练方法和进步也是不同的。孩子没有进步，家长、老师都会跟着着急，就会在群里、后台等地方看到家长、老师们在咨询关于言语的一些问题。

我们整理了一些资料，做了一些梳理以后，接下来，分上、中、下三个篇幅，先给大家分享没有语言、有一些语言、较好语言的孩子，该如何一步步晋级。一切有意义和无意义的发声都必须增强。无论孩子在什么情况下发出的声音，即使是无意识的，虽不构成语言，却也是非常重要的。作为家长，要积极、及时的回应孩子发出的这些声音，这样也可以助力增加孩子发音的种类，提高说话频率。

一、孤独症言语训练的方法

首先给大家普及一下有哪些方法可以运用：

1、动作模仿、声音模仿及命名训练：

口形和舌头动作的模仿要经由视觉观察，舌头拍打所发出的声音则需要通过痰厥辨别，以调整发音。这一系列用眼睛、耳朵的观察，需要动作的模仿才能持续，在模仿过程中要一直予以增强 。以从动作模仿、声音模仿进一步到语言的模仿。

2、视觉辨别、声音辨别训练：

由同样形状、颜色的配对开始练习，进一步到声音的辨别。
语言指示、指令的听从和回应：
（1） 单纯动作：让儿童能遵从“站起来” 、 “坐下” 、 “到这里来”等指令，教师要视情况作示范动作或用手势协助他了解，但在训练过程中协助和示范要慢慢减少。
（2） 回应学习：当孩子能听懂指令后，就可增加距离要求其按指令行事。
（3） 家庭的类化：将回应学习训练扩大到家庭当中，训练其按指令做家务事。
（4） 购物尝试：协助儿童到附近商店买东西或把东西拿给人家，培养其社会技能。

3、沟通的统合训练：

（1） 修正模式：先提供动作的图片，问他： “你在做什么？”要他说出动作，如果孩子说得不正确，则重复给他听让他模仿，并给予强化。
（2） 扩充模仿：如果孩子的反应完全错误，则必须确认他是否了解动作所代表的意义，并重复给他听，让他模仿，然后给予强化。
（3） 不要事事都替孩子做好、想好，只说那些有关他的话和有关他的事。可以在孩子身边故意做一些吸引他的事情等他主动走过来，然后才回应他的要求。
（4） 尽量等孩子的头或眼睛朝向你的时候才跟他说话，或者可以站在他跟前跟他目光对视的情况下才跟他说话，并让儿童习惯了听你把话说完才让他离开。
（5） 如果条件允许，家长可以放一面大的镜子，既有利于孩子学习动作模仿，又有利于边说话时让他看着镜中自己的嘴部动作或脸部表情。
（6） 未听懂或还不会的字词或句型需要很多、密集式口语说明或动作示范。
（7） 没有立即回应并不代表孩子完全不懂其意思，因此要继续跟他说。
（8） 强调让孩子养成规律和习惯，即以固定的作息时间来管理孩子的活动。什么时候做什么，先做什么，再做什么等这些概念和规律要逐渐地培养他去适应。

二、孤独症言语训练的原则

1、循序渐进的原则：

孩子各方面的能力是依照一定的顺序而发展。例如，一个孩子如果不曾说话，却要求他说“喝”才给他，其结果知会导致孩子发脾气或干脆放弃需求。因此，对孩子基本学习能力的培养比单纯的仿说要有意义得多，在教学和训练前必须要先给孩子做能力分析，按照孩子的个别差异，循序渐进地教。

2、避免一成不变的学习过程：

自闭症的孩子本来就有固定行为的特性，因此在教学中需要尽量做到多变化，随时随地给予刺激机会，负责孩子只会在特定的地方才知道某样东西，或者只对特定的人的指令才有反应。

3、运用行为改变技术的原理：

找出孩子的增强物，只要他达到该阶段的目标就给予增强，但要注意增强物的正确使用方式。了解了方法后，该如何具体运用呢？首先，我们需要了解都有哪些不同程度言语情况。当然，不管孩子现在处于什么阶段，都希望您知道，语言的学习是需要有过程的，每一个阶段的进步都在向更好迈进。
01常常自言自语式的口头重复的孩子
02发展主动性语言的孩子
03一般典型的自闭症孩子
04还没有语言的孩子
05有一些语言的孩子
06语言比较好的孩子或者已经可以说3个字以上的句子的孩子

01常常自言自语式的口头重复的孤独症孩子如何教学？

自闭症孩子常常自言自语式的口头重复就是所谓鹦鹉学舌式的讲话。它是大多数儿童都经历过的一个语言发展阶段。只是孤独症儿童们过长地停留在这一种极端鹦鹉学舌式的说话阶段，所以需要帮助把他们的鹦鹉学舌式的说话转变成正常功能状态的讲话。

在你试图减轻孩子的鹦鹉学舌之前，了解是否你的孩子能够进行功能性的鹦鹉学舌。比如：他只是重复他随机听到句子(非功能性的鹦鹉学舌)呢，还是把他已经掌握的固定句在适当时候重复地用在交谈中来表达一个观点，或是用于社交互动中(功能性的鹦鹉学舌)呢?

如果孩子属于非功能性的鹦鹉学舌，那么这种鹦鹉学舌可能主要是用来作为一种口头上的自我刺激。你可以通过给孩子提一个问题来打断他这种口头的自我刺激。孩子要回答问题，就必须要暂时停止进行这种口头刺激，因为两者不能同时进行。

如果你的孩子属于功能性的鹦鹉学舌，你就不应该去阻止他试图进行交流的愿望。在这种情况下，需要不断练习变化他所说出的句子，而不是通过提问来打断孩子。

举例来说，如果当你的孩子看到一只冰激凌时，他不断重复着“草莓冰激凌，很好吃，很好吃”。你可以试着这样告诉他说：“草莓冰激凌是很好吃的东西”，“我喜欢草莓冰激凌”，“我喜欢草莓 ”，“好吃的冰激凌”，“看，好吃的草莓”，“看，好吃的冰激凌”等等。如果当孩子听到别的大人在安抚婴儿不要哭闹的话，他就不断地重复着：“我的宝宝不哭，不哭 ”。你可以试着接着他重复的话说：“小宝宝你不要哭了。”如果你这样做的话，你就不仅使用了他已知语言的一部分，同时也增加了你希望他学习的新的部分。当他掌握这两句话之后，你就可以试着教他的第三句话，如“宝宝，不要哭”;然后第四说：“宝宝，为什么你难过”?等等。随着你的孩子能掌握的重复性词组增加，他能够说出新的句子将越来越的多。你甚至可能会开始听到他混合使用这些你教过他的句子说话，比如 “你难过吗?没关系”，“宝宝，不要哭，不要伤心”。

此外，在尽可能让孩子把他的词句使用在新的环境当中。如果你的孩子因为冰激凌掉在地下而哭，你就可以对他说：“孩子，没关系，让我们去再买一个”。如果他跌倒，你就可以对他说：“宝宝，不要哭，你疼不疼”?当他要离开公园的时候，你也可以对他说：“不要伤心，给公园说再见，我们还会再来”。这种在类似或新情况下使用词句扩展的方法，可以让你的孩子通过他已经熟悉和容易理解语言的方式来懂得和掌握语言工具。

你可以把每一句你觉得孩子喜欢重复词句用来玩变字游戏。你可以一步一步地从原语句基础上改变开始，并最终说出一句和原句完全不同的新句子。

举例来说，当你回家以后，你可以说：“回家真好” 。一两天之后，当你回家以后就可以改变你的说法，如：“我很高兴回家”，“我喜欢回家”。最后，正如前述，你可以使用远离原句但依然坚持原先意思的说法。举例来说，说：“外边太热了，从外边走进房子里面真好。”当然，让你的孩子自发扩展他的重复性语句将需要一段时间来。让他在适当的背景中使用重复性语句，将会加强他的语言能力，并教会他更加自如地运用语言。　　

还有很多游戏，你可以帮助孩子以进一步发展他的表达性语言技能。例如，当你和孩子在散布和玩耍时，玩“我看到了”的游戏。依次轮流说出你们看到的东西，例如，“我看到一只狗”，“我看见一辆汽车”，“我看到一棵树”，“我看见一座大楼”，“我看到一个孩子”等等。一旦孩子熟悉了这个游戏，就可以给句子增添更多的色彩，如：“我看到一个黑色的狗”，“我看见一辆红色轿车”，“我看到一个绿树”等。还可以加入一些形容词等，如：“我看到了一个高大的，白色的大楼”，“我看到一个年轻的，美丽的女孩”。逐渐地扩展这些句子，直到孩子能够说出“我看到一个年轻漂亮，穿粉红色上裙子的女孩”为止。这个游戏不但可以教会孩子如何利用新的单词和短语，它也会增加他自然适当的表达自己的语言能力。

除了玩“我看 ”游戏，同样也可以玩 “我有”的游戏。首先从身体和衣服开始，因为他们是最接近孩子的东西，然后逐渐扩展到你家里的其他东西，如食品，玩具，画片等。同理，你还可以玩 “我喜欢”的游戏，“我喜欢”，“我不喜欢”，“我知道”，你自己也可以想想任何其他类似的句子变化。

一起看照片，看看你的家人的照片。轮流用短句子来描述照片。当然，书籍和杂志中照片也可以起到相同的作用，在一起画画和涂颜色。在你每画一幅画以后，说说你在图画上究竟画了些什么。你可以说： “我画了一朵花”，“我画了一座房子”，“我画了一条鱼”。然后再加上形容词。说“我画了一朵漂亮的花”，“我画了一个座房子”，“我画了一条海豚” 。接下来，画出同样的东西，并告诉他：“我画了一个大房子，奶奶和爷爷住在里面”，“我画了一朵漂亮的花。它是红色的郁金香”。“我画了一条海豚在大海中游泳”。

总之，你教得越有创意，孩子将越能掌握并成功使用好他自己的语言。