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贞卿儿童康复实录:每一步都值得被看见——孤独症少年重获健康睡眠

来   源:成都贞卿(成都市龙泉驿区)
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摘   要:有这样一群孩子,他们沉浸在自己的世界里,像夜空中独自闪烁的星辰,这就是“孤独症”儿童。孤独症严重影响儿童社会功能和生活质量,也让家人满心焦虑却又常常感到力不从心、爱而无奈。
关键词:成都贞卿脑伤儿童关爱中心,孤独症,神经发育障碍,精神残疾,重复刻板行为

有这样一群孩子,他们沉浸在自己的世界里,像夜空中独自闪烁的星辰,这就是“孤独症”儿童。孤独症严重影响儿童社会功能和生活质量,也让家人满心焦虑却又常常感到力不从心、爱而无奈。


成都市贞卿脑伤儿童关爱中心


什么是“孤独症”?

孤独症,又称自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD),是一种复杂的神经发育障碍,通常在儿童早期就会表现出明显症状,且可能持续终生。
ASD是终身性疾病。美国2020年ASD患病率为1/36,即每36名儿童中就有1名患有ASD,其中男孩的患病率是女孩的4倍;我国儿童患病率约为7‰,估计我国已超1300万患者,且以每年近20万的速度增长。孤独症已成为我国儿童精神残疾的首要疾病。


什么原因导致孤独症发生?

尽管孤独症的发病原因未明,学界一致认为是基因和环境共同作用的结果,尤其是母孕期环境因素。
母孕期的生理健康状况(如:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病),心理健康状况(如:抑郁症、焦虑症),药物使用(如:妊娠期口服抗抑郁药、抗癫痫药),有毒有害物质接触史,激素水平异常(如:多囊卵巢综合症的高雌激素水平)及高龄产妇等都会增加ASD的患病风险。
在遗传学中,若父母有一方患ASD,子女的患病风险约为10%~30%。如果一个家庭已有一个孩子被诊断为ASD,那么其兄弟姐妹患ASD的风险约为10%~20%。如果家族中已有多个成员患ASD(比如叔叔、姑姑、堂表兄弟姐妹等),则后代的风险会进一步升高,可能达到20%~40%。简单来说,有家族史的ASD患病概率比正常家庭高出10倍以上。近年来,已经发现多种基因表达异常与ASD发生发展密切相关。其中主要包括:Shank3基因突变所致Phelan-McDermid综合征,Tsc1/2基因突变所致的结节性硬化综合征,Pten基因突变所致的Cowden综合征等。而Fmr1、Mecp2、Chd8、Scn2a等也是ASD常见致病基因。
此外,母孕期先兆流产、病毒感染、吸烟、羊水胎粪异常、胎位异常、宫内窘迫,出生时窒息、出生低体重等情况的儿童,患有ASD的概率也会高于一般儿童。


孤独症的主要临床表现

社交症状与表现
难以建立情感连接:对他人的情感表达(如微笑、哭泣)反应淡漠,可能不喜欢拥抱或肢体接触,甚至回避眼神交流。

社交认知缺陷:不理解社交规则(如轮流对话、察言观色),难以分辨他人的情绪和意图,例如无法察觉别人的尴尬或生气。

缺乏主动社交行为:很少主动发起互动(如找其他孩子玩耍),更倾向于独自活动,对同伴的兴趣远低于对特定物品的兴趣。

沟通障碍
语言发育迟缓或异常:约40%的孤独症儿童可能不会说话,或语言能力倒退(如原本会说的词语突然消失);说话时可能语调单一、重复刻板语句(如反复问同一个问题)。

非语言沟通困难:不会用手势(如挥手表示再见)、表情或身体动作辅助表达,例如想要东西时只会拉着对方的手,而不会用手指指向物品。

重复刻板行为与兴趣
行为模式固定:坚持固定的生活习惯(如必须走同一条路回家、吃固定的食物),若被改变会极度焦虑;反复做同一动作(如拍手、旋转、玩手指)。

狭窄的兴趣范围:对某些特殊事物(如风扇、火车时刻表、天气预报)表现出超乎寻常的痴迷,甚至能记住大量细节,但对普通儿童喜欢的玩具(如娃娃、汽车)缺乏兴趣。

感官敏感或迟钝:可能对声音、光线、触觉异常敏感(如听到吹风机声音会捂耳朵、拒绝穿某种材质的衣服),或对疼痛、温度不敏感(如摔倒后不觉得疼)。


父母如何判断孩子的行为是否属于孤独症?

可以从儿童的五个“不”着手:
不看
ASD患儿早期即表现出对社交刺激的视觉注视缺乏或减少,对人尤其是人眼部的注视减少。
不应
幼儿对父母的呼唤声充耳不闻,当父母手指向物品时缺少视觉追随。
不指
缺少必要的肢体动作,无法通过点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等表达自己的需求。
不语
言语发育迟缓,或明显落后实际年龄。
不当
如对玩具的不当使用,将乐高积木旋转、排列以及触摸纹理,而非将积木搭建成型。


孤独症的治疗

早发现、早诊断、早干预。一旦确诊孤独症的儿童应立即干预,早期行为的干预和教育可显著改善ASD患儿的不良预后。
干预应该是多方位的,综合社交、智力、情绪、行为、运动等诸多方面,在充分评估的基础上开展有计划的针对性个别化训练。并且强调和鼓励家庭成员参与干预的重要性。最后,对于伴有严重情感障碍、癫痫、冲动攻击行为、自伤行为的儿童应该积极使用药物治疗。


贞卿儿童康复实录:每一步都值得被看见——孤独症少年重获健康睡眠

【康复前】
15年前,一纸孤独症诊断书,让这个家庭的世界瞬间蒙上阴影。2岁确诊孤独症的他,从此踏上了寻医过路。近几年,白天睡觉,夜晚却异常清醒,入睡困难、多梦如影随形。情绪失控时,他会伤害自己和家人;胃口差,脸色晦暗。无数个深夜,父母守在床边,看着辗转反侧的孩子,满心焦虑与无助。

【通过九个月的康复后】 
转机出现在朋友的一次推荐。抱着最后一丝希望,他们找到了成都市贞卿脑伤儿童关爱中心。令人惊喜的是,仅经过3次张斯特传统砭术综合疗法的精心调理,奇迹发生了!曾经凌晨五六点才肯入睡的少年,如今每晚10点便能自然进入梦乡,困扰多年的昼夜颠倒被彻底打破!更让人欣慰的是,他的食欲明显改善,饭菜吃得香了,脸上也重新泛起了健康的光泽,精神状态更是焕然一新。

看到孩子的变化,家长喜极而泣,对贞卿中心充满感激。这一切都证明,面对发育迟缓,选对康复方法并坚持,就能迎来希望的曙光。金杯银杯不如口碑,我们一直见证着康复奇迹。

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来源机构专栏sign up

成都市贞卿脑伤儿童关爱中心
机构简称:成都贞卿
成立时间:2016年01月27日
区     域 :四川成都市
单位性质:民办康复机构
优势课程:社交训练 | 认知理解 | 沟通理解 | 感觉统合 | 言语训练 | 脑瘫智障
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作者专栏sign up

王青
王青
人物性质:机构特教
所属单位:常州市新北区星星益站特殊儿童康复中心
人物特长:机构特教
区     域 :江苏常州市
单位性质:民办康复机构| 连锁康复机构| 残联定点机构
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