什么是问题行为
严重影响生活学习及社会互动的行为;出现自伤、破坏或攻击的行为。需要注意的是,不要把所有问题都当做问题行为,只要不影响正常生活学习,或对别人产生影响,就不用特意干预。同时,要理性分析,当前解决问题行为和提升孩子个人能力到底哪个更重要。

问题行为的分类表现
1. 伤害自己的行为(自伤)。比如用手使劲拍打自己的头、用头使劲撞墙或使劲磕地板、用脚使劲跺地、用牙使劲咬自己的肢体或用力撕咬衣服。
2. 伤害他人的行为(伤他)。突然用大力推别的小朋友、大力用手打别人、大力用指甲抓人或使劲掐人,对人吐口水、骂人等语言暴力.
3. 破坏物件及干扰他人的行为(扰乱公共秩序)。拆散公共物件、推倒交通路障、上课大声暄哗无故下位、公众场所大哭大闹,地上打滚、上小卖部随便拿走自己喜欢的零食等等
4.无损碍他人但不利己的行为(小范围内能容忍的问题行为)。比如说只是喜欢咬自己衣物、独自玩弄口水吞吐、无休止的眼前晃物、小男孩爱摩擦自己生殖器等等。
问题行为的根源
1、与感官刺激相关
2、社交沟通障碍
3、与需求满足相关
4、逃避行为
5、主动性缺乏
6、孩子渴望被关注
干预方法分享
怎么应对不良情绪?
情绪不良甚至失控、打人、自伤是孤独症谱系障碍儿童在要求得不到满足、身体疼痛、不适或者无法表达等原因而导致发泄的常见现象。家长通常要区分哪些是要求得不到满足,哪些是由于身体确实不适所致。另外孤独症儿童经常发脾气也与看护人的长期不良强化有着密切的关系.
怎么应对无效沟通?
在当下的情境中,多替孩子描述及辅助完成当下的需求或者学会问题的表达方式,以提高沟通及表达能力,藉由大量的情境教学与生活体验,去解决孩子"什么情况下该说什么?跟谁说?怎么说?"等等的语言表达前的各项能力准备,让孩子能够开口说话或者熟炼掌握与运用非语言沟通,建立我们与孩子之间顺畅的交流,减少问题行为的发生。
对于要求得不到满足而失控怎么办?
在确保儿童身体安全,周围环境允许的情况下,父母需要保持沉默不讲话、冷静地看着他,根据儿童具体情况来设置行为界限,不对儿童的要求进行满足,停止对其哭闹、发脾气行为的不良强化。当儿童停止哭闹、平静下来时,父母可以用恰当的方式引导儿童用语言表达自己的想法,而不是哭闹。也可以对儿童失控行为及时引导,比如,
“不哭了,我们可以做xx,或者做xx,你来选择。”父母给出的选择与儿童的要求越近效果越好,让儿童意识到哭闹、发脾气无法达到目的,只有听从指令才能满足他的需要。
对于儿童打人或伤害自己的行为
父母需及时用手限制儿童的动作,抓住儿童胳膊放置身体两侧,让其无法动弹。身体限制可以阻止儿童进一步做出伤害他人或自己的行为。然后离开事发现场到安全地方,待儿童冷静后,和他约定具体措施。比如,通过记录一周不发脾气的次数,或者发脾气没有超过上一周,及时进行表扬和奖励。鼓励儿童对自己发脾气的行为进行控制,逐渐养成自我控制的能力。
改善感觉感官刺激异常(加强感觉统合训练)
单纯的感觉统合训练似乎对自闭症核心障碍的改善起不到作用,但若感觉统合中加入游戏的成分,对孩子主动性能力的发展有着惊人的作用,我们藉由孩子对前庭的強烈寻求与依赖,在前庭游戏中加入设定的教学目标,孩子在愉悦兴奋的状态下更能发展出其在感统训练以外的社交能力,比如说让孩子明白游戏的规则、轮流的意义、呼名的应答、主动的发起、与人的乐趣、语言的必要性、当然,感觉统合训练更能改善孩子的感觉异常问题,让孩子的感统合能力逐渐向正常化发展。
对逃避行为
儿童在完成某项任务或指令时,出现沉默、顾左右而言他、拒绝或逃避,父母需要考虑:
1. 认知水平、语言能力、动作协调性以及完成任务所要求的技能高于儿童自身水平;
2. 完成任务时间较长,儿童不感兴趣,缺乏吸引力或挑战性;
3. 父母教育态度不一致,期望过高,没有及时鼓励,或者是周围人评价不恰当等,使其逃避或不顺从。
那么家长该如何应对呢?
1. 改变任务指导语,分解完成任务步骤;
2. 选择儿童感兴趣的活动,调整难易程度;
3. 根据接受程度,缩减完成任务时间,完成后再逐步延长;
4. 设计任务可以让儿童选择参与者、材料和操作工具;
5. 调整儿童完成任务的顺序,可以把儿童偏好与拒绝的活动穿插在一起,偏好活动放在前面,厌恶活动安排在后面,鼓励完成厌恶活动;
6. 当儿童拒绝听指令时,和儿童一起讨论解决问题的方法,手把手地帮助其完成任务,
7. 鼓励儿童积极参与并尽量完成,而非注重其完成的质量,改变不恰当的评价,对儿童的努力行为及时表扬和奖励。