上期推文:不再符合孤独症的诊断标准(摘帽):是当初的误诊?是个体自身发育所致?还是接受了干预?丨本文告诉你答案以及为什么?

读者抱怨,推文内容冗长晦涩,没有明确答案。问:到底是不是误诊?摘帽和干预之间究竟有没有关联?如果摘帽和干预之间没有关联,为什么还不能说就是自身发育所致?干预究竟还有没有必要进行?
摘帽和干预之间究竟有没有关联?
回答:我们在此讨论的孤独症摘帽(不再符合孤独症的诊断标准),肯定不是误诊,也不是基于家长的报告,是基于严肃的研究观察到的现象。
摘帽和干预之间不存在关联,不管是ABA,还是早期丹佛模式(ESDM)、地板时光(Floortime)、SCERTS、RDI。所有参与者都接受过干预,有的失去诊断,但大部分保留了诊断;即使是智商和语言状况相似的个体,也是有的失去诊断,但大部分保留了诊断;并且干预的剂量也与失去或保留诊断没有关联。
不能直接归因于个体自身的发育
但也不能直接归因于个体自身的发育,因为所有参与者的确都接受过干预,这就是现实世界。说句玩笑话,每个研究的参与者每天都得喝水,你很难会同意喝水可以治疗孤独症,但干预会很容易让你同意“有用”,尤其在专业的话术背景下。
也不应被解读为干预无关紧要。我想提醒注意的是,当说干预时,往往指向的是付费的,比如去机构每次1-3小时,每周大约15-20个小时的剂量。其实,每个孩子每天都有24小时。
你应该有24小时的应对规划,包括孩子睡眠质量在内,顺便也包括了付费的。那些摘帽的,家长必定有24小时的应对规划,(有意或无意)正好匹配孩子的神经指纹。