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如何判定小儿脑瘫的治疗效果

  • 2024-12-30 11:39:52
  • 施炳培著
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来   源:小儿脑瘫的防治
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摘   要:关于小儿脑瘫的疗效评估,目前国内外尚无较统一的标准评估方法。而脑瘫儿童除肢体运动功能障碍外,多数伴有智力低下或视力听力障碍及语言障碍、行为障碍等并发症。因此对小儿脑瘫的疗效也应该多方位、全面地进行评估,包括对发育商(DQ)、智商(IQ)、运动发育指数( MQ)及社会生活能力的评估等。
关键词:小儿脑瘫,听力障碍,语言障碍,智力障碍,体格发育障碍

关于小儿脑瘫的疗效评估,目前国内外尚无较统一的标准评估方法。而脑瘫儿童除肢体运动功能障碍外,多数伴有智力低下或视力听力障碍及语言障碍、行为障碍等并发症。因此对小儿脑瘫的疗效也应该多方位、全面地进行评估,包括对发育商(DQ)、智商(IQ)、运动发育指数( MQ)及社会生活能力的评估等。


小儿脑瘫


对于1岁以内儿童的运动行为的评估方法,包括对肌张力,原始反射、自动反应和随意运动的测试,目前大致可从以下几个方面进行评估:


体格发育障碍的评定包括体重、身长、头围,与同年龄正常小儿相比,找出发育差别的程度和发育迟缓的时间。


运动功能障碍的评定:

①运动发育障碍的评定。②肌张力与关节活动度的评定。脑瘫儿童多有肌张力异常,肌张力的异常又对关节活动度产生影响。主要观察肌肉软硬度、肢体摆动度、关节活动度。③协调功能的评定。包括对共济运动检查及对不随意运动的检查。④原始反射与自动反应的评定。原始反射的评定包括紧张性迷路反射(TLR)、非对称性紧张性颈反射(ATNR)、拥抱反射(M0RE)、握持反射、交叉伸展反射躯干侧弯反射等的评定;自动反应的评定包括翻正反应、平衡反应、保护性伸展反应或降落伞反应的评定。⑤肌力评定。


特殊感觉障碍的评定:

①视觉障碍的评定;②听觉障碍的评定。


日常生活能力的评定。言语功能障碍的评定。


智力障碍的评定

①动作、言语与反应能力障碍的评定;②智力障碍程度的评定。


综合评定。脑瘫的综合评定可采用小儿功能独立性评定量表—Wee FIM量表。该量表可综合评定运动、认知、言语和社会功能。还可采用中国康复中心博爱医院设计的《脑瘫儿童综合功能评定表》。


疗效的评定。可利用Wee FIM量表进行,分为显著有效基本恢复、有效、无效、恶化。

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济南市市中区蓝书包特殊儿童服务中心
机构简称:济南市中蓝书包康复中心
成立时间:2022年09月05日
区     域 :山东济南市
单位性质:民办康复机构
优势课程:社交训练 | 认知理解 | 沟通理解 | 感觉统合 | 言语训练
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赵悦伽
赵悦伽
人物性质:机构督导
所属单位:北京摩星健康管理有限公司
人物特长:机构督导
区     域 :北京东城区
单位性质:民办康复机构
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